Поперечный разрез пениса, показывающий его расположение по отношению к другим органам таза
ГОЛОВКА ПЕНИСА
Наружный край пениса, образованный расширяющимся концом его губчатого тела Corpus spongiosum, превращается в glans penis – головку члена. Благодаря форме головку часто сравнивают с грибом, но латинское слово glans обозначает желудь. Даже при сильной эрекции головка пениса сохраняет мягкую структуру для амортизации толчков при слишком активных сексуальных действиях. То есть головка – это своеобразная подушка безопасности, защищающая остальную часть пениса от повреждений.
На верхушке головки располагается отверстие мочеиспускательного канала, meatus urethra. Обычно оно представляет собой небольшую вертикальную щель, но у некоторых мужчин может иметь округлую форму. Наружное отверстие мочеиспускательного канала может сместиться ниже и оказаться вовсе не на головке, а в различных местах ствола пениса. Эта врожденная аномалия анатомического строения называется гипоспадия и встречается у троих из тысячи мальчиков. Иногда при гипоспадии отверстие мочеиспускательного канала находится в нижней части головки пениса, близко к нормальному расположению, но также может оказаться и с противоположной стороны, ближе к корню пениса. Это не опасно, но неудобно, поэтому такие анатомические особенности обычно корректируют хирургически. В большинстве случаев после операции удается приблизиться к нормальному расположению и функционированию отверстия.
Ободок, выступающий вокруг головки, называется corona glandis, то есть венчик или венец. Эта область, как правило, немного темнее остальной части головки и обладает повышенной чувствительностью, что важно для эякуляции.
Между головкой и телом пениса есть сужение – венечная борозда, sulcus coronarius. Такое же название имеет и борозда на поверхности сердца.
Учитывая основную функцию полового члена, нет ничего удивительного в том, что он содержит большое количество нервных окончаний. От шести до восьми тысяч нервных волокон связывают головку пениса с мозговым центром, отвечающим за наслаждение, а значит, это один из самых чувствительных к прикосновению участков тела. Именно стимуляция головки приводит мужчину к оргазму и эякуляции. Большинство нервных окончаний находятся на венчике и в нижней части головки – там, где к ней прикреплена крайняя плоть. Маленькие нервы в пенисе собираются в большой дорсальный нерв, который проходит вдоль верхней стороны пениса к тазу. Здесь он встречается с другими нервами, и вместе они образуют половой нерв, уходящий далее в позвоночник. По этому же пути у женщин идут импульсы от клитора, что лишний раз доказывает нам: изначально органы мужчин и женщин имеют похожее строение.
Странные белые точки
Примерно у половины мальчиков во время полового созревания по краю головки пениса появляются маленькие белые пупырышки. Многим они доставляют беспокойство. Раньше я отвечал в интернете на вопросы молодых людей, связанные со здоровьем, и из сотен вопросов примерно треть была от мальчиков, решивших, что эти точки – какая-то страшная болезнь. Большинство из них боялись, что это признак венерического заболевания или рак. Однако эти пупырышки совершенно безобидны. Они называются перламутровые папулы, это доброкачественные кожные образования, появляющиеся в результате гормональных изменений в период пубертата. Они не передаются половым путем и не могут перерасти в какую-либо серьезную болезнь. Чаще всего они сами проходят в течение нескольких лет после пубертата.
ВЫНОСЛИВЫЙ, НО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ
Коже на головке пениса приходится нелегко. Она многое может вытерпеть, но и у нее бывают травмы. Многие мальчики и мужчины всех возрастов жалуются на высыпания, покраснение, жжение или болезненность головки. В большинстве подобных случаев причина заключается в поверхностном воспалении кожи. Такое воспаление получило название баланит, хотя это слово лучше подошло бы заболеванию другого полового органа мужчин[4]. Баланит встречается часто и обычно быстро проходит сам. Однако у некоторых мужчин он может вызвать большие проблемы – слишком долго не проходит или же возникают постоянные рецидивы. Тому есть много причин – от чисто механического раздражения до заражения бактериями и грибками. Вероятность развития баланита возрастает, если мужчина долгое время пренебрегает гигиеной. Большинство мужчин тщательно моют пенис и ухаживают за ним, но не стоит забывать: чрезмерная гигиена может сделать пенис более уязвимым. Кожа на половом члене тонкая и нежная, вот почему важно заботиться о механизмах ее защиты.
Гигиена важна, но не переусердствуйте!
Пенис удобно мыть и приводить в порядок. Именно поэтому бывает, что его слишком часто моют, принимая душ или ванну. Но чрезмерное мытье, особенно с применением едкого мыла, может привести к иссушению кожи и уменьшению количества необходимых защитных веществ. Лучше всего мыть эту область просто водой, а при необходимости – нейтральным мылом для интимной гигиены без отдушек. Теплой воды вполне достаточно, и вы снизите риск раздражения кожи, если будете промывать пенис только водой.
Но и пренебрегать гигиеной не стоит. Хотя смазка, образующаяся под крайней плотью, и имеет защитную функцию, она должна постоянно обновляться. Если не смывать ее слишком долго, она превратится в питательную среду для бактерий. Очень быстро может появиться не слишком приятный запах. Кроме того, вокруг пениса и мошонки расположено множество потовых желез, да и вся эта область довольно теплая, поэтому и здесь скоро появится неприятный запах. Таким образом, пенис и все, что вокруг него, необходимо мыть не реже чем раз в два дня.
КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ
Когда рождается мальчик, головка его пениса закрыта крайней плотью, препуцием. Это кожная складка, первостепенная функция которой – защита тонкой чувствительной кожи головки пениса от механических повреждений и раздражений.
Внутренняя сторона крайней плоти имеет еще одну функцию: ее слизистая оболочка предохраняет кожу головки от пересыхания.
Некоторые ученые считают крайнюю плоть рудиментарным органом, то есть таким, у которого была какая-то функция в более раннем периоде эволюции человека, но теперь она утрачена. В нашем теле есть несколько таких органов, например один из самых известных – слепая кишка[5]. Но насчет того, относится ли к рудиментам крайняя плоть, единого мнения пока не сложилось. Какой бы ни была функция крайней плоти сегодня, эта часть полового органа есть и у приматов, а значит, она существует у нас уже более 65 миллионов лет эволюции.
Крайняя плоть, как и остальные мужские половые органы, начинает формироваться на седьмой неделе беременности. У девочек тоже есть подобный участок кожи, прикрывающий и защищающий клитор. Все мальчики рождаются с крайней плотью, закрывающей головку члена. Бывает, что она даже свисает с головки, и это абсолютно нормальное состояние, урологи часто называют ее «хоботком».
Есть все основания полагать, что исторически длинная крайняя плоть у мужчины считалась преимуществом. Древние греки, с присущим им интересом к эстетике тела, доходили до того, что объявляли больными мужчин, у которых не было крайней плоти или лишь едва закрывала головку. Такое состояние называли lipodermos и лечили разными способами, например растапливали смесь черного перца, пчелиного воска, телячьего жира и смолы и поливали этим крайнюю плоть. Эффективность, правда, была сомнительной. Более результативным кажется действие различных методов по растягиванию крайней плоти, которые они изобрели. На древних кувшинах, мозаиках и фресках встречались изображения мужчин с пенисом, крепко привязанным за крайнюю плоть к животу с помощью тонкого кожаного шнурка. Такой шнурок назывался кинодесмой, и некоторые специалисты утверждают, что его использовали исключительно для растяжения крайней плоти, ведь ее длина давала высокий статус. Но, вероятнее всего, основной функций кинодесмы было просто скрыть головку.