Юлия Ждан
Я и шизофрения, или Забудьте про диагноз
© Ждан Ю., 2021
© Оформление. ООО
«Издательско-Торговый Дом “СКИФИЯ”», 2021
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.
О книге
Эта книга не совсем о шизофрении и не только для людей, страдающих этим заболеванием. Если вы желаете найти в ней какие-то пикантные подробности болезни, то хочу вас сразу разочаровать: их здесь не будет. Просто каждый человек, прошедший путь, усеянный симптомами этого заболевания, сам знает и понимает, что происходит с ним в злосчастный момент психоза.
Чаще всего люди, страдающие психическими расстройствами, и сами не хотят, чтобы все это вылезало наружу. Я понимаю это, как никто другой. Хочется забыть и не вспоминать произошедшее.
Эта книга скорее о смысле жизни и ее основных законах. И о том, как жить после перенесенных потрясений шизофрении. Не о том глобальном смысле, который ищут порой всю жизнь, века и тысячелетия, – нет, я не берусь утверждать истины бытия. Их нельзя передать просто словами. Тем более через печатный вариант.
Но приобретенные знания некоторых жизненных законов очень помогли мне в процессе восстановления своего здоровья, своей личности, осознания себя в этом мире.
Возможно, мои опыт и ошибки помогут вам пройти путь восстановления и выздоровления после произошедшего. Возможно, вы даже найдете свои способы счастливого и гармоничного существования. Возможно, книга только подтолкнет вас к поиску своего пути. По крайней мере, мне бы этого очень хотелось. «Кто ищет, тот всегда найдет!»
Если вы не будете со мной в чем-то согласны, если что-то будет казаться смешным, нелепым или же бредовым – знайте, я не обижусь. Я этого даже не увижу и не услышу. Тем более мне и так не привыкать к мнению, что я не «дружу с головой».
Однако все в этом мире не случайно. Если эта книга попала вам в руки – я думаю, вы хотели этого сами, сознательно или бессознательно. Это, по сути, и не важно.
Возможно, вы просто отло́жите ее в сторону – значит, так надо, у каждого есть выбор. Отложи́те ее и найдите что-то свое, более созвучное вашей душе.
Могу только сказать: я старалась. Старалась передать тот неописуемый опыт своего выхода из этой сложной болезни. Я очень надеюсь, что у меня получилось донести хотя бы каплю той веры в выздоровление, которая так помогла мне.
Немного о шизофрении…
В этой части книги мне бы хотелось затронуть тему, важную для тех людей, которые впервые столкнулись в своей жизни с расстройствами психики.
Я считаю, что каждый человек, страдающий данным заболеванием, просто обязан знать своего врага в лицо. Уметь бороться за свое здоровье и продолжать жить со знанием дела, справляясь с приступами и продлевая как можно дольше периоды ремиссии. Сделать из своего врага товарища и соратника, с которым всегда можно договориться, и не бояться его присутствия в жизни. Только тогда вы сможете найти и сохранить в себе силы на полное и бесповоротное выздоровление.
Для всего этого, по моему личному опыту, необходимо сделать всего три вещи:
– признать сам факт наличия у себя данного заболевания;
– принять то, что все-таки это заболевание;
– и, как следствие, осознать, что данное заболевание лечится таблетками, как и другие болезни.
Поэтому для начала вспомним, что же такое шизофрения и какие отличительные особенности делают ее болезнью.
Шизофрения – полиморфное психическое расстройство (или группа психических расстройств), связанное с распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Шизофренические расстройства в целом отличаются характерными фундаментальными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи и мышления на фоне значительной социальной дисфункции, нарушения работоспособности.
В 1908 году швейцарский психиатр Эйген Блейлер описал шизофрению как самостоятельное заболевание, отличающееся от деменции, и ввел этот термин в психиатрию.
Вскоре концепция шизофрении была официально признана всеми психиатрами. Оставалось выяснить, по каким признакам нужно ставить диагноз, почему болезнь возникает и как ее лечить. Этим ученые занимаются и по сей день.
Многообразие симптоматики породило дебаты о том, является ли шизофрения единым заболеванием или представляет собой диагноз, за которым кроется ряд отдельных синдромов. Эта неоднозначность была отражена при выборе названия: Блейлер использовал множественное число, именуя болезнь шизофрениями.
Шизофрения – это очень сложное заболевание, проявляющееся у людей порой абсолютно по-разному. При шизофрении и близких к ней расстройствах могут наблюдаться различные симптомы, но некоторые из них (например, тревога, подавленное настроение, нарушение сна, раздражительность) имеют небольшое значение при постановке диагноза. Однако есть ряд определенных симптомов, наличие которых в своей совокупности и определяет эту болезнь.
Основными симптомами шизофрении считаются наличие галлюцинаций, бреда, дезорганизованного мышления и поведения. Такие симптомы называются позитивными или продуктивными.
Существуют также и негативные симптомы этого заболевания, которые тоже влияют на постановку диагноза, это эмоциональная сглаженность (снижение силы эмоций, невыразительные мимика, интонация, жестикуляция, снижение способности понимать эмоции других людей, эмоциональная неадекватность), обеднение речи, снижение волевых побуждений и социальная отгороженность.
Симптомы шизофрении принято делить на позитивные и негативные потому, что под негативными симптомами понимается ослабление нормальной психической деятельности человека, а под позитивными, наоборот, присоединение психических явлений, которых в норме не наблюдается.
В данном контексте «позитивные» и «негативные» не значит «плохие» и «хорошие». Просто при этом заболевании лобная доля мозга снижает свою активность, что и приводит к негативным симптомам. В то время как сбои в работе лимбической системы приводят к появлению позитивных симптомов.
У очень многих людей осознание того, что они больны серьезным психическим расстройством, вызывает снижение самооценки, чувство собственной неполноценности, ощущение безнадежности, депрессию и, как результат, – пассивность, отказ от попыток исправить ситуацию, неверие в эффективность лечения. Другая очень частая реакция – это отрицание болезни и связанных с ней проблем, отказ от лечения. И в том и в другом случае человек не пытается справиться с болезнью, что существенно ухудшает ее течение.
В значительной степени эти проблемы связаны с элементарным отсутствием знаний о биологических основах заболевания, способах лечения, возможных последствиях.
Поэтому поговорим немного о гипотезах развития этого заболевания.
Биологические причины заболевания
Причины и механизмы развития шизофрении, прежде совершенно неизвестные, в последнее время начинают раскрываться благодаря достижениям нейробиологии, но все же остаются неясными и запутанными. Важными патогенными факторами, по предположительным данным, полученным в исследованиях, являются генетическая предрасположенность, условия жизни в раннем детстве, нейробиологические нарушения, психологические и социальные взаимодействия. В настоящее время активно изучаются нейробиологические механизмы заболевания, однако единой органической причины пока не установлено.
Но на данном этапе развития нейробиологии была выдвинута так называемая дофаминовая теория шизофрении, или дофаминовая гипотеза. Согласно одной из ее версий, больные шизофренией приучаются получать удовольствие, концентрируясь на мыслях, вызывающих выделение дофамина, и перенапрягают этим свою «систему поощрения», повреждения которой и вызывают симптомы болезни. Существует несколько различных вариаций этой гипотезы, но в общем случае она связывает продуктивные симптомы шизофрении с нарушениями в дофаминовых системах мозга.