© Антон Вьюков, 2022

ISBN 978-5-0053-3166-3

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Приступы паники и удушья у меня появились в 18 лет. В этом возрасте я серьезно занимался тхэквондо и однажды во время спарринга с партнером, пропустил удар в горло, после чего стал задыхаться и сильно испугался, что могу умереть. В тот момент ребята по секции привели меня в чувства и помогли прийти в себя. Но после этого, у меня появился навязчивый страх, что я могу ночью задохнуться и умереть во сне, и я стал бояться нормально спать.

А когда засыпал, то спустя какое-то время, во сне начинал чувствовать панику, от того, что я задыхаюсь, чувствовал симптомы удушья, просыпаясь весь в поту с сильным сердцебиением и диким страхом. Таких приступов было 2 – 3 в неделю, по 20 – 30 мин. А на утро после пробуждения чувствовал себя разбитым, уставшим и опустошенным. Потом я стал замечать, что начинал как-то дискомфортно и тревожно себя чувствовать в местах большого скопления людей, замкнутых пространствах и общественном транспорте, когда было жарко или душно, потому что боялся, что симптомы удушья снова могут повториться.

И я стал ловить себя на мысли, что начинаю избегать, поездок на автобусе (часто ходил пешком) или спускаться в лифте (поднимался и спускался по лестнице с седьмого этажа), потому что появлялся страх, что это может повториться снова и снова. С одной стороны, для здоровья ходить полезно, но поверьте, что я очень уставал)

Задолго до того, как я стал клиническим психологом, мне пришлось столкнуться с этими неприятными ощущениями и пытаться их преодолеть.

Почему появляется «страх страха»?

Вспоминаю, как было у меня, после нескольких перенесённых приступов, я начинал чувствовать тревогу в общественном транспорте и лифте, поскольку боялся, что не смогу выбежать вовремя, если начну задыхаться, когда меня накроет. Точно также и при повторении этих ситуаций, появляется страх перед ними.

Суть это условного рефлекса, заключается в том, что полученный негативный опыт нас предостерегает избегать тех обстоятельств или мест, где мы этот опыт приобрели. И появляется знаменитый тревожный комплекс «страх страха».

Почему страх во время паники достигает такой силы? Потому что у человека формируется условный рефлекс, как в эксперименте с собакой Павлова. У которой сформировали условный рефлекс и выделение слюны, как реакции на звонок.

По сути, такой же условный рефлекс формируется и у человека, страдающего паническими атаками, как появление определенной реакции на какое-либо место или ситуацию.

Таким образом, человек начинает испытывать панику уже только приближаясь к тому месту, где он ранее испытал её до этого. Например, у него два раза случился приступ паники в метро, на третий, только уже подходя к метро, он может снова испытать его.

И поэтому у людей часто вырабатывается ограничительное поведение «В метро боюсь, поеду на автобусе или вообще пешком пойду…».

У кого-то этот рефлекс формируется легче и быстрее, а у кого-то дольше и сложнее, но он формируется и существенно снижает качество жизни, доставляя массу неприятных ощущений, заставляя человека страдать.

Первая причина. Большинство людей, которые страдают тревогой и паникой имеют тревожно-мнительный характер, впечатлительность, максимализм и жесткие требования к себе и другим. То есть они, по сути, всю свою жизнь находятся в лёгкой тревожности и напряжении, тем самым повышая тонус симпатоадреналовой системы организма. Они склонны к бесконечным раздумьям, сомнениям, навязчивым мыслям (руминациям) и переливанию как говорят «из пустого в порожнее», постоянно о всём беспокоятся и думают «если бы да кабы». Рисуя по любому случаю в своем сознании катастрофические картины, которые могут произойти с ними или окружающими.

Также, сюда можно отнести и ипохондрию, как склонность катастрофически интерпретировать свои телесные проявления и физические ощущения. Например, человек говорит: «У меня что-то закололо в животе, наверное поджелудочная и возможно рак, потому что рак был у моей бабушки» и от этих волнительных мыслей у него уже появляется паника.

Вторая причина, появляется тогда, когда в жизни у человека неопределенная ситуация, результаты которой, могут как-то повлиять на его качество жизни или здоровье. И на фоне этого тревожного ожидания и невозможности быстрого разрешения, человек находится в сильном психоэмоциональном напряжении, которое в определенном смысле служит детонатором для внезапного приступа, с целью разрядки.

Третья причина, сильные стрессовые ситуации, физическое или сексуальное насилие, эмоциональные репрессии, утрата близких, участие в каких-либо боевых действиях и прочие психические травмы, пережитые человеком в прошлом или детстве, которые приводят к истощению его ресурсов, нарушению адаптации и способности преодолевать стрессы. Создавая у человека определённую уязвимость перед лицом эмоциональных проблем, где панические расстройства не единственные.

Вывод заключается в том, что на основании перечисленных признаков у человека формируется условный рефлекс, благодаря которому появляются приступы, причины которых он не видит в сознании и все это усиливает изначальное базовое напряжение, тревожность характера и катастрофическое мышление.

Одна из главных причин панических атак, связана с тем, что человек боится последствий своего страха и последствий своего состояния.

Этих последствий выделяют пять.

Первое, связано со страхом у человека за то, что у него может случиться что-то с сердцем, тахикардия, инфаркт, остановка или разрыв. Потому, что человек чувствует сильные ощущения в области груди и ему кажется, что вот-вот что-то катастрофическое произойдёт.

Второй, это страх последствий, страх сойти с ума или упасть в обморок.

Третий страх, появляется в такие моменты, когда человек чувствует приступы удушья, сжатости в груди и спертости дыхания. Появляется ощущение, что он может задохнуться и умереть от нехватки воздуха.

Четвертый страх, когда человек боится, что может совершить какие-либо неадекватные поступки, начнёт сходить с ума или потеряет над собой контроль, причем очень важно, что это должно произойти в общественном месте.

И пятый страх, это страх за оценку других людей, человек боится, что люди увидят его неадекватное поведение, увидят, что он хочет в туалет, увидят, что он покраснел, увидят, что он как-то не так себя ведёт.

Суть заключается в том, что человек начинает бояться, нисколько самого страха, сколько своего состояния, вызванного этим страхом. Это так называемый «Страх страха», о котором говорят люди, страдающие паническими атаками.

И достаточно одного из перечисленных мной пунктов чтобы, условный рефлекс панической атаки продолжал делать свою неприятную работу.

Источником страха выступает ошибочное восприятие человеком своих состояний и действительности. Именно по этой причине, люди, страдающие паническими атаками, относятся к мыслям, как фактам, то есть воспринимают их как объективную реальность, а не ошибки восприятия, они действительно верят, что мысли, которые вызвали у них страх или тревогу являются настоящими и могут произойти с ними.

И когнитивно-поведенческая психотерапия, позволяет человеку научиться менять свои мысли и менять контекст, а изменяя контекст, он меняет отношение. А личностные особенности и привычки при неврозе, не позволяют это сделать конструктивно, что и поддерживает симптомы.