Литмир - Электронная Библиотека
Содержание  
A
A

Рентгенологическое обследование и компьютерная томография

Иногда во время проверки работы щитовидной железы применяются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Они позволяют диагностировать загрудинное расположение зоба, определить наличие смещения или сдавливания зобом рядом находящихся органов. В некоторых случаях данные виды диагностики используют для поиска метастазов рака щитовидной железы.

Клинические и биохимические анализы крови

Помимо УЗИ, особую роль в диагностике и выборе способов лечения заболеваний щитовидной железы играют клинические и биохимические анализы крови. Клинический анализ позволяет произвести подсчет тромбоцитов, количество которых является одним из главных показателей переносимости больным антитиреоидных препаратов – таких, как мерказолил и пропилтиоурацил. Анализы крови на холестерин и щелочную фосфотазу дают возможность оценить функцию щитовидной железы, а анализ сахара в крови – узнать о состоянии углеводного обмена в случае нарушений функции щитовидной железы. В свою очередь, ЭКГ контролирует состояние сердечнососудистой системы, и по его данным можно делать выводы о дальнейших результатах лечения гипотиреоза и тиреотоксикоза.

Но не стоит думать, что в случаях обнаружения у вас предрасположенности к заболеваниям щитовидной железы или же их симптомов вам предстоит испытать на себе все эти способы диагностики. Выбор методов обследования, как правило, зависит от индивидуальных особенностей заболевания, и для каждого конкретного больного он будет различным.

Вообще, наиболее подверженными заболеваниям щитовидной железы считаются люди, получившие когда-либо наружное облучение, даже по поводу онкологических заболеваний, а также старшее поколение, пожилые люди с атипичным течением какого-либо заболевания, женщины с гинекологическими проблемами (при миомах матки, кистах, мастопатии).

Проверку на выявление заболеваний щитовидной железы следует осуществлять и у детей с генетическими нарушениями – такими, как болезнь Дауна, врожденное слабоумие. Стоит проверить функционирование щитовидной железы и у больных с аллергическими заболеваниями, а также страдающих малокровием. Не помешает осмотр и при появлении симптомов, характерных для дефицита йода в организме. Лучше лишний раз подстраховаться, чем мучительно долго лечить застаревшую болезнь.

Дефицит йода и его проявления

Из-за дефицита йода, являющегося «строительным элементом» гормонов щитовидной железы, в организме, как правило, возникают гормональные нарушения, не всегда имеющие выраженный характер. Из-за этого йододефицит иногда называют скрытым голодом, подчас являющимся малозаметной причиной многих заболеваний.

Нехватка йода в организме проявляется в наличии зобной эндемии. При этом зоб может сформироваться у человека в любом возрасте, едва только начнет ощущаться дефицит йода в организме. Признаками зобной эндемии являются увеличение размеров щитовидной железы и образование узловой формы зоба. При ухудшении ситуации эти проявления способны перерасти в рак щитовидной железы и аутоиммунный тиреоидит.

В 20-е годы в одной из школ Мичигана (США) провели эксперимент, в ходе которого была доказана связь между дефицитом йода и задержкой умственного развития у детей. Почти сразу же в большинстве районов США была проведена массовая йодопрофилактика, позволившая частично ликвидировать йододефицитные заболевания в этой стране.

В настоящее время отмечается особый всплеск зобной эндемии.

Причина чаще всего заключается в отсутствии йодной профилактики, так распространенной 20–30 лет назад, в недостаточном употреблении йодосодержащих продуктов (таких, как мясо, молоко, морская рыба) и, наконец, в ухудшении общей экологической обстановки в стране.

Совместное же влияние этих факторов, как правило, бывает настолько сильным, что компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы не в состоянии полностью нормализовать ее функцию.

Многим наверняка интересно знать, есть ли какое-то серьезное различие между людьми с увеличенными и людьми с нормальными размерами щитовидной железы. Поясним на примере детей. Так, доказано, что дети с увеличенным зобом хуже развиваются в половом и физическом плане, чаще болеют, имеют хронические заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, плохо учатся. У многих прогрессирует слабоумие, страдают слух, зрительная память и речь. Коэффициент умственного развития у таких детей почти на 15% ниже нормы, тогда как у детей с нормальными размерами щитовидной железы эти показатели значительно лучше и выше.

Что касается людей старшего возраста, то наличие эндемического зоба у них говорит о том, что есть опасность раннего развития атеросклеротических проявлений и кардиоваскулярных нарушений, способных вылиться в ряд других, более серьезных последствий.

Проявления йодной недостаточности могут выражаться в самой различной форме: эмоциональной, кардиологической, анемической, иммунодефицитной, остеохондрозной, отечной, бронхо-легочной, гинекологической.

О каждом из этих проявлений следует упомянуть отдельно.

Эмоциональная йодная недостаточность

Она характеризуется повышенной раздражительностью, упадническим настроением, сонливостью, вялостью, забывчивостью, появлением необъяснимой тоски. Кроме того, ухудшаются память и внимание, снижается уровень интеллекта, могут начаться головные боли и подняться внутричерепное давление. Ухудшению состояния способствуют различные стрессы, переживания, даже погодные условия.

Кардиологическая йодная недостаточность

Кардиологические проявления йодной недостаточности значительно серьезнее. Они выражаются в атеросклерозе, аритмии, повышении диастолического, или нижнего, давления в связи с отечностью сосудистых стенок. При таком атеросклерозе бесполезно лечение диетой и лекарствами, а при аритмии прием специальных препаратов не дает ощутимого эффекта.

Отечные, или почечные, проявления

Что касается отечных проявлений, то они выражаются в появлении отеков сначала вокруг глаз, а на следующих стадиях – на лице, руках. В данном случае строго запрещается применять мочегонные препараты. Они лишь усугубляют общее состояние, могут сформировать зависимость от них, но избавиться от отеков не помогут. При отечных проявлениях, помимо лечения щитовидной железы, следует проводить еще и лечение почек.

Остеохондрозные проявления недостаточности йода

Такие проявления выражаются в мышечных болях, слабости, радикулите, как грудном, так и поясничном. И опять же традиционное лечение в данном случае непродуктивно.

Анемическая йодная недостаточность

4
{"b":"139532","o":1}