Не оправдала себя на практике деятельность психотерапевтических центров, организованных монастырями. Длительные молитвы как основная методика лечения не оправдали надежд. Кроме того, атмосфера монастыря не способствовала облегчению страданий наркоманов.
Другой организацией, борющейся с наркоманией, является общество профилактики наркомании. В задачи общества входит стимулирование деятельности государственных органов, направленной на борьбу с наркоманией, пропагандистская, издательская деятельность, наглядная агитация (листовки, плакаты), организация семинаров и т. д.
Общество ведет также активную просветительскую работу среди родителей. Прежде всего для того, чтобы те перестали относиться к ребенку, нуждающемуся в помощи, как к паршивой овце. Благодаря деятельности общества постепенно меняются представления врачей о наркомании. Только кое-где еще остается отношение к наркоманам как к мнимым больным, на которых жаль тратить лекарства и предоставлять им больничные койки.
Большое значение в лечении наркоманов имеют центры по детоксикации, расположенные в разных местах Польши. Там борются против регулярного приема наркотиков и ликвидируют последствия воздержания. Как правило, это небольшие отделения при психиатрических больницах. Отвыкание чаще всего проходит в течение 18 дней, а потом наркоман возвращается в привычную обстановку либо его удается поместить в центр по ресоциализации Монара или в какой-нибудь другой центр, находящийся в ведении Министерства здравоохранения и социального обеспечения.
Наркоманов пытаются также лечить в обычных или психиатрических больницах. Но там за ними нет должного наблюдения, и отуманенные пациенты, вместо того чтобы лечиться, еще больше погружаются в пучину своей зависимости от наркотиков. Часть из них психологически не выдерживает стадии отвыкания и выписывается по собственному желанию. Освободившееся место тотчас же занимает другой наркоман, который ждал своей очереди. Из-за нехватки мест отделы по детоксикации наркоманов не в состоянии принять всех желающих. В больницах же общего направления не очень жалуют наркоманов, поскольку не хватает специально обученного персонала. Лечение наркоманов, как утверждают врачи, часто осуществляется за счет других больных, условий и удобства их содержания; постоянное уплотнение больничных палат не находит поддержки ни у персонала, ни у пациентов. В настоящих, то есть соответственно профилированных и предназначенных исключительно для лечения наркоманов, отделениях по детоксикации больные находятся под постоянным надзором. Пациенты не могут самовольно покинуть больницу, а при приеме в отделение их подвергают тщательнейшему осмотру, чтобы исключить возможность пронести с собой психотропные средства и наркотики.
Врачам приходится нелегко. Организм пациентов так ослаблен, что порой достаточно слабой инфекции, чтобы легкое недомогание переросло в трагедию. У молодых людей повреждены внутренние органы — печень, сердце, легкие, — а часть из них заражена сифилисом. Поэтому работа в отделении исключительно трудна и ответственна.
Можно ли считать, что отвыкание, лечение в больнице или центре по ресоциализации спасет жизнь наркомана? Как показывает практика, большинство наркоманов, подвергшихся лечению, опять возвращаются к наркотикам. Но ведь их лечение требует огромных общественных затрат. Кроме того, по мнению врачей, это самые трудные пациенты. В замкнутом пространстве больничных палат они становятся неспокойными и агрессивными, а прошедшие детоксикацию и выпущенные из больницы с первыми признаками "голодания" должны быть немедленно помещены в центр по реабилитации. Нехватка мест в центрах приводит к тому, что они опять возвращаются к наркотикам, постепенно теряя надежду на исцеление. Воздержание, вызванное лечением в больнице, чаще всего прерывается уже через неделю. Продолжают существовать причины, которые привели их к наркотикам. По-прежнему существует давление со стороны друзей-наркоманов, чувство своей отверженности в обществе, страх перед санкциями, ложное представление о неизлечимости наркомании, а у несовершеннолетних — кайф от состояния одурманенности.
