В 1986 г. в Париже основана клиника спортивной нейроскопии. Там в тесном сотрудничестве с федерацией бокса Франции начато исследование мозга боксеров, продолжавшееся по 2011 г. [15]. В первом этапе у 52 боксеров (13 любителей и 39 профессионалов) МРТ постепенно заменяли компьютерной томографией. Выделено 10 факторов риска, существенно зависящих от стиля бокса: только 1 из 40 «стилевых» боксеров с хорошей техникой страдал атрофией коры головного мозга (4,5 %), в отличие от 15 % работающих в «смешанной» технике.

Изменения правил федерации бокса Франции привело к усилению профилактических мер. Во втором этапе участвовали 347 боксеров (81 любитель и 266 профессионалов). Выявлено существенное повышение безопасности: повреждения мозга отмечены у 14 чел., причем только 4 (1,35 %) были вероятно связаны с боксом. Далее проведены два этапа исследований «старения мозга» у боксеров. В них участвовали 76 боксеров (11 после нокаута), проведено 120 МРТ-сканирований с воспроизводимым протоколом обследования (1,5 Т, ЗТ и компьютерная томография). Аномалии на МРТ, вызванные боксом, найдены у 11 % любителей и 38 % профессионалов (атрофия, широкая область Т2 сосудов, 2 случая субдуральной гематомы после нокаута). Компьютерная томография обнаружила повреждения синусов у 13 % любителей и 19 % профессионалов. Исследование подтверждает наличие риска острых и хронических повреждений лица и мозга. Обеспечение безопасности спортсменов включает: организацию боев, адекватные действия рефери и наличие врача на ринге, соблюдение правил федерации.

Отмечается, что большинство смертельных случаев в боксе вызвано травматическими повреждениями головного мозга [16]. Биомеханические эффекты ударов в боксе приводят к вращательным ускорениям, которые вызывают субдуральные гематомы и диффузные повреждения аксонов. Был изучен уровень смертности в профессиональном боксе. Учитывались возраст и время смерти, связь с нокаутом или другим исходом боя, число пройденных раундов, весовая категория, место проведения боя, место проведения события, на котором произошел несчастный случай. Большее количество смертей было в легких категориях. Несчастные случаи происходили на ринге (61 %), в раздевалке (17 %) и за пределами залов (22 %). Несмотря на снижение смертности с 1983 г., нет доказательств, что оно вызвано снижением числа раундов. Однако причиной данного явления, по мнению авторов, может быть уменьшение числа повторных ударов в голову (из-за меньшей длительности карьеры и меньшего числа боев), а также ужесточение медицинских требований по безопасности.

Информации о характере питания, в частности выборе пищевых продуктов, у спортсменов-единоборцев недостаточно. В то же время, оптимизация пищевого статуса, массы и состава тела в значительной мере определяет результативность. Цель исследования испанских ученых [17] – определение потребления пищевых веществ, пищевых предпочтений и состава тела у высококвалифицированных единоборцев. В исследовании участвовало 23 спортсмена национальных сборных команд Испании по таэквондо, дзюдо и боксу. Проанализированы потребление пищевых веществ (опросник), пищевые предпочтения, состав тела (рентгеновская абсорбциометрия и биоимпеданс). Масса и состав тела у испытуемых были сходны с прежде описанными, хотя примерно половина из них имела массу слегка выше оптимальной для соревнований. Потребление овощей у 77 % испытуемых, а зерновых, хлеба, риса, макарон – у 73 % испытуемых было ниже рекомендуемого; потребление мяса и мясных продуктов превышало рекомендуемые значения. Предпочтительными продуктами были мясо, зерновые и макароны, а наименее употребляемыми – бобовые, овощи и рыба. Статистически достоверные различия между предпочтением и потреблением пищевых продуктов отмечены для бобовых, йогуртов и орехов. Спортсмены сообщили, что снижение потребления выпечки и сладостей (68 % испытуемых), жирной пищи (36 %) и/или хлеба (27 %) полезны для снижения массы тела. Ни один не считает пригодным для этой цели произвольное обезвоживание. По мнению авторов, выбор пищи, имеющийся у спортсменов, адекватен, однако потребление некоторых групп продуктов (овощи, мясные продукты) не соответствует рекомендуемому. Небольшое превышение соревновательного веса над оптимальным часто встречается в этих видах спорта. Тем не менее, знания спортсменов в области питания вполне удовлетворительны.

