The Accoucheur’s Emergency Manual

W.A. Yingling, M.D., PH. D.

Member of the International Hahnemannian Association

© Издательство «Ресурс», 2011, перевод, оформление

Необходимость – не просто мать всех изобретений, но и движущая сила, побуждающая к написанию таких монографий, как эта маленькая книжечка. Разве можно не жалеть всем сердцем женщину в родовых муках? Разве кто-нибудь откажется трудиться ради облегчения ее страданий, если он чувствует в себе таковую способность? Вот что двигало пером автора. Сострадание не требует объяснений.

Рукопись этой книги помогала мне облегчать страдания женщин и ускорять естественные роды, которые иначе неизбежно превратились бы в инструментальные. Мне известно из опыта, что показанное гомеопатическое лекарство – лучший друг роженицы, способный восстановить гармоничное взаимодействие всех частей организма и делающий роды настолько безболезненными, насколько это позволяют обстоятельства и форма родовых путей. И вот, мое сочувствие тем, кто приносит в этот мир новую жизнь и новые бессмертные души, побудило меня предложить свою помощь коллегам.

Надеюсь, данное руководство выведет акушера на показанное лекарство напрямую, без колебаний и потери времени. В этом поможет реперторий. Многие из нас переживали чувство неуверенности у постели роженицы, и были вынуждены делать назначения наугад или, теряя драгоценное время, возвращаться в офис, чтобы перелистать справочники, или же прибегать к наихудшей практике применения «обычных» и народных средств. Настоящая книга исправит это положение, даст гомеопату возможность облегчать страдания и принесет славу великому делу Гомеопатии. Если врач положится на эти лекарства, тщательно подбирая их у постели пациентки, он обретет уверенность в них и в себе самом, потому что ни в одной сфере наши лекарства не действуют столь быстро и эффективно, как в момент чудесного превращения настоящей боли в изгоняющую силу родовых схваток без излишних страданий.

Несмотря на то, что гомеопатическое лекарство само по себе может исправить любое отклонение от нормального хода родов, оно не способно ни расширить костные структуры, ни устранить пороки их развития, врожденные или приобретенные в результате определенного образа жизни; оно также не может мгновенно прекратить влияние на роды различных местных злокачественных образований, рака и т. д. Это следует из здравого смысла. Однако случаев, не попадающих в сферу действия гомеопатических лекарств, сравнительно не много. У нас есть универсальный закон, и ни в какой ситуации гомеопат не получит таких хороших и скорых результатов, как в родах. Это и послужило поводом к написанию настоящего руководства. Отнеситесь снисходительно к общим и частным несовершенствам этой книги, и ищите в ней то, что принесет облегчение пациенткам, которые ждут вашей помощи и доверяют вам.

В.А. Инглинг

Настоящее руководство ставит своей целью помочь врачу в оказании экстренной помощи при неотложных состояниях и избавить его от необходимости иметь при себе один, а то и несколько толстых справочников или мчаться за помощью в офис. Предполагается, что читатель хорошо знаком с различными предлежаниями, патологиями органов, умеет пользоваться медицинским инструментарием, владеет разными приемами поворота и т. д.

В этой работе говорится исключительно о лекарствах и их использовании при неотложных акушерских состояниях, возникающих непосредственно до, после или во время родов или выкидыша. Мы не касаемся ситуаций, когда у врача есть достаточно времени, чтобы во всем разобраться, как это бывает при многочисленных заболеваниях, возникающих в процессе беременности, или проявившихся много дней спустя после родов. Это руководство только по неотложной помощи, хотя в нем содержатся все симптомы, сопутствующие конкретно описываемому состоянию, и множество указаний к использованию средств, обычно в острых состояниях не применяемых – поскольку невозможно заранее предугадать, какой симптом в критическую минуту может быть ключевым для спасения жизни или предотвращения чрезмерных страданий. Строго говоря, как неотложное может быть определено только состояние непосредственно угрожающее жизни, но поскольку любое чрезмерное страдание или патология может нести в себе явную или косвенную угрозу жизни, данное руководство может также включать в себя – и включает – указания по купированию подобных состояний. Насколько возможно, в руководство включены указания по использованию лекарств при родах и выкидышах, осложненных кровотечением, эклампсией.