Принудительного лечения в Польше нет. Это должно быть добровольным, самостоятельно принятым решением. В случаях с несовершеннолетними за принудительное лечение выступают родители наркоманов, желающие силой "осчастливить" ребенка вопреки его воле, предварительно не создав соответствующих психологических мотивировок для его лечения. У некоторых появляется страх от самой мысли о пребывании в центре по ресоциализации, потому что пребывание там ассоциируется с тюрьмой. Только суд может направить несовершеннолетнего на принудительное лечение, но, как правило, таких пациентов сторонятся те, кто самостоятельно, с четкой мотивировкой пришел к решению лечиться. Поэтому центры избегают принимать на лечение тех, кого направляют суды, так как они, по утверждению воспитателей, могут деморализовать пришедших добровольно. Итак, как показывает жизнь, в наших условиях принудительное лечение трудно выполнимо.
Монар
Самые большие успехи в области лечения наркомании достигнуты в Монаре, программа которого много места отводит идее оказания помощи больным их ровесниками — бывшими пациентами. В Монар приходят те, кто хочет помочь своим сверстникам — наркоманам; для них созданы Дома тепла, где они могут чувствовать себя свободно, приглашать гостей, отмечать именины, дни рождения, устраивать встречи с интересными людьми, которые могли бы помочь им советом, поделиться своим жизненным опытом. Большое внимание в Монаре уделяется вопросам профилактики, формирования активной жизненной позиции, открытости в' общении с людьми, придерживающихся иных взглядов. Учителям, воспитателям и родителям из Монара рассылается новейшая информация по проблемам наркомании, их привлекают к сотрудничеству и совместной деятельности по реализации программ помощи и взаимопомощи. Монар сотрудничает с зарубежными наркологическими центрами: западногерманским Синаноном и шведским РНС. Центр может принять всего триста пациентов, что, конечно, является каплей в море.
Основная же цель деятельности Монара заключается в ресоциализации наркоманов; работа эта ведется в двенадцати расположенных вдали от города центрах. Жители населенных пунктов, где открыты эти центры, как правило, выражают недовольство соседством наркоманов. Центры испытывают большие финансовые и кадровые трудности. Ведь очень сложно привлечь квалифицированные кадры к работе в такой глуши, куда и добраться-то нелегко, а вокруг поля, леса и монотонная тишь. Формально центры подчиняются Министерству здравоохранения и социального обеспечения. Наркоманы, находящиеся в них на излечении, заняты на сельскохозяйственных работах или ремонтируют дома, принадлежащие центрам. Воспитателями там в основном являются так называемые неофиты — бывшие наркоманы, которым удалось справиться с болезнью.
Очень популярным стал Центр реабилитации молодежи, ставшей жертвой лекарствомании, расположенный в Глоскуве под Гарволином. В Глоскуве нет случайных пациентов, туда принимают только тех, кто согласен беспрекословно соблюдать правила лечения и безусловно воздерживаться от приема лекарств и алкоголя. Центр в Глоскуве занимает ведущее место среди других центров Монара.
В Монаре лечиться трудно, но желающих попасть туда много. Это те, кто годами употреблял зелье, но воздержание в течение нескольких месяцев сулит им надежду на полное избавление от порока.
Шансы вылечиться у всех разные, так как у одного наркомана мотивация для лечения более сильная, у другого — более слабая.
Глоскув стал как бы центром, где вырабатываются правила поведения в Монаре. Здесь проходят заседания парламента наркоманов, здесь принимаются самые важные решения. О Монаре заговорили не только в Польше, но и в Европе. Он вызывает не меньший интерес, чем западногерманский Синанон. Здесь лечатся наркоманы, у которых разное прошлое, часто бывают и уголовники. Однако никто ни у кого не выясняет биографию, интересуются только мотивацией лечения. Кто хочет лечиться, тот должен навсегда забыть о наркотиках. Но сначала он должен около двух лет прожить в атмосфере нетерпимости к наркотикам, среди друзей по несчастью, у которых может наступить коллапс, подверженных страху самоубийства, но которые знают одно: они должны выдержать абстиненцию. Вот такие здесь правила игры.