Бокс – вид спорта с очень высокоинтенсивными поединками, между которыми остаются малые периоды отдыха; поэтому здесь может быть полезно защелачивание организма перед нагрузкой. Цель работы исследователей из Великобритании [18] – выявить возможность повышения результативности у боксеров с использованием бикарбоната натрия. Десять боксеров-любителей проводили по 2 соревновательных боя. Испытуемых подбирали в группы по массе тела и уровню мастерства. Спортсмены получали или 0,3 г/кг массы тела бикарбоната натрия или 0,045 г/кг массы тела хлорида натрия (плацебо) в разбавленном низкокалорийном напитке. Бои состояли из 4 раундов по 3 мин с перерывом 1 мин. До и (при возможности) после поединка определяли и анализировали показатели кислотно-щелочного равновесия крови (рН, концентрацию бикарбонат-иона), избыток основания, результативность (скорость произвольного отказа, ЧСС максимальное и среднее), число успешных ударов. Существенные изменения наблюдались в уровне бикарбонат-иона (р<0,001) и избытке основания (р<0,001), но не в рН (р = 0,48). Анализ после нагрузки выявил, что до поединка концентрация бикарбоната и избыток основания был выше в группе, принимавшей бикарбонат, но после спарринга различий между группами не обнаружено. Прием бикарбоната привел к существенному повышению числа успешных ударов (р<0,001); однако среднее ЧСС (р = 0,15), максимальное ЧСС (р = 0,32) и скорость произвольного отказа (р = 0,38) существенно не изменились. Метаболический алкалоз, вызванный приемом бикарбоната натрия, повышает буферную емкость крови до и после нагрузки. В практическом отношении эксперимент подтвердил, что стандартная загрузочная доза бикарбоната (0,3 г/кг) повышает эффективность ударов в течение поединка из 4 раундов.

Исследование специалистов Испании [19] посвящено тестированию новых подходов к оценке работоспособности в течение тренировочных занятий. Количественную оценку тренировочных нагрузок в олимпийском боксе определяли по показателям напряженности тренировки. Испытуемых (8 чел.) разделили на 4 пары согласно степени мастерства. Каждой паре в случайном порядке давали задание на выполнение тренировки с малой, средней или высокой интенсивностью, которая тщательно отслеживалось одним из исследователей. Все тренировки соответствовали друг другу по основным компонентам; интенсивность задавалась изменением темпа упражнений. В ходе тренировки спортсмены получали от исследователей только команды на выполнение определенных последовательностей движений в определенном темпе (быстрее-медленнее). Доказано, что данные об утомлении могут быть собраны через 10 мин после окончания тренировки без потери качества измерений. Данные, собранные через 10 и 30 мин, меняются в одном направлении и одинаково коррелируют с интенсивностью тренировки.

В исследовательской работе Davis P. et al. [20] впервые созданы профили активности боксеров-любителей в связи с физиологическим откликом в боях формата 3 по 2 мин. Результаты показывают, что для успешного выступления боксер должен уметь атаковать с большой частотой, особенно прямыми ударами ведущей руки в голову, а также использовать комбинации ударов. Защитные действия должны применяться не только для остановки ударов противника, но также для контратаки. Однако, независимо от числа результативных ударов, тройные удары видимым образом имеют максимальную вероятность быть зафиксированы судьями. Анализ уровней лактата после боя свидетельствует о том, что боксер должен выдерживать скорость выделения лактата более 1,8 ммоль/л/мин, при этом поддерживать достаточную активность и соблюдать технику движений.