Я обрадовалась, узнав, что можно избежать беременности без подавления своего естественного цикла. Вообще, забавная ситуация, если поразмыслить. Большинство женщин подсаживаются на гормоны, когда начинают заниматься сексом, а у меня случилось все с точностью до наоборот.

Вот так открытие – я могу отслеживать свой цикл, чтобы не забеременеть или забеременеть! Наконец-то я поняла, что представляет собой менструальный цикл. Самый важный щелчок в сознании произошел, когда мне объяснили, что можно забеременеть только в течение нескольких дней цикла. Новые знания словно передали в мои руки всю власть, и страх перед нежелательной беременностью исчез. Только тогда я еще не знала, что контроль рождаемости – лишь самая верхушка айсберга.

Вскоре я обнаружила, что менструальный цикл связан не только с деторождением. Когда я, как и другие женщины, училась отслеживать свой цикл на наших занятиях, мне впервые рассказали о том, что менструальный цикл напрямую связан с тем, что происходит в организме в целом.

Начав отслеживать свой цикл, я заметила, что он длится в среднем от 40 до 45 дней. Затем спросила доктора, как я могу его укоротить. Он ответил, что единственный возможный способ регулировать цикл – снова подсесть на таблетки. И только потом, когда специалист в нашем центре, проанализировав диаграмму моего цикла, предложила мне сдать анализ на гормоны щитовидной железы, я поняла, как тесно менструации связаны с общим состоянием здоровья. Анализ выявил субклинические нарушения функции щитовидной железы. Мне удалось подкорректировать свой цикл после того, как я занялась щитовидной железой. Для меня стало шоком, что кто-то по диаграмме цикла смог определить мои проблемы со здоровьем!

Сейчас мой цикл в норме. У меня больше нет жуткой боли и обильного кровотечения. Мои менструации идут регулярно, с овуляцией; они в пределах нормы. На момент написания этой книги у меня есть два замечательных сына, и я часто задумываюсь о том, как бы сложилась моя жизнь, если бы все те годы я продолжала пить гормоны вместо того, чтобы отслеживать свой цикл. Я знаю, что именно анализ менструаций помог мне определить проблему с щитовидкой. Понятия не имею, сколько бы у меня ушло на это лет, если бы не занялась вплотную этим вопросом.

После рождения первого сына я поняла, что большинство женщин вообще не знают, что представляет собой их цикл. Многие из них приходят в шок, когда начинают отказываться от гормонов, а потом их цикл восстанавливается месяцами, а то и годами. А еще большинство из них совершенно не понимает, как со временем меняется их фертильность.

Однажды мне пришло сообщение от женщины, которая рассказала, как пошутил ее доктор. Он сказал: «Вы молодая женщина, у вас все в порядке с детородной функцией. Вы можете забеременеть, сидя на теплом сиденье в автобусе». Звучит нелепо. Но этот постулат как нельзя лучше описывает то, как многие женщины воспринимают свою фертильность. Памятуя, как нас учили тому, что мы можем забеременеть в любой день цикла, мы проводим большую часть своих репродуктивных лет, стараясь узнать, как бы не забеременеть, вместо того, что думать о том, как сохранить свою детородную функцию для будущего.

Эта книга – краткое руководство для вас. Книга, с которой я бы хотела начать изучение этой темы еще 20 лет назад. В ней вы найдете необходимую информацию, которая не только поможет понять ваш цикл, но и откорректировать его. Вы откроете взаимосвязь между здоровым циклом, общим состоянием организма и фертильностью. Вы поймете, почему менструальный цикл имеет значение в любом случае, независимо от того, планируете вы детей или нет.

Я занялась этой работой, потому что желаю вам добра. К сожалению, мне неизвестно, как сделать так, чтобы собранные здесь сведения вошли в курс школьной программы во всех странах мира. Поэтому лучшее, что я могла сделать для вас, – написать книгу. К тому моменту, как вы ее прочтете, спросите себя: «Почему все женщины еще не знают об этом?» Не волнуйтесь – у меня было то же чувство, когда я впервые начала изучать свой цикл.

А сейчас пришел ваш черед… Готовы?

Вам когда-нибудь говорили, что менструальный цикл – важный параметр здоровья? Точно такой же, как пульс, температура тела, частота дыхательных движений и кровяное давление. Цикл – один из ключевых показателей того, насколько хорошо работает ваш организм. Если он не справляется, то и цикл дает сбой.

И Американская академия педиатрии (ААР), и Американский колледж акушерства и гинекологии (АКАГ) единогласно считают, что менструация – одна из главных вещей, на которую стоит обращать внимание девушкам-подросткам¹. Согласно ААР, когда у девушки начинают идти менструации, оценка ее цикла должна стать одним из важных компонентов при проведении комплексной диагностики. Врачи подчеркивают, что наряду с другими показателями менструации отражают общее состояние здоровья².

Менструальный цикл начинается в первый день месячных и заканчивается в последний день перед началом новой менструации. Хотя критические дни часто обсуждают в средствах массовой информации, это не главное событие цикла. Самое важное – это овуляция, и менструация может считаться полноценной только после того, как она состоялась.

Овуляции уделяют особое внимание, когда речь идет о репродуктивной системе. Однако регулярная овуляция возможна лишь в том случае, если и эндокринная, и репродуктивная системы функционируют исправно. Неправильный или нерегулярный цикл – первый тревожный звонок, сигнализирующий о какой-то проблеме со здоровьем³. Вы замечали, как иногда глючит телефон? Ваш цикл тоже может начать барахлить, если на то есть определенные причины. Проблемы могут быть различны: отсроченная овуляция, кровянистые выделения в середине цикла, патология слизистой оболочки шейки матки, нерегулярные месячные или даже аменорея (в этом случае менструации не приходят вообще). Следовательно, менструальный цикл (с регулярной овуляцией) – пятый ключевой показатель здоровья и фертильности.

Ключевой показатель здоровья – параметр, который можно измерить, чтобы понять, как функционируют ваши органы. Четыре самых известных показателя здоровья – пульс, температура тела, частота дыхательных движений (т. е. циклов вдох-выдох) и кровяное давление.

Когда доктора измеряют эти показатели, они сравнивают полученные результаты со средними нормальными значениями. Высокое давление может свидетельствовать о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, а повышенная температура – о наличии в организме инфекции. Когда вы выздоравливаете, эти данные используются для мониторинга улучшений. Измерив эти параметры, ваш терапевт получает полноценную картину о состоянии здоровья. Она позволяет ему увидеть тревожные знаки, которые указывают на проблему, ставшую первопричиной той или иной болезни.

Одна из моих коллег, доктор медицины Маргарита Дуан, сказала очень правильную вещь: «Точно так же, как врачи учатся читать электрокардиограммы, так и эксперты в области женского здоровья могут делать определенные выводы после анализа графика менструального цикла». Электрокардиограмма (ЭКГ) – это исследование, которое показывает активность вашего сердца. Оно позволяет определить частоту и ритм сердцебиения и найти проблемы. Доктор может сказать, что не так с вашей ЭКГ. Опытный специалист по женскому здоровью может определить аномалии в вашем цикле после анализа соответствующей диаграммы⁴.