Сергей Лобурь
Роды закончились. Что дальше? Советы старого акушера
Послание к читательницам
Вот уже больше 30 лет я вхожу в палату к родившим женщинам. Я знаю, что они будут спрашивать. Я знаю, что буду им говорить. И понимаю, что большая часть важной для жизни и здоровья информации у них не остается в памяти. И это потому, что центр внимания сразу после родов перемещается на ребенка. В роддомах, где матери лежат отдельно, еще возможна какая-то информационная работа, но при совместном пребывании с ребенком и непродолжительном времени нахождения в послеродовом отделении не удается донести до пациентов информацию. А ведь это важнейшая информация, необходимая для решения двух главных «женских задач». Первая задача – без особых проблем пройти первые дни материнства и максимально восстановиться в послеродовом периоде.
Вторая задача, пожалуй, еще более важная – сохранить женское здоровье на долгие годы.
Первая задача требует немедленного тактического решения и осложнена тем, что в послеродовом периоде, когда всё внимание женщины сконцентрировано на ребенке, «уходит в тень» простая истина: благополучие ребенка находится в прямой зависимости от состояния здоровья матери!
Однако еще хуже обстоит дело с поздним послеродовым периодом, продолжающимся всю последующую жизнь и поэтому решение второй задачи – это уже стратегия! В нашей стране на женщину всегда ложилась несвойственная её физиологии физическая нагрузка. Сегодня, несомненно, женщины стали относиться к себе более внимательно. Но, к сожалению, основная масса женщин значительное время уделяет внешним факторам красоты, не понимая важности «внутреннего гендерного здоровья».
Задумайтесь только над одним фактом: урологические прокладки продаются не только в аптеках, а во всех торговых центрах! Почему? А потому, что их массовая продажа связана с таким распространенным явлением как недержание мочи при напряжении вследствие опущения внутренних половых органов и ослабления мышц тазового дня. Спросите у своих сорокалетних подруг, имеющих двух и более детей, – почти все в той или иной степени страдают от этого недуга!
В клинике, где я работаю, нет недели, чтобы не проводилась операция по удалению внутренних половых органов из-за их выпадения в уже пожилом возрасте. И это только в одном лечебном заведении!
Причина этих явлений – нарушение функций мышц тазового дна, к которому приводит отсутствие внимания к себе, в том числе и в послеродовом периоде!
Посмотрите в статье «Кодекса законов о труде РФ», какой вес на работе разрешено поднимать женщинам, и вы удивитесь, что законодатель больше думает о вас, чем вы сами!
Наши женщины заботятся обо всём и обо всех – о детях, о мужчинах, о благополучии семьи, о внешней красоте, зачастую забывая об истинной причине «благополучия» – собственном гендерном здоровье!
Желание повлиять на эту ситуацию, призвать женщин к более разумному и комплексному отношению к своему здоровью, научить правильно заботиться о себе, поделиться своим многолетним опытом – и подвигло меня на написание этой книжки-памятки, которая, надеюсь, окажется не только полезной, но и интересной…
С любовью к женщинам, автор
Благодарю за помощь художника Евгения Ярцева и редактора Татьяну Нестерову (100 Рожеву)
Раздел 1. Важные вопросы сразу после родов
«Когда меня выпишут»?
Это первый вопрос, который задают пациентки, как только приходят в себя после родов. Тут можно ответить довольно туманно: выпишут тогда, когда все будут убеждены, что с вами и вашим ребенком ничего не случится дома!
Нахождение в стенах стационара оправдано простым правилом: чем больше времени прошло от момента родов, тем меньше риск тяжелых осложнений.
Обычно срок нахождения в роддоме при нормальных родах 3–5 дней. После операции 4–6 дней. При осложнениях – столько, сколько надо!
И в этот период очень важна как работа медперсонала, так и осознанное поведение пациенток.
Зачем соблюдать правила, установленные в послеродовом отделении?
Существуют четыре основных причины развития послеродовых осложнений:
1. Естественное снижение сопротивляемости организма, происходящее во время беременности.
Оно связано с тем, что вынашиваемый плод для матери генетически чужероден, ведь половина генного набора принадлежит отцу, и чтобы плод не был отторгнут, природа снижает некоторые защитные механизмы. Негативные последствия этого явления – повышенная склонность к развитию инфекционных процессов при беременности и в послеродовом периоде. Этим объясняется более строгий, отличный от обычного больничного режима, порядок, принятый в родильных учреждениях.
2. Наличие открытой раны, которой является внутренняя поверхность матки в месте прикрепления плаценты.
Любая открытая рана это весьма привлекательное место для внедрения опасных микроорганизмов. В отличие от мужчин брюшная полость у женщин нестерильна и сообщается с внешней средой напрямую через полости половых органов, поэтому любой воспалительный процесс в половой системе может распространиться и в полость малого таза и брюшную полость.
3. Непредсказуемость свертывающей системы крови, когда быстрая свертываемость (гиперкоагуляция) может смениться на медленную (гипокоагуляцию). И в том и другом случае требуется серьезная коррекция.
4. Резкие изменения всех уровней системы гормональной регуляции от состояния, обеспечивающее беременность и роды – к состоянию, обеспечивающее послеродовый период и лактацию. Поскольку гормональная система участвует в формировании защитных механизмов организма, во время перестройки она может давать сбои.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.