– адекватный, или его еще называют, оптимальный тип: это женщины, реально оценивающие свое положение, на позитиве контактирующие с врачами и выполняющие все рекомендации специалистов, понимающие и принимающие свою ответственность за физическое здоровье и психоэмоциональное развитие своего малыша.
Психологическая доминанта играет огромную роль в течении самой беременности, в формировании и внутриутробном развитии малыша. Позитивный настрой на победу в значительной степени повышает шансы на успешное завершение любого начатого дела. Так и во время беременности: уверенность в своих силах, уверенность в рождении здорового, такого любимого и ожидаемого ребенка, уверенность в том, что все будет хорошо по одной только причине, что иначе быть не может, – это должно стать основополагающим лейтмотивом всей беременности.
Вы настоящая королева, вы избранная, вы отмечены поцелуем ангела – вы беременны! С первой минуты, как вы узнали, что это свершилось, дарите своему малышу любовь, свое хорошее настроение и свою уверенность в том, что все будет хорошо. Именно хорошо, а не нормально, потому что норма может быть весьма относительным понятием и варьировать в достаточно широких пределах.
Существует легенда: «Однажды к почтенному мудрецу пришла молодая мать и спросила, когда надо начинать воспитывать своего ребенка. «Когда он появился на свет?» – в свою очередь спросил он. «Пять дней назад», – ответила женщина. «Ты опоздала на девять месяцев и пять дней», – ответил мудрец». С первых недель своего существования малыш, как матрица, позиционирует на себя все то, что ощущаете вы.
Поэтому с момента, как вы только пришли к мысли, что готовы стать мамой, необходимо определиться, кем будет ваш ребенок в будущем – позитивным, сильным и уверенным в себе человеком или хныкающим, неуверенным и во всем сомневающимся, воспринимающим любую, даже маленькую неудачу как трагедию века пессимистом.
Следовательно, цель – здоровый и счастливый ребенок – вижу; в себя – умную, красивую и жутко везучую – верю; препятствий – я женщина и поэтому могу все, соответственно, – не замечаю.
Но надо знать, что для успешного выполнения всего задуманного не обойтись без соблюдения важного условия – о ребенке думаем больше, чем о себе. Это сложно, но вы – женщина, и повторюсь, что ничего невозможного для вас нет, к тому же вы Homo sapiens, то есть человек разумный. Существует шутка, что Бог создал женщину из ребра – кости, в которой нет мозга, костного мозга. Но есть альтернативное мнение – первый, опытный образец всегда далек от идеала и нуждается в доработке, и, кстати, для примера – первый блин тоже всегда комом. Это в качестве психологической поддержки для тех, кто в себе сомневается: не надо себя недооценивать – вам повезло родиться женщиной, вам дано испытать те чувства, которые, и это очень жаль, не дано испытать ни одному из наших любимых представителей сильного пола, даже если бы он обладал абсолютной властью и заодно всеми сокровищами мира.
Если вы действительно созрели для материнства как физически, так и психологически, сместив с пьедестала собственное «я» и заменив его на демократичное «мы», если, положив на одну чашу весов «я хочу», а на другую – «это необходимо ему», перевесила вторая, тогда у вас точно все получится. Необходимо знать и помнить, что во время беременности и родов вы основная защита для малыша. Нужно помнить, что врач, находящийся рядом с вами, не Господь Бог и даже не его правая рука – он может дать рекомендации, сделать назначения, но он не может совершить чудо и заставить вас делать то, что так необходимо для развития здорового малыша. Только при вашем участии, вашем взаимодействии со специалистами, основанном на взаимопонимании и взаимном доверии, можно в значительной степени снизить риск возникновения проблем как во время беременности, так и во время родов.
Любое отклонение беременности от ее физиологического течения, требующее консервативной коррекции, начинается с препаратов, одним из свойств которых является седация (успокоение), то есть успокаивающее действие. Возникновение в коре головного мозга очагов гипервозбуждения может привести к угрозе прерывания беременности, к развитию раннего токсикоза, гестоза – токсикоза второй половины беременности. Особенно если формирование таких очагов идет на фоне уже имеющейся хронической патологии – заболевания мочевыделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем и, конечно же, акушерско-гинекологической патологии. Что может послужить пусковым фактором и запустить в действие всю патологическую цепь, предугадать сложно, в каждом случае это индивидуально, но то, что одно может послужить катализатором для другого, не вызывает никакого сомнения.
