В норме эякуляция должна происходить через 2-6 минут после начала полового акта, в среднем, после 30-50 фрикций. Преждевременное семяизвержение (преждевременная эякуляция) - это возникновение оргазма и эякуляции почти сразу же после введения полового члена во влагалище или еще до этого. При раннем семяизвержении (еще до введения полового члена во влагалище) осуществить половой акт невозможно, так как после эякуляции эрекция пропадает.

У подростков из-за сильного полового перевозбуждения первый половой акт обычно заканчивается уже после нескольких фрикций, а у некоторых эякуляция возникает перед введением полового члена в вагину, при соприкосновении пениса со входом во влагалище, но может наступить и в период предварительных эротических ласк, даже тогда, когда они не связаны с прикосновением к его половым органам. Семяизвержение может произойти при поцелуях, при прикосновении к половым органам партнерши и даже в то время, когда она раздевается перед половым сношением. Эрекция при этом может быть нормальной или частичной. В некоторых случаях семяизвержение наступает даже при полном отсутствии эрекции.

Подростки, с которыми я беседовала, говорили, что в первый раз все закончилось слишком быстро, даже не было никаких особенных ощущений, а всего лишь несколько судорог и все, ничуть не лучше, чем при мастурбации. Это их обескуражило. Партнерши тоже были разочарованы. Ребята, наслышанные от приятелей, что кто-то способен “пилить” по полчаса, чувствуют себя несостоятельными и боятся, что в следующий раз все опять закончится слишком быстро. Именно так чаще всего и бывает. Чем больше подросток боится и сомневается в своих возможностях, тем больше шансов потерпеть фиаско. Подросток со страхом ожидает неудачи, а от волнения у него либо нет эрекции, либо он эякулирует еще до начала полового акта или через несколько секунд после начала сношения. Со временем сексуальная дисфункция приобретает стойкий характер.

 Алексей, один из моих пациентов, обратился с жалобами на преждевременную эякуляцию. Он рассказал, что, будучи подростком, влюбился в подругу своей сестры, которая была старше его на 6 лет. Сначала он тихо страдал, не смея признаться, но однажды набрался храбрости и признался ей в любви. Та над ним посмеялась, сказав, что ему еще надо подрасти. Но все же ей нравилось, что в нее так трогательно влюблен подросток. Девушка кокетничала с ним, как бы ненароком прикасалась к нему, необидно подшучивала. В мечтах Леша представлял себе ее обнаженной, как он уверенно берет его, а она млеет от счастья в его объятиях.

Однажды она под каким-то предлогом пригласила его к себе в гости. На подгибающихся от волнения ногах он пришел с букетом цветов. Девушка не стала терять время зря и тут же увлекла его в спальню.

Леша растерялся, весь вспотел, запутался в рукавах рубашки, никак не мог расстегнуть молнию на джинсах, ее заело, а он злился и торопился. Расправившись с молнией, он был страшно горд, представ перед будущей любовницей уже с эрекцией. Но его хватило ненадолго. Как только он к ней прикоснулся, тут же все и закончилось. Она старалась не показывать своего разочарования и утешала его, что он просто переволновался. Но чем больше она его утешала, тем больше Леша себя жалел и в конце концов расплакался.

Через несколько дней она опять пригласила его к себе и опять все повторилось. Он чувствовал себя таким униженным и несчастным, что не стал выслушивать ее сочувствующих слов и сразу ушел. По дороге домой он в отчаянии бормотал про себя: “Ненавижу, ненавижу, всех вас ненавижу!” Кого именно он ненавидит и за что, - он и сам не знал. Больше всего он презирал самого себя. Потом эта девушка не раз приходила к его сестре, а Леша прятался в своей комнате.

Позже у него было еще несколько партнерш, и все повторялось, как и в первый раз. Прошло пять лет, Леша познакомился с девушкой, она ему очень нравилась, но он боялся, что опять опозорится, и старался избегать ситуаций, предполагающих близость. Дело шло к свадьбе, Леша понял, что эту проблему надо решать, и обратился за помощью.

