«Ставь против горя свою доброту.

Это, наверное, кое-что значит,

Пусть даже песня застрянет во рту

Хочется петь, невозможно иначе»

«Вечерняя Казань», 9 апреля 2013

Чемпион привез в Казань уникальный приз, М. Юдкевич

Станет ли Казань родиной новых спортивных чемпионов — это еще неизвестно, а чемпион — профессор медицины у нас уже есть. Владимир Муравьев, руководитель Эндоскопического центра Республиканского клинического онкодиспансера профессор КГМА, вернулся из Петербурга с победой во II первенстве России по эндоскопии. Первой после коллег его поздравила "ВК".

— Владимир Юрьевич, что это за идея — медицинский чемпионат?

— Раз в год в Санкт-Петербурге проходит Всероссийская научно-практическая конференция по эндоскопии. В ней участвуют и врачи из США, Японии, Китая. . словом, по сути, она международная. И сама идея проводить в рамках научной конференции чемпионат — она заимствована у американцев. Нынче было второе такое первенство.

— Сколько было участников?

— 21 человек. Из ведущих медицинских центров Москвы, Питера, из Владивостока, Иркутска. . Со всей страны, словом. Казань представляли мы с доцентом КГМА, моим учеником и сотрудником Алексеем Ивановым.

— Соревнование называется "Лучший клинический случай", а как оно проходит?

— Каждому участнику дается 5 минут, ставят песочные часы. . Нужно продемонстрировать на экране запись своей операции — с твоей точки зрения, интересной для коллег. Каждый из семи членов жюри ставит оценку по

6-балльной системе — как в КВН. Но если вдруг какой-то случай особенно понравился, судья имеет право прибавить еще 0,5 балла. . Один коллега показал очень красивую, просто блестящую операцию, я сразу подумал: ну, это точно первое место! Но он уже объяснял: "К сожалению, прооперированный через два месяца умер". В итоге этому доктору третье место досталось. .

— А с каким "номером" выступали вы?

— Я показал операцию на трахее. От таких все обалдевают: я их делаю гастроскопом, а это прибор, обычно применяемый в области желудочно-кишечного тракта, он толще в два раза, чем обычно применяют на трахее. Зато дает больше возможностей: для обзора, для использования инструмента. Меня даже спросили: "Владимир Юрьевич, а вы не боитесь?". Ну, конечно, говорю, боюсь! Но там была такая история. . 43-летняя женщина поступила к нам в РКОД задыхающейся: просвет трахеи был на семь восьмых перекрыт опухолью. Мы ее убрали, и больная задышала через 10 секунд. Потом было решено провести лучевую терапию, а после этого мы пришли к заключению, что нужна еще одна операция (там был плоскоклеточный рак). Но хирурги не сочли возможным ее делать — и в Институте Вишневского, и в Российском онкоцентре им. Блохина. Она вернулась в Казань. И я решил: кто как не я? И сделал, лазером сжег основание этой опухоли. Свое выступление я завершил словами: "С тех пор пошел четвертый год, пациентка живет полноценной жизнью, на дыхание не жалуется".

— Зрители аплодировали?

— Да, и пять членов жюри из семи поставили по 6,5 балла. Вручили золотую медаль и приз — хрустальный эндоскоп, очень красивый.

«Медицинский», май 2013

Чемпионом России по эндоскопии стал профессор Владимир Юрьевич Муравьев

Хрустальный эндоскоп — символ победы в чемпионате профессор В. Ю. Муравьев получил в Санкт-Петербурге на Всероссийской научно-практической конференции по эндоскопии. Среди участников из Москвы, Санкт-Петербурга, Иркутска и других городов России свою работу представили казанский профессор В. Ю. Муравьев и его ученик — доцент Алексей Игоревич Иванов.

Соревнование называлось «Лучший клинический случай». Руководитель Эндоскопического центра Республиканского клинического онкодиспансера МЗ РТ В. Ю. Муравьев поделился с нами эмоциями по этому поводу:

«Каждому участнику дается 5 минут, ставят песочные часы… Нужно продемонстрировать на экране запись своей эндоскопической операции — с твоей точки зрения, интересный для коллег. Каждый из семи членов жюри ставит оценку по 6-балльной системе. Но если вдруг какой-то случай особенно понравился, судья имеет право прибавить еще 0,5 балла. Мы показали операцию на трахее, которая была выполнена гастроскопом, а это прибор, обычно применяемый в области желудочно-кишечного тракта, он толще в два раза, чем обычно применяют на трахее. Зато дает больше возможностей для обзора, для использования инструмента.

А случай, который мы представляли был следующим:

43-летняя женщина поступила к нам в РКОД задыхающейся: просвет трахеи был на семь восьмых перекрыт опухолью. Мы ее убрали, и больная задышала через 10 секунд. Потом было решено провести лучевую терапию, а после этого мы пришли к заключению, что нужна еще одна операция, где мы наблюдали плоскоклеточный рак. Но хирурги не сочли возможным ее делать ни в одной из московских клиник.

Пациентка вернулась в Казань. Нами было принято решение продолжить эндоскопическое лечение, которое заключалось в аргоноплазменной деструкции основания опухоли. Результат говорит сам за себя: с тех пор пошел четвертый год, пациентка живет полноценной жизнью, на дыхание не жалуется.»

Healthynation, октябрь 2013

Эндоскопия на мировом уровне.

В Казани выполняются все известные виды эндоскопических исследований и внутриполостных вмешательств, только в отделении эндоскопии республиканского онкологического диспансера ежегодно выполняется более 32 тысяч эндоскопических манипуляций — больше чем где-либо в Европе.

По техническим возможностям в эндоскопии наша страна сегодня практически не уступает Японии, США или любой стране Европы. Но японцы по-прежнему остаются главными генераторами идей в этой сфере и на каждом международном конгрессе выступают с техническими усовершенствованиями и новыми методиками. В последние годы появились такие виды внутриполостных операций, как резекции слизистой желудка и кишечника при раке. Очень широко используются различные методы высокотехнологичных оперативных вмешательств на гепатобилиарной зоне — поджелудочной железе, желчном пузыре и желчевыводящих путях. Для диагностики начали активно применять эндосонографию — ультразвуковые исследования через эндоскоп бронхов, желудка, толстой, ободочной и прямой кишки.

В Республиканском клиническом онкологическом диспансере используется современное оборудование, которое позволяет проводить эндоскопические исследования с изменением цветности — так называемая узкоспектральная эндоскопия NBI (Narrow Band Imaging). Освещение слизистой светом определенной длины волны, которая в значительной степени поглощается гемоглобином и проникает лишь в поверхностные слои, позволят увеличить контраст изображения: поверхностные капилляры слизистой на мониторе выглядят коричневыми, а вены подслизистого слоя — голубыми. Это дает возможность, не проводя окрашивание слизистой, видеть небольшие очаговые изменения, выявлять ранние рамки и определять глубину инвазии.

Современная аппаратура позволяет увеличить изображение в 70 и более раз, благодаря этому уже при эндоскопическом осмотре у нас возникает возможность поставить предварительный диагноз — злокачественная патология или доброкачественная. Эти технологии позволяют нам сегодня проводить все исследования и манипуляции, которые широко распространены в Европе, в том числе резекцию слизистой оболочки и подслизистого слоя пищевода, желудка, кишечника. Имеется возможность проведения внутрипросветной эндосонографии для стадирования опухоли, определения наличия метастатического поражения, от чего зависит хирургическая тактика.