Пациентка Н., достойный представитель класса деловых женщин, тех женщин, о которых говорят, что они сделали себя сами, то есть обладательница определенных качеств, заслуживающих уважения, и, кроме того, действительно умница и красавица. Достигнув определенного возраста, а именно переступив порог своего тридцатилетия, она забеременела и приняла грамотное решение родить ребенка. Но, как говорится, количество лет не переходит в их качество, и здесь был именно тот случай. Наша бизнесвумен, в самом достойном смысле этого слова, к этому времени уже обладала хроническим гастритом, выраженным дефицитом массы тела (стройность превыше всего – капустные листья, авокадо, отварная индейка и ничего более), неустроенной личной жизнью (абсолютно самодостаточная, свободная и независимая), кроме всего прочего руководила серьезным бизнесом, который требовал значительных психологических нагрузок. Не правда ли, знакомая ситуация. В итоге ранний токсикоз средней степени тяжести (рвота до десяти раз в день), на фоне которого у нее повышается тонус матки, появляются боли в нижних отделах живота и кровянистые выделения из половых путей – это признаки начавшейся отслойки плодного яйца. То есть на фоне хронического стресса и сопутствующей патологии развился ранний токсикоз, в свою очередь, спровоцировавший возникновение угрозы прерывания беременности, и, как следствие, за этим последовало длительное лечение в стационаре.
Теперь постараемся хотя бы в общих чертах разобраться, почему имело место такое тяжелое начало беременности у достаточно молодой женщины – ведь 30 лет, сейчас это можно считать практически девчоночьим возрастом. Если раньше первородящей старшего возраста считались женщины, достигшие 30-ти лет, то сейчас эта граница официально перенесена на 35-тилетний рубеж. И сразу хочу добавить, некоторые, мягко говоря, неделикатные люди говорят о женщинах, достигших определенного возраста, как о старых первородящих. Так вот, старые не рожают!!! Рожают беременные старшего возраста!!!
Но возвратимся к нашей умнице и красавице. Итак, возраст – молодой, из хронических заболеваний только гастрит (а у кого из нас его нет, за редким исключением он практически есть или был у всех), и все же факт остается фактом – токсикоз и выраженная угроза раннего выкидыша. Вернемся к ее образу жизни, и здесь сразу обращают на себя внимание значительные психологические нагрузки, которая несла эта женщина, – бизнес плюс сложности в личной жизни, все это явно не способствовало улучшению общего состояния. Кроме того, тот же хронический гастрит, причиной которого может является не только знаменитая Helicobacter (хеликобактер) и несбалансированное и нерегулярное питание, но и стрессовые ситуации, употребление в огромных количествах кофе, крепкого чая и еще массы не очень полезных для наших желудков экзотических продуктов, к которым наши эти самые желудки бывают не совсем приспособлены. Сами постарайтесь вспомнить, когда последний раз ели во время завтрака такую полезную для вашего желудка овсянку (так и хочется добавить «сэр»).
Кроме того, дефицит массы тела – и это не просто сочетание слов, это действительно официальный диагноз, который может являться ярким свидетельством недостатка гормонов эстрогенов, а это снижает возможность тканей к регенерации – их восстановлению, следовательно, гастрит может иметь длительный и рецидивирующий характер. Импульсы от этого патологического участка идут в кору головного мозга, где на фоне стрессовых моментов уже актирован центр перевозбуждения. И еще при определенной эстрогенной недостаточности (эстрогены не только вырабатываются яичниками, но и содержатся в жировой ткани) в недостаточной степени созревает эндометрий – слизистая, выстилающая полость матки, и возможны возникновения определенных проблем в момент прикрепления (нидации) к ней оплодотворённой яйцеклетки, что уже само по себе может являться причиной его отслойки. Итак, что мы получили в итоге? Сформировался порочный круг: беременная матка посылает импульсы в ЦНС, где формируется материнская доминанта беременности (физиологическая и психологическая), в которую поступает патологический импульс от воспаленной слизистой раздраженного желудка, в значительной степени усиленный стрессом, что в сочетании с психологической доминантой активирует рвотный центр, и это проявляется определенными знакомыми нам всем неприятными ощущениями. Во время рвоты происходит резкое сокращение желудка, диафрагмы и брюшной стенки, что приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, повышению тонуса матки, которая, в свою очередь, посылает новый патологический импульс тревоги. Куда бы вы думали? Именно!!! В кору головного мозга, который уже в усиленном варианте возвращает подачу в сторону наиболее уязвимых, чувствительных органов, в данном случае это были желудок и матка – круг замкнулся.