 По аналогичному механизму эта сексуальная дисфункция возникает, когда половой акт происходит в неподходящей ситуации, если рядом находятся другие люди, или в комнату может кто-то войти, а также в случаях, когда половой акт прерывается каким-то внешним вмешательством.

Поезд долго шел в тоннеле в полной темноте.

- Вот Маша, я не знал, что тоннель такой длинный, мы бы успели...

- А разве это был не ты?

  Анекдот

Преждевременная эякуляция, в первую очередь, связана с психологическими факторами - страх оказаться несостоятельным, озабоченность своими половыми способностями, занятия сексом “наспех”, отсутствие контроля над собой, влюбленность и перевозбуждение, первый половой акт подростка-девственника или же первое сношение с новой партнершей, даже если подросток уже имеет сексуальный опыт.

Как и слабая эрекция, преждевременная эякуляция может быть следствием сексуальных контактов в подростковом возрасте, которые происходили в ситуациях, когда было нежелательно их обнаружение. Отрицательно влияет и необходимость побыстрее закончить половой акт, например, если есть опасения внешних помех или появления посторонних людей.

Причиной преждевременной эякуляции может быть страх подростка, что партнерша может забеременеть, ее просьбы и комментарии до и во время полового акта. Прерванное половое сношение, которое практикуется с целью предохранения от беременности, тоже является одной из частых причин возникновения преждевременного семяизвержения. При этом нужно быстро вывести половой член из влагалища, чтобы избежать попадания в него спермы. У подростков это усиливает возбуждение и ускоряет наступление эякуляции.

 Сущность контроля над эякуляцией сводится к способности управлять собственным сексуальным возбуждением. На это способны лишь опытные мужчины, которые специально тренируются. А подростки из-за высокой половой возбудимости не могут контролировать эякуляцию, поэтому практически у всех семяизвержение происходит слишком быстро. Так что рассказы, которые “травят” тинейджеры, похваляясь, что способны на настоящий половой акт хотя бы в течение времени, которое считается нормальным для сношения, - все это враки.

Раз-два и кончилось, - вот примерно так происходит “половая жизнь” большинства подростков.

 Вся беда в том, что этот стереотип закрепляется и сохраняется даже спустя много лет. Мужчины, страдающие преждевременной эякуляцией, не могут ни предвидеть наступление семяизвержения, ни регулировать его, когда эмоциональное напряжение высоко. Надо пройти длительный курс секстерапии, чтобы научиться контролировать эякуляцию.

Она:

- Вася не надо! Ну Вась, не надо же! Вась, за кого ты меня принимаешь? Вась, я кричать буду! Вася, НЕ НАДО!!! Вась, ты что все?

- АГА!

 - ИДИОТ!!!

 Анекдот

Большинство пациентов, которые обращались с жалобами на преждевременную эякуляцию, начали жить половой жизнью слишком рано. Потом это расстройство становилось настолько выраженным, что стоило мужчине в ситуации интимной близости только подумать о возможности преждевременного семяизвержения, как оно сразу же наступало.

Все дело в высокой половой возбудимости, свойственной подростковому возрасту. Сексуальная сфера настолько ранима, что малейшие негативные факторы отрицательно влияют на половые способности.

 Противоположное преждевременной эякуляции сексуальное нарушение - задержка эякуляции. Она означает, что эякуляция очень долго не наступает и проходит много времени от начала полового акта до его завершения, несмотря на желание партнера ускорить семяизвержение.

Только новички могут полагать, что длительное сношение - это то, что нужно. На самом деле ничего хорошего в этом нет. Невозможность долгое время достичь половой разрядки крайне тягостна. Кроме того, длительное трение слизистых оболочек вызывает травмы половых органов и воспалительные процессы.