Руслан Кадыров
Боевое ПТСР и ветеранские группы самопомощи: руководство для психологов, ведущих и организаторов
Рецензенты:
Волкова Олеся Владимировна, доктор психологических наук, доцент, директор Института педагогики, психологии и социологии, заведующая кафедрой психологии развития и консультирования, ФГБОУ ВО «Сибирский федеральный университет».
Андрей Викторович Серый, доктор психологических наук, профессор, профессор кафедры психологических наук, ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный университет»
В оформлении обложки использована фотография:
Maxim Apryatin / Shutterstock / FOTODOM
Используется по лицензии от Shutterstock / FOTODOM
© Кадыров Р.В., Чемарёва А.В, текст, 2026
© ООО «Издательство «Эксмо», 2026
Введение
Ветераны боевых действий – особая категория людей, чьи жизненные истории навсегда связаны с опытом экстремального стресса, утраты и угрозы жизни. Возвращение к мирной жизни для них часто сопровождается не только физическими трудностями, но и целым комплексом психологических и социальных проблем: посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), нарушениями сна, чувством отчужденности, потерей жизненных ориентиров, трудностями в общении с близкими.
Традиционные формы психологической помощи, такие как индивидуальная терапия, не всегда оказываются достаточными. Во-первых, не все ветераны готовы сразу обратиться к специалисту: мешает недоверие, страх стигматизации, а иногда – ощущение, что «никто не поймет, кроме таких же, как я». Во-вторых, государственные программы поддержки нередко ограничены по времени и ресурсам. Именно здесь особое значение приобретают группы самопомощи – форма работы, в которой сами участники становятся активными агентами своей реабилитации.
Группа самопомощи – это неформальное объединение людей, имеющих общий опыт и цель, которые встречаются для взаимной поддержки, обмена опытом и восстановления социальных связей (Ялом, 2005). Для ветеранов боевых действий участие в таких группах не только снижает уровень психологического напряжения, но и помогает вернуть чувство контроля над своей жизнью, восстановить утраченные навыки коммуникации, заново обрести смысл жизни.
Психологи и социальные работники играют ключевую роль в создании, сопровождении и развитии таких групп. Их задача – не только организовать пространство и условия для встреч, но и обеспечить безопасную атмосферу, где каждый участник сможет свободно выражать эмоции, делиться воспоминаниями и получать отклик без осуждения.
Цель данного методического пособия – дать специалистам теоретическую основу и практические инструменты для организации и ведения групп самопомощи для ветеранов. В нем мы рассмотрим:
• психологические особенности ветеранов и специфику посттравматического опыта;
• этапы формирования и развития группы;
• техники и упражнения, эффективные в работе с данной аудиторией;
• рекомендации по предотвращению и преодолению кризисов внутри группы;
• опыт применения метода в России и за рубежом.
Как писал В. Франкл: «Тот, кто знает, ради чего жить, сможет вынести почти любое как» (Франкл, 1990, С. 112). В случае с ветеранами группы самопомощи становятся местом, где это «ради чего» обретает живое наполнение.
Это пособие призвано помочь специалистам сделать шаг навстречу тем, кто прошел войну, и создать условия, при которых прошлое перестанет быть источником разрушения, а станет основой для новой, исполненной смысла жизни.
Раздел 1. Методология самопомощи
1.1. Самопомощь и ее основы
Самопомощь в современном психологическом и социальном контексте – это система действий, предпринимаемых индивидом или группой для улучшения качества жизни, восстановления психологического равновесия и решения личных или коллективных проблем без постоянного вмешательства профессионала (Norcross & Vangarelli, 1989). В отличие от стихийной эмоциональной поддержки, самопомощь имеет четко определенные цели, правила взаимодействия и структуру встреч.
В основе самопомощи лежит идея, что люди, имеющие схожий жизненный опыт, могут оказывать друг другу значимую и уникальную поддержку, основанную на взаимопонимании и эмпатии. При этом участники группы самопомощи становятся не пассивными получателями помощи, а активными субъектами процесса восстановления.
Основная задача группы самопомощи – научиться моделировать свою жизнь для комфортного существование как своего, так и окружения.
Самопомощь как метод можно рассматривать в двух аспектах:
• помощь, которую самостоятельно, без участия профессионалов, оказывают самим себе или другим людям с такими же проблемами;
• деятельность, которая заменяет или дополняет работу органов власти и созданных властью институтов, удовлетворяющих общественные потребности; такая самопомощь направлена на общее благо.
Первое из этих значений употребляется в области социальной работы, психологического сопровождения и касается преимущественно человеческого поведения, предусматривающего:
• обмен информацией о том, как можно справляться с определенными неурядицами;
• создание у участников группы самопомощи ощущения, что они не одиноки со своими проблемами и могут рассчитывать на поддержку;
• взаимную финансовую поддержку, если существует такая необходимость (такое возможно в исключительных случаях).
Самопомощь в этом смысле отличается от других форм помощи опытом сопереживания проблем всеми участниками процесса. Основную роль здесь играют люди, которые лучше справляются с трудностями, благодаря чему могут помочь другим своим примером и опытом.
Социальные работники, психологи и психотерапевты пытаются активизировать процесс самопомощи среди людей, которым помогают.
Второе определение самопомощи касается любой деятельности людей, что заменяет или дополняет деятельность органов власти и созданных властью институтов, которые должны удовлетворять общественные нужды. То есть субъектом самопомощи может быть не только отдельный индивид, но и группа или общность людей, в нашем случае – общественная организация или некоммерческая организация (НКО). Такой субъект использует свои средства и ресурсы для организации самопомощи.
Потенциал самопомощи заключается в попытке отдельного индивида или группы влиять на свою судьбу, являющейся так называемым действием снизу вверх:
• помогая себе, люди «обуздывают» чувство беспомощности перед проблемами: речь идет о преодолении болезней, психических или социальных проблем;
• самопомощь учит воспринимать самого себя как самодостаточного человека и воздействовать на окружающую среду, изменяя ее;
• философия самопомощи выводит значение роли личности за пределы только принятия решений.
Самопомощь выполняет сразу несколько функций.
• Психологическая функция – снижение эмоционального напряжения, переработка конфликтов, кризисов или травматического опыта через безопасное проговаривание.
• Социальная функция – восстановление утраченных контактов, формирование новых связей и осознание принадлежности к определенному сообществу.
• Образовательная функция – обмен информацией о способах саморегуляции, социальных и медицинских ресурсах.
• Мотивационная функция – формирование внутренней установки на восстановление и личностный рост.