На настоящий момент именно гипотиреоз считается инициирующим аспектом образования узлов в щитовидной железе. Для того чтобы понять этот механизм, необходимо знать основные звенья регуляции выработки гормонов.

Таких звеньев три. Самое высшее звено в иерархии – гипоталамус. Он вырабатывает так называемый рилизинг-фактор тиролиберин. Тиролиберин, в свою очередь, запускает выработку гипофизом (второе звено эндокринной регуляции) тиреотропного гормона (ТТГ).

Клетки щитовидной железы реагируют на возрастание уровня ТТГ в крови увеличением активности. Таким образом, содержание тиреоидных гормонов (Т3, Т4) в крови возрастает.

При аутоиммунном тиреоидите уровни гормонов щитовидной железы уменьшаются. Это фиксируют рецепторы гипоталамуса, и запускается вся регуляторная цепочка: тиролиберин – ТТГ – щитовидная железа. Постоянная, не уменьшающаяся во времени стимуляция клеток щитовидной железы приводит к их гиперплазии (увеличению в размере). Поэтому при тиреоидите отмечается увеличение объема щитовидной железы, что фиксируется при проведении ультразвукового исследования.

Одновременно иммунные процессы, текущие в железе, нарушают процессы тканевой организации клеток железы.

Таким образом, для того, чтобы остановить образование узлов и повернуть этот процесс вспять, необходимо реализовать два терапевтических направления:

• восполнить дефицит тиреоидных гормонов в организме, что приведет к снижению выработки ТТГ гипофизом и снимет избыточную стимуляцию с клеток щитовидной железы;

• притушить агрессию иммунной системы в железе.

Первое направление классическая эндокринология реализует путем назначения L-тироксина. Данный препарат, а также его аналоги представляют собой синтетический аналог одного из гормонов щитовидной железы. Тироксин (Т4) – это сложное белковое соединение, содержащее в своем составе четыре атома йода.

В процессе синтеза тироксина в щитовидной железе последовательно происходят несколько этапов, называемых йодированием (органификацией йода) и конденсированием. В результате образуются вещества, содержащие один (монойодтиронин), два (дийодтиронин), три (трийодтиронин) и, наконец, четыре (тироксин) атома йода. Исходным веществом для синтеза служит йодид, образующийся при диссоциации йодидов калия и натрия. Для каждого этапа синтеза требуются определенные затраты энергии.

Понимание этих моментов важно для выбора растений, используемых в лечении аутоиммунного тиреоидита, а также узлов, возникающих на его фоне.

Растения в своем составе содержат йод в различном виде. Одни травы содержат йодид, остатки йодистой кислоты. В других же растениях присутствует дийодтиронин.

Таким образом, давая пациенту растения первой группы, мы вызываем усиление всех этапов синтеза от йодида до тироксина, что в условиях хронического воспаления может привести к срыву и без того нарушенной функции.

Действие растений, содержащих дийодтиронин, напоминает эффект L-тироксина. Однако травы действуют несравненно более мягко, что важно при повышенной чувствительности к L-тироксину со стороны сердца.

Исходя из всего вышесказанного, наиболее подходящими растениями для лечения узлов в щитовидной железе при гипотиреозе являются дрок красильный, дурнишник обыкновенный, норичник узловатый . В меньшей мере употребимы водоросли – ламинария сахаристая и фукус пузырчатый , так как наряду с дийодтиронином они содержат йодиды.

В отношении дурнишника и норичника нужно отметить, что указанные растения обладают выраженным противоопухолевым эффектом. Эти травы имеют определенную токсичность и поэтому требуют осторожности при приеме.

Обсуждаемые йодсодержащие растения при разработке лечебного курса должны составлять основу травяных сборов. Однако помимо них необходимо также подбирать в состав смесей растения, устраняющие те или иные симптомы, и обладающие неспецифическим противоопухолевым эффектом.

