Объектом рассматриваемого преступления являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность жизни и здоровья человека. Предметом преступления выступают любые органы и ткани человека, для добычи которых оно совершается[1108].
К органам и тканям человека как объектам трансплантации относятся, например, сердце, легкое, почка, печень, костный мозг и другие органы и (или) ткани, перечень которых определяется Министерством здравоохранения Российской Федерации совместно с Российской Академией медицинских наук[1109]. Сюда относятся также кровь и лимфа.
Потерпевшим от преступления может быть любое физическое лицо.
Объективная сторона преступления характеризуется принуждением (физическим или психическим) к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации.
Принуждение означает психическое давление на потерпевшего, приневоливание его к «донорству» путем применения к нему физического насилия либо угрозы его применения.
Физическое насилие может выразиться в нанесении побоев (ст. 116 УК), причинении легкого либо средней тяжести вреда здоровью (ст. 115, 112 УК).
Психическое насилие выражается в угрозе физического насилия любой степени тяжести. Следует согласиться с позицией С. В. Бородина, полагающего, что одной из форм принуждения к изъятию органов или тканей является обман – ложное утверждение о необходимости проведения медицинской операции[1110].
Состав рассматриваемого преступления – формальный. Оно считается оконченным с момента принуждения независимо от того, удалось ли принудить потерпевшего дать согласие на изъятие его органов или тканей.
В тех случаях, когда принуждение реализовано и орган или ткани у потерпевшего изъяты, содеянное следует квалифицировать по совокупности ст. 120 УК и соответствующей статьи УК (в зависимости от тяжести последствий), предусматривающей ответственность за причинение вреда здоровью. В случае смерти потерпевшего совершенные преступления надо квалифицировать по ст. 120 и п. «м» ч. 2 ст. 105 УК, если при этом будет установлен прямой умысел на лишение потерпевшего жизни.
Субъективная сторона преступления характеризуется виной в виде прямого умысла. Виновный сознает, что принуждает потерпевшего к изъятию органов или тканей, и желает этого. Цель преступления заключается в получении трансплантационного материала для пересадки реципиенту. Мотивами при этом могут выступать корыстные или карьеристские побуждения, а также стремление сохранить жизнь и здоровье близкого человека за счет аналогичных благ другого.
Субъектом преступления может быть любое лицо (в том числе медицинский работник), достигшее 16-летнего возраста.
Квалифицированный вид данного преступления имеет место, если рассмотренное деяние совершено в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости от виновного (ч. 2 ст. 120).
Понятие беспомощного состояния потерпевшего дано при рассмотрении признаков в ст. 105 УК. Понятие лица, находящегося в материальной или иной зависимости от виновного, – при анализе ст. 117 УК. Данные обстоятельства как отягчающие могут вменяться лишь при условии осознания их виновным.
Заражение венерической болезнью
Деяния, предусмотренные ст. 121 УК РФ, относятся к категории преступлений небольшой тяжести. По этим делам производится дознание дознавателями (следователями) органов внутренних дел (см. ч. 3 ст. 150 УПК РФ). Данные дела подсудны мировому судье.
Заражение венерической болезнью является одним из видов криминальных посягательств на здоровье человека. Термином «венерические болезни» (от лат. Venus – Венера, богиня любви) принято объединять такие заразные болезни, как сифилис (люэс), гонорея (перелой, триппер), мягкий шанкр, паховый (половой) лимфогранулематоз. Для определения, относится ли то или иное заболевание к венерическим, проводится судебно-медицинская экспертиза с привлечением врача-венеролога.
Уровень заболеваемости венерическими болезнями в современной России весьма высок, ее тенденции исключительно неблагоприятны. Венерические заболевания представляют грозную опасность для общества. Именно поэтому их заведомое распространение уголовно наказуемо.
Объектом рассматриваемого преступления является безопасность здоровья человека.
Объективная сторона преступления выражается в действиях или бездействии, результатом которых явилось заражение венерической болезнью. Способ такого заражения для квалификации содеянного значения не имеет. Заражение может произойти как половым, так и бытовым путем. В последнем случае речь идет о злостном нарушении больным правил личной гигиены в быту (поцелуи, пользование общими постелью, посудой, полотенцем и другими предметами быта). В то же время следует отметить, что заражение венерической болезнью неполовым путем происходит крайне редко. На квалификацию не оказывают также влияния вид и характер венерического заболевания, методы и продолжительность его лечения. Согласие потерпевшего на заражение венерической болезнью не является обстоятельством, исключающим ответственность (см. постановление Пленума Верховного Суда СССР от 8 октября 1973 года «О судебной практике по делам о заражении венерической болезнью»)[1111].
Состав преступления материальный. Преступление считается оконченным с момента заражения другого лица венерической болезнью. Сам факт такого заражения образует оконченный состав преступления, другие вредные последствия, вызванные венерическим заболеванием, лежат за пределами состава. Разумеется, между общественно опасными действиями (бездействием) субъекта и фактом заражения другого лица венерической болезнью должна быть установлена причинная связь.
Субъективная сторона данного преступления в соответствии с уточненной редакцией ч. 2 ст. 24 УК характеризуется как умышленной, так и неосторожной виной. Умысел при этом может быть как прямой, так и косвенный. Лицо сознает, что, будучи больно венерическим заболеванием, нарушает установленный запрет вступать в половую связь с другим лицом либо правила предосторожности в быту, предвидит возможность заражения другого лица венерической болезнью и желает либо сознательно допускает наступление таких последствий либо относится к ним безразлично.
Применение ст. 121 УК возможно лишь в отношении лица, достоверно узнавшего о наличии у него венерического заболевания. Поэтому неосторожная форма вины в виде преступной небрежности в этом составе преступления исключается. Однако она возможна в виде преступного легкомыслия (самонадеянности), если субъект предвидел возможность заражения другого лица венерической болезнью в результате своих действий, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывал на предотвращение этих последствий.
Субъект преступления – лицо, достигшее 16-летнего возраста, страдающее венерической болезнью и знающее об этом. Верховный Суд СССР в свое время неоднократно обращал внимание на необходимость получения доказательств, подтверждающих знание субъекта о наличии у него венерического заболевания. Например, наличие предостережения лечебного учреждения, иных данных, подтверждающих его осведомленность о заболевании и его заразности[1112].
Квалифицированный вид рассматриваемого преступления (ч. 2 ст. 121 УК) образует то же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего.
При квалификации действий виновного по ч. 2 ст. 121 УК по признаку заражения двух или более лиц не имеет значения, заразились ли венерической болезнью эти лица одновременно либо разновременно. В последнем случае важно только установить, что с момента предыдущего заражения не истек срок давности привлечения к уголовной ответственности.