• Придать конечности возвышенное положение. Поврежденную конечность укладывают на небольшой мягкий валик (подушку) несколько выше уровня грудной клетки, именно такое положение называют возвышенным. Это положение способствует уменьшению боли, отека, остановке венозного кровотечения, уменьшению внутритканевых кровоизлияний.

• Положить холод на повязку в месте ушиба. Охлаждение области ушиба уменьшает боль, отек и снижает кровоизлияние. К месту ушиба можно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет, пузырь со льдом (круглая грелка с большим горлышком, удобным для заполнения кусочками льда), смоченную холодной водой ткань. Холод держат в месте ушиба 15–20 минут, после 5-ти минутного перерыва вновь накладывают на 15–20 минут. При необходимости данную процедуру продолжают в течении двух часов.

• При сильных болях пострадавшему необходимо дать обезболивающее. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1–2 таблетки анальгина (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

Меры предосторожности:

▼При ушибах головы и живота, сопровождающихся сильными болями, категорически запрещается давать лекарства! Необходимо срочно обратиться к врачу.

▼Если боль в течение 30–60 мин не утихает или, наоборот, усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу, так как ушиб может сопровождаться переломами костей или повреждениями сосудов, нервов и внутренних органов.

▼При повреждениях головы без выраженных внешних признаков пострадавшего нельзя отправлять к врачу без сопровождения.

При ушибе конечности появляются припухлость мягких тканей в области повреждения, кровоподтек, резкая боль при попытке движения. В отличие от перелома или вывиха двигательная способность конечности, как правило, сохранена. При ушибах нижней конечности пострадавший может наступать на нее.

Оказание помощи:

• Наложить на место ушиба давящую повязку. Известно около 30 видов повязок на различные части тела человека. Правила наложения повязок – это целая наука, коротая насчитывает не одно тысячелетие. Она носит название десмургия (см. выше «Повязки (Десмургия)").

Давящую повязку накладывают для обездвиживания места повреждения и уменьшения кровоизлияния, отека. Так как при движениях боли усиливаются, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Перед наложением давящей повязки конечности придают удобное положение, при котором мышцы не напряжены – это очень важно! Головку бинта держат в правой руке, начало бинта – в левой. Бинтуют слева – направо, снизу – вверх. Сначала накладывают 2 круговых тура один на другой, обязательно фиксируя кончик бинта. Последующий оборот (тур) бинта накладывают на предыдущий на 1/2 или 2/3 его ширины. Повязку необходимо завязать на более тонкой части конечности, ниже места повреждения.

• Придать конечности возвышенное положение. Возвышенное положение конечности придают таким образом: поврежденная нога или рука располагается на мягкой поверхности немного выше уровня груди. Это способствует уменьшению кровоизлияния, снижению боли и отека.

• На место ушиба приложить холод. Охлаждение места ушиба способствует уменьшению кровоизлияния и отека. С этой целью на место ушиба прикладывают пузырь со льдом или лед, помещенный в полиэтиленовый пакет. Пузырь со льдом снимают через 15–20 минут, через 5 минут накладывают новую порцию льда – данную процедуру проделывают в течение 2 и более часов. Грелку, наполненную холодной водой, смоченную холодной водой ткань меняют по мере нагревания, через 2–3 минуты.

• Дать пострадавшему обезболивающие средства. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1–2 таблетки анальгина, (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

Ушибы грудной клетки, как правило, сопровождаются резкой болью, усиливающейся при глубоком вдохе. В месте повреждения могут возникать кровоизлияния, и как их следствие – припухлости. Ушиб, сопровождающийся переломами ребер, имеет следующие проявления: при ощупывании и во время вдоха/выдоха появляется резкая болезненность.

В момент ушиба или чуть позже возможны остановка дыхания, потеря сознания, связанные с остановкой сердца. Налицо признаки клинической смерти. В данном случае необходимо проводить срочные действия по оживлению пострадавшего.

Оказание помощи:

• Наложить давящую круговую повязку на уровне ушиба.

Давящая повязка на грудную клетку уменьшает дыхательные движения, и, следовательно, уменьшает болевые ощущения. От бинта отрывают отрезок размером около 1 м и кладут на левое надплечье так, чтобы один конец свисал на спине, другой – на груди. Спиральными круговыми ходами, накладывающимися друг на друга на 1/3 или 2/3 предыдущего тура, бинтуют грудную клетку поверх свисающих бинтов снизу вверх до подмышечных впадин и здесь закрепляют с помощью английской булавки. Свободно свисающую часть бинта (спереди и сзади) связывают концами на правом плече. В качестве повязки можно использовать полотенце или простыню, которыми обматывают грудную клетку и туго завязывают на здоровой стороне ниже повреждения.

• Обеспечить покой пострадавшему.

• На место ушиба приложить холод. Охлаждение места ушиба способствует уменьшению кровоизлияния и отека. С этой целью на место ушиба прикладывают пузырь со льдом или лед, помещенный в полиэтиленовый пакет. Пузырь со льдом снимают через 15–20 минут, через 5 минут накладывают новую порцию льда – данную процедуру проделывают в течение 2 и более часов. Грелку, наполненную холодной водой, смоченную холодной водой ткань меняют по мере нагревания, через 2–3 минуты.

• Дать пострадавшему обезболивающие средства. Для уменьшения боли пострадавшему нужно дать 1–2 таблетки анальгина, (баралгина, спазгана) или другие обезболивающие средства.

• Обратиться к врачу травматологу. Даже при незначительных повреждениях грудной клетки целесообразно обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Внешние признаки не всегда соответствуют реальному состоянию пострадавшего.

Меры предосторожности:

▼Ушибы грудной клетки могут вызвать остановку сердца и дыхания. В этом случае необходимо немедленно приступить к оживлению (реанимации) пострадавшего и вызвать «скорую помощь».

▼Ушибы грудной клетки могут сопровождаться переломами ребер, повреждением легких.

▼Если у пострадавшего появляются затрудненное дыхание, посинение губ и кожи лица, головокружение, слабость, необходимо придать ему удобное (полусидячее) положение и срочно доставить к врачу в ближайшее травматологическое отделение или вызвать «скорую помощь».

Ушибы живота сопровождаются появлением резкой боли в месте повреждения. В тяжелых случаях может появиться общая слабость, рвота, потеря сознания. При ушибах живота возможны повреждения кишечника, печени, селезенки, почек и других внутренних органов, что утяжеляет состояние больного и вызывает опасность гибели пострадавшего.

Оказание помощи:

• Положить пострадавшего на ровную поверхность. Ушиб живота может сопровождаться головокружением, слабостью, потерей сознания. При падении пострадавший может получить дополнительные повреждения (ушибы, переломы), что значительно ухудшит его состояние. Поэтому пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение (уложить на пол, в постель и т. п.) – это снизит боль и до некоторой степени предотвратит вероятность возможных осложнений.