Кроме того, диетолог должен быть немного психологом. Если врач не сумел понять проблему обратившегося к нему пациента, не нашел к нему психологический ключ, не сумел в нужном направлении скорректировать мотивацию, не сделал человека своим соратником, то сложно будет говорить об эффективном лечении. Авиценна однажды высказал очень мудрую мысль: «Нас трое – врач, больной и болезнь. Если врач с больным не объединятся, болезнь не победить». Многие мои пациенты жалуются мне, что другие врачи с ними не разговаривают, а это крайне важно – уметь общаться со своим пациентом, особенно по вопросам диетологии!

АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ, ПОЧЕМУ ПРОИСХОДИТ ТАК, ЧТО ДИЕТОЛОГИ СНАЧАЛА ОДНО РАЗРЕШАЮТ, ПОТОМ ЭТО ЖЕ ЗАПРЕЩАЮТ?

Было бы хуже, если бы ученые не спорили между собой и не опровергали то, что сами писали. Многие данные с годами устаревают, потому что жизнь меняется, наука развивается и ученые ищут новые решения. Например, группа исследователей заявили, что соль способствует развитию гипертонии. Но через пять лет они же написали опровержение, хотя медики во многих странах пропустили их второе заявление и до сих пор продолжают внушать мысль о вреде соли своим пациентам. Сейчас я читаю книгу Кита Вудфорда «Дьявол в молоке», которая полностью опровергает тот факт, что молоко и молочные продукты являются полезными – а это именно то, на чем стояла вся наша диетология.

КАК ЖЕ РАЗОБРАТЬСЯ В ИНФОРМАЦИИ О ПРАВИЛЬНОМ ПИТАНИИ?

Да, информации очень много, о питании сейчас пишут все, даже «звезды». И главный парадокс заключается в том, что не только у нас, но и во всем мире проблему лишнего веса пытаются решать кто угодно – психологи, коучи по питанию, фитнес-тренеры, но только не врачи! А знания в биохимии и физиологии у них нулевые, и каждый утверждает свое! У людей из-за этого каша в голове. Поэтому нужно идти к врачу, который знает, как устроен наш организм. Если у вас набирается на 10 % больше от идеальной массы тела (она может быть рассчитана по многочисленным формулам), значит вы уже страдаете заболеванием – ожирением, которое является системным, – и просто так одной диетой тут уже не поможешь! Поскольку ожирение входит в международную классификацию медицинских заболеваний, то и лечить его (и по уму, и по закону) могут только врачи.

КАК НАЙТИ ХОРОШЕГО ДИЕТОЛОГА? ПО КАКИМ КРИТЕРИЯМ МОЖНО ВЫБРАТЬ СПЕЦИАЛИСТА?

На самом деле честных образованных врачей-диетологов немало! Обычно люди их знают и передают информацию о них друг другу как переходящий вымпел.

Вот только в последнее время из-за привлекательности специальности идет огромный перекос в сторону «наскоро обученных», переквалифицировавшихся в диетологов врачей, и у вас есть огромная вероятность нарваться именно на такого.

К сожалению, даже к рекомендациям врачей в наше время следует относиться весьма критически, перепроверять, консультироваться и т. д. Ведь речь идет о себе любимом, о своем родном организме! В связи с этим позволю себе дать вам несколько советов по выбору врача-диетолога.

Вот действия, по которым можно определить опытного, а самое главное – грамотного и добросовестного специалиста:

1. Длительное и тщательное изучение пациента: не только его сопутствующих заболеваний, но и особенностей психики, характера и семейного уклада, а также тщательное исследование специально подобранных анализов.

2. Составление индивидуальной программы питания на основе обстоятельно проведенной консультации.

3. Хороший врач станет вам другом, старшим братом или сестрой, проведет за собой сквозь все испытания и соблазны.

4. Он не будет требовать от вас написания отчетов, пищевых дневников и подсчетом калорий.

5. Если вы «споткнулись и упали», хороший врач не будет вас ругать, втаптывая в грязь и унижая ваше достоинство. Он знает, как помочь вам правильно подняться, и подскажет, какой дорогой лучше не ходить.

6. Плановые консультации проходят раз в 1–2 месяца, для этого вовсе не обязательно каждый раз приезжать в клинику, при желании их можно проводить при помощи «Skype»; предоставление незапланированной бесплатной (или входящей в стоимость) консультации возможно в любое время. Вы можете общаться со своим врачом по телефону или через электронную почту.

7. Хороший диетолог после подробного разъяснения плана лечебных мероприятий выдает пациенту персональную памятку и вносит в нее все необходимые коррективы при плановых консультациях или интернет-общении.

8. Вас не заставят надрываться в спортзале.

9. Вам не предложат на первой же консультации приобрести у врача «чудо таблетку – БАД», которая «все сделает за вас» и без которой у вас «ничего не получится».

10. И самое главное – хороший врач работает исключительно в рамках закона и медицинской лицензии на диетологию! Не поленитесь это проверить, а то потом вдруг окажется, что консультации вам давал какой-то массажист, стоматолог, психолог или даже местный повар.

Повторяю: у нас есть много хороших грамотных врачей-диетологов, честно исполняющих свой долг! Со многими из них мы знакомы и даже дружны. Но это скромные люди, не афиширующие себя: их и так многие знают. Я просто пытаюсь уберечь вас от разочарования и последующих необоснованно обобщенных выводов при случайной встрече с недобросовестными специалистами и шарлатанами. И делаю это только потому, что работаю в этой сфере много лет и знаю ее «изнутри».

В общем, диетология как бизнес в России (да и во всем мире) построена, с маркетинговой точки зрения, весьма грамотно. А вот о практической пользе для пациентов такое, пожалуй, не всегда скажешь.

Многие люди, приходя ко мне на консультацию, заметно волнуются. Одна женщина даже сказала мне, что всю ночь не могла уснуть. Поход к диетологу воспринимается большинством людей как предстоящие неизбежные, длительные и мучительные голодания, ограничения. И многие удивляются, когда узнают, что голодать-то им не придется!

Вспомните, как раньше работали стоматологи. Эти ужасные «бурмашины» и крики от боли продолжают эхом звучать у нас в голове. И загляните в кабинет современного дантиста. Это же небо и земля! Медицина не стоит на месте.

Придерживаться индивидуальной программы питания достаточно легко, поскольку она составлена с учетом особенностей именно вашего организма.

Если все делать правильно, желанные результаты не заставят себя долго ждать. Лишние килограммы растают как воздух. Постепенно произойдет общее оздоровление, улучшится состояние кожи, волос и ногтей. Здоровое питание незаметно и так плотно войдет в вашу жизнь, что станет образом этой жизни, и организм сам не позволит вам скатиться обратно.

Желаю вам удачи в подборе грамотного врача!

КАКИЕ «МЕТОДЫ» ПОХУДЕНИЯ В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ВАС УДИВЛЯЛИ?