«Справочник рассчитан, главным образом, на слушателей старших курсов Военно-Медицинской Академии и прикомандированных врачей. Вместе с тем, он явится весьма ценным пособием и для строевых врачей, которые, несомненно, найдут в нём много необходимых для практической работы указаний».
Автор разделил свой труд на 4 отдела:
Расквартирование войск
Водоснабжение войск
Питание
Трудовая нагрузка красноармейца.
В 1932 году большим тиражом (7000 экземпляров) выпущен двухтомный Военно-санитарный справочник РККА (1). Он состоит из двух частей: Часть первая настольная и Часть вторая полевая. Предисловие подписано начальником Военно-санитарного управления РККА М. Барановым. По своему содержанию Справочник может рассматриваться как аналог современному Руководству по медицинскому обеспечению. Глава 5 именуется Санпросветработа в РККА (21). Из этой главы следует, что в 30-е годы в РККА основными вопросами гигиенического обучения военнослужащих являлись само- и взаимопомощь при ранениях, элементарные знания личной и общественной гигиены.
Одним из оригинальных трудов, вышедшим на правах рукописи в 1933 году в Военной электротехнической академии РККА им. Будённого, является «Военная гигиена» (конспективный курс) (14). Автор труда Мусселиус А.М., очевидно, один из руководителей медицинской службы академии, в предисловии констатирует: «Отсутствие элементарного учебника по военной гигиене – главная причина издания настоящего курса. Отдельные темы читаемого курса изложены в различных руководствах. Но руководства эти либо слишком специальные, как, например, «Избранные вопросы военной гигиены» проф. Н.А. Иванова и рассчитаны на читателя с медицинским образованием, либо, наоборот, слишком упрощенно-популярны с расчетом на читателя-красноармейца. Существующая разбросанность тем по различным учебникам затрудняет работу слушателя Академии. В настоящем конспективном курсе для каждой темы будет указана соответствующая литература как популярная, так и для углубленной проработки темы. Конспект имеет целью освежить и закрепить в памяти слушателя тему, проработанную в аудитории».
Автор совершенно справедливо утверждает, что «…здоровье военнослужащего – дело не только работников военно-санитарной службы, но дело и командира, и самого бойца, и всего коллектива в целом». Здесь же Мусселиус А.М. отмечает, «…что без усвоения элементарных знаний по военной гигиене командир не сможет справиться с возложенными на него задачами».
Во второй половине 30-х годов Государственное военное издательство наркомата обороны Союза ССР выпустило Массовую военно-техническую библиотечку под общей редакцией командарма 2-го ранга А.И. Седякина, которая знакомила с военной техникой и основами боевой работы всех родов войск. Книжки этой библиотечки являлись переработкой глав красноармейского учебника «Военная техника» (1936). Последней в списке значилась книжка Т. Маслинковского «Гигиена красноармейца и первая помощь в бою». Содержание крайне лаконичного труда представлено в основном вопросами личной и общественной гигиены, тираж книги составил 75 тысяч экземпляров (11).
Основным направлением военной гигиены в учебном аспекте РККА являлось обучение красноармейцев с невысоким общим уровнем культуры, в том числе санитарной, элементарным правилам личной и общественной гигиены, вопросам профилактики инфекционных заболеваний, травм, отравлений и других нарушений здоровья.
Великая Отечественная война стала тяжёлым испытанием для советской медицины. Военная гигиена в её практическом действии была одним из важных составных элементов сохранения боеспособности армии и флота. Представители военной гигиены – учёные, профессорско-преподавательский состав двух военно-медицинских академий ВМедА им. С.М. Кирова и Военно-Морской медицинской академии были назначены на войсковые должности, включились в практическую работу по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия Красной Армии и Флота. Значимость этого участка деятельности специалистов описана в многотомном труде «Опыт советской военной медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг.» (17).
Рассмотрение состава, содержания работы военных гигиенистов даёт основание убедиться в их огромном вкладе в дело победы народа, армии и флота над врагом. Герой Социалистического Труда действительный член АМН СССР генерал-майор медицинской службы профессор Фёдор Григорьевич Кротков возглавил творческий коллектив гигиенистов для написания раздела «Гигиена» во всемирно известном труде.
Ф.Г. Кротков изложил существо организации и задачи гигиенической службы в Великой Отечественной войне. «Опыт Великой Отечественной войны показал, что главной задачей гигиенического обеспечения войск является сохранение их боеспособности. Эта задача разрешается путем своевременного осуществления следующих мероприятий:
Медицинский контроль за физическим состоянием и физической нагрузкой войск
Медицинский контроль за качеством питания войск
Медицинский контроль за полевым водоснабжением войск; организация очистки и обеззараживания воды в масштабе подразделения, части, или соединения; обеспечение войск средствами для индивидуального обеззараживания воды
Медицинский контроль за размещением войск в поле и населенных пунктах; наблюдение за санитарной очисткой боевых и лагерных стоянок; разведка санитарного состояния районов размещения и боевых действий войск
Наблюдение за выполнением правил личной и коллективной гигиены; организация мероприятий в войсках по предупреждению отморожений и потертостей
Санитарное обеспечение перевозок войск железнодорожным, автомобильным и водным транспортом
Опыт Великой Отечественной войны показал важное значение повседневной работы среди рядового состава по воспитанию гигиенических навыков. Предупреждение потертостей, борьба с потливостью ног, закаливание кожи, профилактика гнойничковых заболеваний кожи и другие мероприятия в области личной гигиены, проводимые медицинским составом строевых частей и подразделений, играли важную роль в деле охраны здоровья солдата и укрепления его боеспособности».
Подводя итоги деятельности военных гигиенистов во время войны, Ф.Г. Кротков ставит задачи на мирное время: «…С переходом к мирному времени военные врачи должны были включиться в разрешение всех вопросов оздоровления условий труда и быта Красной Армии. Сюда относятся: 1) отбор полноценного в смысле здоровья пополнения, 2) научно обоснованное распределение принятых в Красную Армию контингентов по различным родам войск, 3) гигиеническое изучение условий учебно-боевой подготовки в целях её рационализации, 4) оздоровление материальных сторон красноармейского быта (хорошая казарма, здоровый лагерь, рациональное питание, целесообразная конструкция одежды и снаряжения) и 5) гигиеническое воспитание бойца Красной Армии». Обращает на себя внимание пятый элемент в приведенном перечне – гигиеническое воспитание бойца Красной Армии как важный элемент в сохранении здоровья личного состава.
После Великой Отечественной войны гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих стало регламентироваться основным официальным руководящим документом медицинской службы Министерства обороны СССР. Во всех Руководствах по медицинскому обеспечению СА и ВМФ перед медицинской службой в различных формулировках ставилась задача гигиенического обучения и воспитания военнослужащих. При этом обучение возлагается на медицинскую службу воинской части и корабля. Методические пособия для проведения занятий отсутствовали.
Ни в одном из Руководств задача гигиенического обучения курсантов и слушателей ВВУЗов как обязательная учебная дисциплина не ставилась.
Методические указания по проведению гигиенического обучения и воспитания в Руководствах постоянно расширяются, появляется новое направление – пропаганда здорового образа жизни. Проведение этой работы конкретизируется для медицинской службы воинских частей и организаций, предписывается создавать методические бюро. Имеет место практика временных (почасовых) поручений врачам различных категорий для проведения занятий по обучению военнослужащих гигиеническим вопросам.