Одержимость общества худобой настолько очевидна, что мало кто подвергает сомнению общие рекомендации, касающиеся того, что для здоровья полезно поддерживать «нормальный» ИМТ. Большинству людей для того, чтобы поддерживать этот показатель ниже 25, требуется постоянно соблюдать строгую диету и заниматься спортом. Мы уже знаем, что недоедание влечет за собой негативные побочные эффекты, хотя это и до конца не изучено. Но результаты исследований свидетельствуют о том, что для большинства людей не только нереально, но и опасно для здоровья стремиться к «нормальному» ИМТ. В 2014 году были опубликованы итоги одного масштабного научного труда. Ученые проанализировали данные более чем 90 тыс. человек и пришли к выводу, что риск смерти связан с кардиореспираторной выносливостью, а не весом или индексом массы тела. Даже когда исследователи прицельно изучили группу людей с плохим состоянием здоровья, выяснилось, что лишний вес – это защитный фактор от смертности по любым причинам (а не фактор риска)[4].

Существуют свидетельства[5] того, что мы не в силах полностью контролировать параметры своего тела. На вес влияет множество факторов. В том числе и диеты, и ограничения, к которым намеренно прибегают, чтобы похудеть, а также физические упражнения. Несмотря на то что эти приемы в итоге приведут к снижению веса, результат вряд ли сохранится. Вероятнее всего, возникнет цикл поочередной потери и набора килограммов; другими словами, вес будет скакать. В противовес общепринятым представлениям, что полноту легко контролировать с помощью диет и физических нагрузок, наибольшее влияние на тело оказывают другие факторы: генетика, окружающая среда, опыт диет в прошлом, социальное отторжение.

Вне зависимости от усилий родителей всегда найдутся люди (от младенцев до стариков) с нестандартными размерами тела и весом. Это определяется генетикой. Некоторые дети от природы худенькие, другие крупнее. Кто-то рождается упитанным, а вырастает худым и стройным. Другие, будучи некрупными малышами, набирают вес в процессе взросления и приобретают массивное тело в подростковом и взрослом возрасте. И в этом нет ничего неправильного или нездорового. При сложившихся представлениях об идеальном питании худенькие от природы дети вряд ли будут вынуждены знакомиться с диетами в раннем возрасте. Таким образом они оказываются защищены от стигматизации, связанной с весом, и сохраняют позитивное отношение к процессу питания. Это помогает им избежать набора и скачков веса, которые возникают в результате диет. Тогда как крупные дети (не имеет значения, по какой причине) часто сталкиваются с ограничениями в еде и обречены беспорядочно питаться и испытывать чувство стыда до конца своих дней. Ни один ребенок такого не заслуживает.

Если нет единого стандарта в отношении человеческого тела, почему мы продолжаем считать, что диеты и ограничения эффективны? Почему диетологи и врачи до сих пор советуют людям сбрасывать вес? Благодаря сложившейся ситуации все мы (и работники системы здравоохранения не исключение) на раннем этапе жизни знакомимся и проникаемся установками культуры стройности. Это выражается в таких фразах, как: «Не ешь слишком много», «Растолстеешь!», «Нужно выглядеть как знаменитости». А в последние годы благодаря популярности социальных сетей все чаще встречается и такое (обманчивое) утверждение: будьте такими же красивыми и успешными, как блогеры-инфлюэнсеры. Всех нас одурачили и заставили верить, что худоба – и все связанные с ней преимущества – доступна каждому, стоит лишь приложить определенные усилия. И наоборот: если у вас лишний вес, значит, вы недостаточно старались. На самом деле ситуация куда проще: человеческие тела разные, и они должны быть такими. Благодаря генетическому разнообразию мы понимаем, что не все созданы быть худыми и иметь «нормальный» индекс массы тела. Все люди могут есть одинаковое количество пищи и выполнять одни и те же физические упражнения, и всё же их тела будут отличаться. Если чей-то вес больше того, который считается нормальным, это не означает, что он болен, ленив, заполучит хроническое заболевание или «запустил себя». Одни люди худые, другие – полные. И многих ранит то, что их клеймят позором, сравнивая со стройным идеалом.

Мы еще поговорим о том, как врачи и специалисты в области здравоохранения вредят нам, проповедуя подходы, основанные на контроле веса. Вместе с тем следует отметить, что не все доктора придерживаются этой точки зрения. Медики не единое целое, а группа отдельных людей, которые исповедуют разные убеждения и используют разные подходы. Мы знаем, что есть среди них замечательные педиатры, которые уже поняли, что взвешивания, ограничения и контроль веса не помогают детям и не делают их здоровее. Мы их ценим и рассчитываем на их помощь и поддержку. Хотим сказать, обращаясь ко всем докторам, которые уже осознали то, о чем мы собираемся рассказать в этой книге: спасибо, что вступили в наши ряды и помогаете предотвратить причинение вреда. А тем врачам, у которых сейчас вес находится в центре внимания, мы желаем отказаться от предвзятости и взглянуть на всю картину целиком, не зацикливаясь на весе и «детском ожирении». Проанализируйте историю возникновения ИМТ и задумайтесь, как то, что вы говорите и делаете в своих кабинетах, может радикально перевернуть жизнь молодых людей. Вы обладаете невероятной властью, и нам нужна также и ваша помощь.

Родители осмелятся восстать против культуры стройности и поступать так, как лучше для их семей, с помощью трех ключей к тому, как вырастить интуитивного едока.

1. Любить ребенка безусловной любовью и поддерживать его вне зависимости от параметров его тела.

2. Сформировать гибкую и надежную культуру питания.

3. Возродить внутренний голос интуитивного едока и прислушиваться к нему.

Три ключа подкреплены результатами исследований (имеющихся на сегодняшний день) в отношении питания и психологии питания, предотвращения расстройств пищевого поведения и факторов, которые способствуют формированию здоровых отношений с пищей и телом. Мы взаимодействуем с едой по несколько раз ежедневно, и это одна из основных потребностей, от которых зависит выживание человека. Всю жизнь мы проводим в собственном теле, и то, как мы к нему относимся, в громадной степени влияет на наше восприятие жизни. Мы должны питать свое тело.

Три ключа подскажут вам, что нужно делать каждый день, чтобы достичь своей цели. Мы начнем со способов убедиться в том, что вы транслируете безусловную любовь и уважаете тело ребенка в том виде, в котором оно есть в данный момент. Затем займемся формированием гибкого пищевого поведения. Решим, какие продукты предлагать, заинтересуем детей подходящим способом и поможем разжечь их любопытство по отношению к еде и пробудить их аппетит. Мы узнаем, что на самом деле голод – это далеко не всегда пустой желудок. Используем и третий ключ: научимся прислушиваться к внутреннему голосу интуитивного едока. Он познакомит нас с возможностями, которые дарует сила слова. И речь не только о том, как вы общаетесь с детьми, но и о том, что вы говорите самим себе. Три ключа помогут вам принять тот факт, что все люди разные и что их тела отличаются, поймать нужный эмоциональный настрой и развеять мифы, связанные с человеческим телом. Эти важные инструменты помогут нам поддержать своих детей, которые живут в растущем и меняющемся теле, и противостоять культуре стройности и стигматизации лишнего веса. Нам необходимо соблюсти баланс: разработать гибкие правила и в то же время уважать биологическое разнообразие. Это позволит детям установить собственные границы, прийти к определенному мнению и поверить в себя. Можно привести еще один пример необходимости баланса между автономией и правилами: когда ребенок учится ходить.