Необходимо прекратить занятия такими видами спорта, при которых происходит сотрясение органов, расположенных в нижней части живота. Это может спровоцировать выкидыш. К таким видам спорта относятся, прежде всего, теннис, легкая атлетика, конный спорт, езда на мотоцикле, бег на лыжах, длительные пешеходные и велосипедные прогулки, восхождения в горы. Для поддержания хорошей физической формы лучше всего подходят плавание, а также специальная гимнастика для беременных, речь о которой пойдет немного позже.

Если вы ранее курили, то после зачатия ребенка вы должны либо полностью отказаться от курения, либо сократить количество выкуриваемых сигарет до трех в день.

Конечно, вы сами должны решить, как поступить. Но вот что говорит медицинская статистика: у курящих женщин увеличивается риск самопроизвольных абортов, выкидышей и преждевременных родов. Установлено, что и активное, и пассивное курение матери ослабляет иммунитет плода, а это может стать причиной различных заболеваний.

Никотин, являясь основным токсическим компонентом табачного дыма, отрицательно влияет на процессы кровообращения в матке и плаценте. В результате замедляется процесс увеличения массы плода. При доношенной беременности дефицит массы плода может достигать 300 граммов и сохраняется в течение первого года жизни ребенка.

Кроме того, у детей, матери которых в период беременности продолжали интенсивно курить (более 20 сигарет в день), нередко возникают проблемы в школе из-за гиперактивности, неумения контролировать себя.

Можно ли беременной женщине употреблять алкогольные напитки? Некоторые врачи считают, что употребление пива и вина в небольших количествах (около одного стакана в день) вполне безобидно, категорически запрещены лишь крепкие спиртные напитки.

В последние годы доказано, что алкоголь отрицательно влияет на формирование плода, а также на умственное и физическое развитие новорожденного. Если беременная злоупотребляет алкоголем, у плода могут возникнуть:

• алкогольный синдром, включающий множественные аномалии развития;

• нарушения физического и психического развития: нарушения центральной нервной системы (гипервозбудимость, дискоординация движений, снижение интеллекта), замедление роста, аномалии лицевого черепа (удлинение лица, низкий лоб, недоразвитие подбородка, ушных раковин, косоглазие), а также аномалии внутренних органов и конечностей.

Вывод прост и очевиден: от курения и употребления алкоголя на период беременности необходимо отказаться.

В течение всего периода беременности вы должны с осторожностью относиться к приему лекарственных препаратов. Решение о назначении тех или иных лекарственных средств принимает только врач.

Многие лекарства широко используются во время беременности и оказывают положительное влияние при той или иной патологии или заболевании.

Но существуют лекарственные средства, которые абсолютно противопоказаны беременным или должны применяться с осторожностью (то есть в небольших дозах, в течение короткого времени). К ним относятся:

• антиметаболиты (аминоптерин, b-меркаптопурин);

• алкилирующие соединения (допан, циклофосфан, тиофосфамид);

• антираковые антибиотики (актиномицин, сарколизин).

Все эти препараты в первые 3 месяца беременности приводят к возникновению уродств у плода. Помимо них, более слабым, но все же повреждающим воздействием на плод обладают:

• антибиотики, особенно:

– тетрациклин (вызывает аномалии развития эмбриона: замедление роста плода, поражение зачатков молочных зубов);

– левомицетин (отрицательно действует на органы кроветворения);

– ототоксические антибиотики – стрептомицин, гентомицин (вызывают дистрофию слухового нерва с развитием врожденной глухоты);

• антидиабетические сульфаниламидные препараты (бутамид);

• гормональные препараты тестостерона и его производных (прегнин) на ранних сроках беременности (10–12 недель) могут привести к появлению у плода женского пола признаков ложного мужского гермафродитизма;

• тиреостатические препараты группы тиоурацила (метилтиоурацил) в ранние сроки беременности способны вызывать аномалии развития плода, а на поздних сроках приводят к развитию врожденного коллоидного зоба;

• с большой предосторожностью необходимо относиться к приему антикоагулянтов непрямого действия (дикумарин, пелентан), так как, быстро проникая через плаценту, они могут вызвать у плода кровоизлияния в мягкие мозговые оболочки и внутренние органы;

• противосудорожные препараты:

– карбамазепин нарушает развитие плода (вызывает уменьшение размеров головы и увеличение массы тела);

– фенитоин приводит к аномалиям скелета;

• нежелательно назначение на ранних сроках беременности антидепрессивных препаратов (имизин, амитриптилин) и транквилизаторов (сибазон, мепротан), приводящих к интоксикации плода;

• противомалярийные средства (хлоридин, хинин) на ранних сроках беременности приводят к возникновению аномалий плода.

Отрицательное влияние на развитие плода оказывают скудный рацион питания матери и отсутствие в нем важнейших веществ, белков и витаминов. Но абсолютно не правы те, кто советует будущим мамам «есть за двоих». Большая прибавка в весе – более 11 килограммов – может осложнить течение беременности и родов и ухудшить самочувствие матери.

Женщины, которые и до беременности страдали избыточным весом, ни в коем случае не должны садиться на диету, а уж тем более принимать препараты, гарантирующие снижение веса. Наблюдающий вас врач должен контролировать то, как происходит прибавка в весе, и своевременно давать рекомендации по питанию.

А вы должны знать: в вашем рационе теперь должно быть в 2 раза больше продуктов, содержащих белок – он необходим растущему малышу. Это, прежде всего, постное мясо, птица, молоко, сыр, творог, рыба, яйца, кефир.

Если вес увеличивается слишком быстрыми темпами, употребляйте больше обезжиренных молочных продуктов: они создадут ощущение сытости. Кроме того, они содержат необходимый для ребенка кальций.

Беременная женщина должна есть небольшое количество жиров – достаточно 50–60 граммов в день (в основных продуктах питания, которые мы употребляем в течение дня, их количество уже составляет 25–30 граммов).

Чтобы не прибавлять в весе, не злоупотребляйте сластями и мучными изделиями. Ежедневная норма употребления углеводов – 300–400 граммов.

Во второй половине беременности врачи рекомендуют немного недосаливать пищу и уменьшить количество пряностей. А вот что действительно необходимо увеличить в рационе – это количество свежих фруктов, овощей и салатов. Ежедневная норма употребления витаминов должна возрасти вдвое. При этом лучше, чтобы вы получали витамины в натуральном виде, а не в виде лекарственных препаратов.

Если ваш врач не ограничивает вас в приеме жидкости, выпивайте не менее 1–1,5 литра жидкости в день. Хорошо, если 0,5 литра выпиваемой жидкости составит молоко и еще 0,5 литра – свежеприготовленные соки.

В период беременности необходимо свести до минимума воздействие различных видов излучения (ультрафиолетового, ионизирующей радиации).

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующих излучений, которые на ранних сроках беременности могут вызвать его гибель или оказать повреждающее действие на центральную нервную систему, органы зрения и кроветворную систему.

Если лучевое облучение произошло после 10–12-й недели беременности, развитие плода замедляется и появляются симптомы лучевой болезни. Именно поэтому на ранних сроках беременности следует крайне осторожно относиться к проведению лечебных и диагностических процедур, связанных с использованием внутреннего и внешнего облучения.

В первые 3 месяца беременности рекомендуется полностью отказаться от рентгенологических исследований (особенно связанных с облучением области малого таза). Все необходимые рентгенологические исследования желательно заменить ультразвуковыми.