Если же у вас кровь резус-отрицательная, малыш подвергнется опасности лишь в случае, если ему достанется резус-положительная кровь отца.

Резус-конфликта может и не случиться, если вы беременны впервые, не имели ни абортов, ни выкидышей. Пока родов или выкидышей не было, кровь, не столкнувшаяся с эритроцитами-чужаками, еще не начала вырабатывать антитела, которые могут повредить плоду. Поэтому, если у вас это первая беременность, союз с малышом будет идеальным.

Повторные роды будут осложнены наличием антигенов в вашей крови, которые сохранились в памяти организма с прошлой беременности. В этом случае возможно развитие гемолитической болезни плода. Будет она или нет, зависит от количества и класса антител, вырабатывающихся в вашем организме. Одни из них могут проходить через плаценту и навредить плоду, другие – нет. Ваш врач должен очень тщательно наблюдать за вами. Недопущение возникновения антител – это главный способ охраны плода. Кровь матери необходимо регулярно исследовать, а ей самой – быть под тщательным медицинским наблюдением (подробнее см. гл. 9).

• Консультация у генетика.

• Беременность после 35.

• Пожилой отец.

• Пренатальная диагностика.

• Зачатие «ИН ВИТРО».

Болезненность и даже смертность детей у женщин старших поколений в семье могут, конечно, оказаться и случайностью, но все-таки вам лучше проконсультироваться у специалиста-генетика или специалиста в области дородовой диагностики.

Точное знание истории предыдущих поколений, знание о наследственных семейных болезнях позволит диагностировать болезнь еще на самой ранней стадии внутриутробного развития плода.

Ранняя диагностика позволит избежать некоторых проблем еще до их возникновения или, если проблемы уже себя обнаружили, – принять эффективные меры для лечения болезни.

Самый лучший период для встречи с генетиком, конечно, время до начала беременности, а еще лучше до заключения брака. Если же беременность уже имеет место, то генетик с помощью соответствующих пренатальных тестов поможет родителям принять правильное решение.

Консультация у генетика и анализы имеют смысл тогда, когда речь идет о большой вероятности, что оба родителя являются носителями таких болезней, как синдром Тея-Сакса, муковисцидоз, сериовидно-клеточная анемия и некоторых других.

Вы должны знать и сохранять любую информацию, касающуюся истории здоровья вашей семьи. Большинство будущих родителей имеет небольшой риск передачи каких-либо генетических дефектов и никогда не воспользуется услугами специалиста-генетика.

Обязательно обсудите историю здоровья вашей семьи с вашим врачом.

Консультация у генетика может понадобиться вам в случае, если:

• анализы крови показывают, что оба будущих родителя являются носителями генетических болезней;

• вы точно знаете о проявлении наследственных болезней в какой-либо из отдаленных ветвей вашего родословного древа;

• один из будущих родителей имеет врожденные пороки, например порок сердца;

• будущие родители являются близкими родственниками;

• вам больше 35 лет.

Беременность после 35 лет становится все более распространенным явлением. Но доля риска всегда присутствует. Это, в принципе, касается и беременности в любом возрасте. И если вначале этот риск не очень большой, то с возрастом он увеличивается.

Самым большим риском для женщин этой возрастной категории является вероятность не забеременеть вообще вследствие уменьшения способности яйцеклетки к оплодотворению. Считается, что хромосомные нарушения проявляются у женщин старшего возраста потому, что их яйцеклетки тоже «стареют» и уже «не молоды» (каждая женщина рождается с их определенным запасом на всю жизнь), что эти женщины на протяжении большего времени подвергались воздействию различных излучений, лекарств, инфекций и т. д.

У женщин после 35 лет возникает опасность родить ребенка с такими заболеваниями, как:

• синдром Дауна (умственные нарушения, плоское лицо, косоглазие);

• высокое кровяное давление;

• сахарный диабет;

• болезнь венечных сосудов.

У беременных женщин старшего возраста выше вероятность выкидыша.

Таким женщинам чаще делают кесарево сечение, и у их детей бывает малый вес при рождении.

Пороки развития плода возрастают особенно у женщин после 39 лет.

Но не стоит волноваться зря, в настоящее время существует возможность успешно диагностировать генетические дефекты во время дородовых исследований. Такой возраст – это показание для дополнительного обследования методами пренатальной диагностики: трансвагинальной хорионбиопсии (до 12 недель) или трасабдоминальной хорион– или плацентобиопсии в более поздние сроки.

В любом случае советуем беременным женщинам после 35 лет вести здоровый образ жизни, выполнять специальные физические упражнения, соблюдать диету и находиться на высоком уровне дородового ухода.

Исследования утверждают, что матери этой возрастной группы наиболее позитивно воспринимают свое материнство и обнаруживают большую степень терпения и выдержки, что так необходимо для воспитания детей.

Считается, что риска по отцовскому возрасту нет. У мужчин сохраняется сперматогенез всегда новыми клетками, их срок жизни не более 3 месяцев, и риск мутации крайне невелик.

Поэтому вам не стоит переживать по поводу связи между возрастом мужа и здоровьем вашего ребенка.

Реальность заявляет свои права: все больше и больше семейных пар, в которых возраст будущего папы больше 40 лет, решают родить ребенка. И у них рождаются замечательные здоровенькие детишки!

Родители, приняв решение родить ребенка несколько позже других, скорее всего, приходят к нему осознанно. Им нужен именно этот ребенок и именно сейчас, когда отношения наконец-то достигли тихой гавани, не надо думать о карьере и теперь можно полностью сосредоточиться на воспитании ребенка.

СПЕРМАТОГЕНЕЗ (сперма, греч. genesis – происхождение, развитие) – процесс развития мужских половых клеток, заканчивающийся формированием сперматозоидов.

Пренатальная диагностика – это комплекс медицинских мероприятий, с помощью которых можно установить наличие заболевания у еще не родившегося плода. Столь раннее установление диагноза неоценимо при наличии у плода тяжелых болезней, которые не поддаются лечению и поэтому приводят к инвалидности или смерти ребенка после рождения.

Пренатальная диагностика отвечает на главный вопрос, поднимаемый при медико-генетическом консультировании: болен плод или нет?

Существуют различные виды пренатальной диагностики.

Инвазивные методы предполагают медицинское «вторжение» в полость матки. Неинвазивные методы. При их проведении полость матки не затрагивается. Более подробно суть этих исследований описана в главе 4.

Пренатальная диагностика предназначена не для каждого, так как она влечет за собой некоторые опасности для ребенка. Эти исследования нужны тем родителям, для которых опасения по поводу здоровья будущего ребенка реально обоснованы.

В этом случае польза, которую даст пренатальная диагностика, гораздо больше, чем опасность от нее.

Пренатальная диагностика необходима, если:

• вам больше 35 лет;

• в вашей семье были случаи наследственных болезней или женщины-носители таких болезней;

• вы перенесли такие инфекционные заболевания, как краснуха или токсоплазмоз;