Поскольку мы стремились упомянуть все симптомы, которыми можно было бы охарактеризовать данное неотложное состояние или представить достоверную картину лекарства, мы включили некоторые симптомы, которые могут показаться излишними. Но мы полагаем, что из соображений безопасности лучше включить в описание несколько редко или почти никогда не встречающихся симптомов, чем упустить что-либо, способное спасти жизнь или избавить от страданий. Кроме того, используя гомеопатию в каждом конкретном случае, невозможно предугадать какой именно симптом послужит указанием или окажется точным подобием, и какое именно лекарство будет в итоге названо. Любое лекарство из Материи медики может подойти в любом конкретном случае. Необходимо оказать помощь данному пациенту, и один симптом может указать на подходящее лекарство. Правило, которого следует придерживаться как в акушерской, так и в любой другой медицинской практике: назначай лекарство, патогенез которого максимально покрывает всю совокупность симптомов, наблюдаемых у данного пациента, даже если это лекарство никогда не использовалось и не рассматривалось в подобном случае или состоянии. При таком методе некоторые лекарства все же могут быть невольно упущены, но, как мы надеемся, с незначительной вероятностью.

Организовано данное руководство довольно просто. Первая часть содержит терапевтические указания по применению лекарств под различными рубриками. Хотя рубрики и отличаются по своим основным характеристикам, особенности каждого лекарства должны учитываться при рассмотрении целостной картины. Многократное упоминание определенного симптома под разными рубриками призвано привлечь внимание читателя к проходящим красной нитью отличительным чертам, которые, обычно встречаются среди свойств того или иного лекарства. В рубрике «Общее» мы пытались дать обзорное, как бы с высоты птичьего полета, описание каждого лекарства, и таким образом помочь читателю принять окончательное решение в сомнительных случаях. Для каждого лекарства приводится полная картина, что, если правильно сфокусировать взгляд, сможет ощутимо помочь в подборе истинного подобия.

Хотя рубрика «Выкидыши» достаточно полна, тем не менее, хорошо было бы справиться также с указаниями по симптомам в рубриках «Роды», «Кровотечения», «Задержка последа». Для всех симптомов, кроме характера кровотечения, можно обращаться и к указаниям из других рубрик. То же относится и к конвульсиям. Таким образом, рубрики взаимозаменяемы для каждого отдельного случая. Все симптомы относятся к природе самого пациента, требующей того или иного лекарства, а не к названию болезни. Таким образом, общий симптом может встречаться при любом заболевании или состоянии.

Мы поместили симптом «матка в форме песочных часов» в рубрике «Роды», хотя он встречается и при задержке последа, и во многих других случаях.

В рубрике «Кровотечения» мы поместили несколько симптомов, характерных для менструальных кровотечений, поскольку они могут оказаться полезными и при подборе средств для послеродовых кровотечений.

Реперторий полон настолько, насколько это необходимо. При необходимости приводятся перекрестные ссылки, подходящие для данного случая. Их тщательное изучение сильно облегчит поиск нужного лекарства в экстренных ситуациях. Орудие нужно уметь применять. Нельзя полагаться на того, кто лихорадочно пытается ознакомиться с описаниями лекарств непосредственно в момент крайней необходимости, не говоря уже о множестве ошибок, неизбежных при таком подходе. Заранее зная как помочь, вы экономите половину времени, а время дорого в час родов. Для освоения репертория имеет смысл взять имеющийся случайный набор различных симптомов, и отыскать их в репертории, отмечая при этом, какие именно присущие им особенности и характерные черты учитывались автором при их размещении. Для облегчения дальнейшей работы можно добавить ссылки. Такая методика может оказаться полезной тем, кто не привык работать с реперторием.