Обычно курсы лечения назначаются на 1,5 месяца непрерывного приема. Потом делают двухнедельный перерыв, после чего возобновляют прием трав. Так делают три-четыре раза, чтобы суммарный срок лечения составил не менее 5–6 месяцев. После чего лечащий врач назначает контрольное УЗИ-исследование.В заключение предлагаю один из вариантов травяного сбора для лечения узлов в щитовидной железе на фоне аутоиммунного тиреоидита:

...

Дрок пузырчатый 1 часть

Дурнишник обыкновенный 1 часть

Ряска малая 1 часть

Вероника лекарственная 2 части

Подмаренник цепкий 1 часть

Спорыш 2 части

Шалфей лекарственный 3 части

1 столовая ложка на 200 мл воды. 15 минут на водяной бане. Отстоять 30 минут. Процедить. Довести до исходного объема. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Сбор при токсической аденоме щитовидной железы:

...

Шандра обыкновенная 3 части

Мята полевая 2 части

Дурнишник обыкновенный 1 часть

Репяшок аптечный 2 части

Черноголовка обыкновенная 2 части

Донник лекарственный 1 часть

Боярышник кроваво-красный 3 части

1 столовая ложка на 200 мл воды. 15 минут на водяной бане. Отстоять 30 минут. Процедить. Довести до исходного объема. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Полипы различной локализации

Полип – это доброкачественная опухоль, имеющая эпителиальное происхождение.

Принципиально полип может возникнуть в любом полом органе, где есть слизистая оболочка: носовая полость, глотка, бронхи, весь желудочно-кишечный тракт, от полости рта до ануса, желчный пузырь, мочевой пузырь, шейка матки и цервикальный канал. Что и наблюдается в реальной жизни.

Полипы могут быть единичными и множественными. В последнем случае речь идет о полипозе (или папилломатозе). Примером может служить семейный диффузный полипоз толстой кишки, папилломатоз мочевого пузыря.

По своему строению полипы бывают папиллярные и тубулярные, в зависимости от преобладающего морфологического признака. Оба морфологических элемента – сосочки и трубочки – характерны для нормальных эпителиальных желез. Поэтому полипы нередко называют аденомами или аденоматозными полипами.

Есть другой вариант полипов, отличный от аденоматоза. Это гамартомные полипы, развивающиеся в тощей и подвздошной кишке (например, при синдроме Пейтца – Егерса).

Третий вариант полипов – гиперпластический. Такой вариант не является истинным полипозом и возникает из-за гиперплазии клеток эпителия.

Актуальность полипов состоит в их способности малигнизировать, то есть превращаться в аденокарциному. Степень озлокачествления полипов различной локализации варьирует в широких пределах.

Так, в то время как малигнизация одиночных полипов толстой кишки колеблется от 2 до 7 %, перерождение в случае семейного полипоза достигает 95 %, а при полипозе кишечника, входящем в синдром Тюрко, – 100 %.

В зависимости от известной вероятности перерождения в настоящее время выбирается лечебная тактика. Чаще всего предпринимается удаление полипа с его гистологическим исследованием. Современная эндоскопическая техника позволяет это осуществить быстро и безболезненно, в амбулаторных условиях. Применяются такие методы, как электроэксцизия, криодеструкция (холодом), фотодеструкция (лазером).

При полипозах кишечника, когда степень перерождения достигает 100 %, а область поражения очень велика, предпринимают полноценные полостные операции с удалением пораженной области и последующей пластикой.

Что может предложить в плане работы с полипами фитотерапия?

Когда мы ставим рядом два слова – «полип» и «травы», моментально в мозгу возникает ассоциация – «чистотел». Действительно, чистотел весьма успешно применяется в народе против различных опухолей, в основном доброкачественных.

В связи с этим не так давно, около 20 лет назад, в клинике госпитальной хирургии Куйбышевского мединститута было предпринято научное исследование активности вытяжек из чистотела. В этом исследовании участвовала группа больных с полипами толстой кишки.