Авторы-составители:

Г. А. Макарова, доктор медицинских наук, профессор

Б. А. Поляев, доктор медицинских наук профессор

М.: Спорт, 2022

Макарова Галина Александровна – главный научный сотрудник НИИ проблем физической культуры и спорта Кубанского государственного университета физической культуры, спорта и туризма (ФГБОУ ВО КГУФКСТ), доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный деятель науки РФ.

Поляев Борис Александрович – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой реабилитации, спортивной медицины и физической культуры ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ», главный специалист Минздрава РФ по спортивной медицине, президент РАСМИРБИ, член Исполкомов FIMS и EFSMA.

Лагода Сергей Олегович – заведующий отделением восстановительного лечения № 1 поликлиники специализированного курсового амбулаторного лечения, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница № 2» министерства здравоохранения Краснодарского края, г. Краснодар.

Ефименко Владимир Николаевич – доктор медицинских наук, профессор.

Лызарь Олег Григорьевич – кандидат педагогических наук, доцент, заведующий кафедрой дополнительного профессионального образования и развития квалификаций Кубанского государственного университета физической культуры, спорта и туризма (ФГБОУ ВО КГУФКСТ)

Костюкова Ольга Николаевна – кандидат педагогических наук, доцент, декан факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки кадров Кубанского государственного университета физической культуры, спорта и туризма (ФГБОУ ВО КГУФКСТ)

Наугольная Елена Ивановна – сотрудник научно-исследовательской лаборатории информационного обеспечения и функциональной диагностики НИИ проблем физической культуры и спорта Кубанского государственного университета физической культуры, спорта и туризма (ФГБОУ ВО КГУФКСТ)

У вас в руках первый номер ежеквартального информационного библиографического бюллетеня «Актуальные вопросы медицины спорта».

В связи с колоссальными профессиональными и повседневными нагрузками специалистам в области спортивной медицины далеко не всегда удается систематически анализировать большой поток публикаций отечественных и зарубежных авторов по узкоспециальным вопросам избранной профессии и смежным областям знаний, которые в той или иной мере затрагивают работу со спортсменами.

В этом издании мы планируем освещать наиболее актуальные разделы дифференциальной диагностики, структуру заболеваний и патологических состояний в зависимости от специфики вида спорта, вопросы, касающиеся степени информативности параметров текущего контроля за представителями разных спортивных специализаций, новые акценты допинг-контроля и многие другие представляющие интерес темы.

В виде таблиц, схем и рисунков будут представлены также лекции ведущих специалистов в области спортивной медицины и, в качестве отдельной рубрики, – разборы интересных клинических случаев.

Надеемся, что новое издание будет интересно и полезно не только спортивным врачам и специалистам других медицинских направлений, но и тренерскому корпусу.

Основная работа-источник:

Brukner P, Khan K. Clinical Sports Medicine.

3Ed (2006), McGraw-Hill Professional.

Chapter 14. Headache (With Paul McCrory), pp. 207–215

Спортсмены могут страдать от тех же источников головной боли, что и представители неспортивных слоев общества. Кроме того, существует несколько причин головной боли, связанных непосредственно с физическими нагрузками.

Источники головной боли могут быть разделены на семь групп, из которых первые четыре широко распространены, в то время как следующие три группы встречаются менее часто:

1. Головная боль, причиной которой служит вирусное заболевание, например, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, грипп.

2. Сосудистая головная боль, например, мигрень, кластерная головная боль.

3. Шейная головная боль, например, связанная с нарушениями функционирования суставов, мышц и фасций в области шеи.

4. Головная боль напряжения или головная боль, обусловленная сокращением мышц.

5. Головная боль, источники которой находятся внутри черепа, например, опухоль, кровоизлияние, субдуральная гематома, менингит.

6. Головная боль, связанная с физической нагрузкой, например, слабая головная боль от напряжения, «футбольная мигрень».

7. Головная боль, вызванная другими причинами, например, применением лекарственных или наркотических средств; головная боль психогенного происхождения, постспинальная и посттравматическая головная боль.

К этим симптомам относятся:

• новая или непривычная головная боль;

• атипичная головная боль;

• ригидность затылочных мышц или признаки менингита;

• системные симптомы, например, жар, потеря веса, недомогание;

• невротические симптомы, например, сонливость, слабость, онемение конечностей;

• местные симптомы во внечерепной области, например, боли в ушах, носовых пазухах, зубах;

• изменение характера головной боли;

• усиление головной боли в течение нескольких дней;

• внезапный приступ сильной головной боли;

• головная боль, от которой пациент просыпается в ночное время или ранним утром;

• хроническая головная боль с локализованной болью.

Практикующий врач должен:

1. Исключить внутричерепные источники происхождения головной боли. К ним относятся кровоизлияние, опухоль, инфекция и субдуральная гематома. Если при проведении полного неврологического исследования возникает подозрение на присутствие внутричерепной аномалии, необходимо получить диагностическое изображение мозга с помощью компьютерной томографии (КТ) или методами магнитно-резонансной визуализации (МРВ).

2. Исключить головную боль, связанную с вирусным заболеванием. При этом следует убедиться в отсутствии распространенных заболеваний, которые могут провоцировать головную боль. К ним относятся инфекции дыхательных путей, синусит и грипп (рис. 1).

3. Исключить головные боли, вызываемые потреблением лекарственных или наркотических средств. Многие широко распространенные наркотические средства и лекарственные препараты могут провоцировать головную боль.