3. Теплый сухой климат. Характеризуется высокой температурой воздуха, низкой влажностью, чистотой воздуха, интенсивной солнечной инсоляцией, которая вызывает гиперемию кожи, понижает артериальное давление, повышает количество эритроцитов в крови. Низкая влажность облегчает терморегуляцию. Усиленная экскреторная функция кожи облегчает и улучшает функцию почек. Улучшается обмен веществ, нормализуется экскреторная функция слизистых оболочек, кожи и верхних дыхательных, путей, носа. Показания для летнего периода: бронхит с обильной мокротой, бронхоэктатическая болезнь 1 стадии, хронический трахеит, хронический плеврит, туберкулез легких, хронический ларингит, и тонзиллит, хронический катаральный гипертрофический ринит, вазомоторный ринит, хронический гипертрофический фарингит. Противопоказания: болезни сердечно–сосудистой системы с нарушением кровообращения II–III степени.
4. Климат смешанных лесов умеренного пояса. Характеризуется особой чистотой воздуха с высокой плотностью кислорода, содержащего большое количество легких аэроионов, ароматических веществ, фитоцидов, обладающих бактерицидными, фунгидными, протистоцидными свойствами. Фитогенные свойства лесов усиливаются в солнечную погоду. Бактерицидные свойства деревьев усиливаются в период почкования и цветения. Хвойные леса бактерицидно более активные. Лесной климат благоприятен любому человеку — повышает тонус центральной нервной системы, усиливает процессы торможения в коре головного мозга, тонизирует вегетативную нервную систему, улучшает терморегуляцию, углубляет дыхание, повышает легочную вентиляцию, улучшает тканевое дыхание и др. Показания для теплого времени года: хронический бронхит, трахеит, хроническая пневмония, пневмокониоз, начальная стадия эмфиземы легких, туберкулез легких, Хронический ринит, синуит, ларингит, фарингит, тонзиллит, гипертоническая болезнь 1-ПА стадии.
Рассмотрим влияние на организм отдельных факторов климато–погодного комплекса. Солнечная радиация вызывает разные физиологические ответные реакции в организме в зависимости от доминирующего типа излучений (инфракрасные видимые, световые, ультрафиолетовые лучи). Лучистая энергия Солнца повышает неспецифический иммунитет, улучшает липидный, белковый и другие обменные процессы. УФ-облучение сопровождается перераспределением крови, увеличением объема артериального давления. Реакция кожи на солнечную радиацию приводит к развитию физиологически оборонных реакции организма, в которых принимают участие отдельные ферменты (например, гистаминаза, нейтрализующая гистамин в тканях). Физиологическое действие СК-сна на воздухе способствует восстановлению нарушенного равновесия основных нервно–информационных и психических процессов, устраняя одновременно с помощью кодирования отдельные проявления функциональной патологии. Особенно трансовый сон благотворен для нервной, сердечно–сосудистой и дыхательной систем. Наблюдаются случаи сильнейшего лечебного эффекта даже после одной 2–4 часовой процедуры. Аэротерапия при пониженной температуре внешней среды оказывает нормализующее действие на функции вегетативной нервной системы и динамику корковых нервных процессов, улучшает показатели гемодинамики. Прохладные воздушные ванны повышают иммуннобиологические свойства организма. При купании в море или реке или другом водоеме интенсивно действует термический раздражитель, что значительно усиливает окислительные и обменные процессы, повышает артериальное давление, благотворно влияет на гемодинамику и психику. Показания для приема аэротерапии (воздушных ванн): заболевание органов дыхания — туберкулез легких, хронические заболевания легких, болезни сердечно–сосудистой и нервной систем, заболевание крови (анемия), болезни кожи и обмена веществ, хронические воспалительные, аллергические, вазомоторные заболевания носа, горла, уха и др. Противопоказания к применению воздушных ванн: прохладных и холодных — резко выраженное повышение артериального давления, резко выраженный атеросклероз, недостаточность кровообращения II–III степени, туберкулез в тяжелой форме со склонностью к кровохарканью, лихорадочное состояние, заболевания почек в стадии декомпенсации, неврит, радикулит, миозит в стадии обострения. Показания для гелиотерапии (приема солнечных ванн): ожирение, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, псориатический полиартрит, деформирующий остеоартроз, деформирующий спондилез, функциональные расстройства нервной системы, миозит, миальгия, вегетативные дистонии, болезнь Рейно, вибрационная болезнь, травмы спинного мозга и периферических нервов, гипо– и авитаминоз Д, начальные формы атеросклероза, гипертоническая болезнь I–IIA стадии, ревматизм в неактивной стадии, пневмокониоз, хронические воспаления бронхов и легких различной этиологии, хронический гастрит, колит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (неосложненная форма), хронический нефрит без выраженной гипертензии и почечной недостаточности, подагра и др. Противопоказания к общим солнечным ваннам
(гелиотерапии): все болезни в острой стадии и в период обострения, злокачественные и доброкачественные опухоли, кровотечения, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь ПБ-Ш стадии, недостаточность кровообращения II–III степени, кахексия, прогрессирующие формы туберкулеза легких и других органов, тиреотоксикоз, малярия, красная волчанка, повышенная чувствительность к УФ-излучению (гематопорфирия, фотодерматоз и др.), переутомление. Показание для купания и морских процедур: неврастения, ревалесценция после острых заболеваний, рахит, болезни обмена веществ — ожирение, подагра, атония желудка и кишок, хронические заболевания дыхательных путей, туберкулез лимфатических узлов, кожи, легких в неактивной фазе, вялость или сухость кожи, хронические заболевания женских половых органов, компенсированные заболевания сердечно–сосудистой системы. Противопоказания: органические заболевания головного и спинного мозга, повышенная нервно–психическая возбудимость, эпилепсия, наклонность к обморокам, органические заболевания сердца с нарушением кровообращения, гипертоническая болезнь Ш стадии, выраженная коронарная недостаточность с приступами стенокардии, выраженный атеросклероз, тяжелые заболевания печени и почек (цирроз, нефрит в острой стадии или стадии декомпенсации), склонность к кровотечениям, резкое истощение, выраженная базедова болезнь, острые заболевания, лихорадочные состояния, недомогание, расстройства желудка и кишок, активный туберкулез легких и других органов, злокачественные новообразования, выраженное малокровие, нетрезвое состояние, женщинам в период месячных.
Столь подробно мы остановились на показаниях и особенно противопоказаниях в связи с тем, что некоторые СК-терапевты не очень четко отвечают, например, на такой вопрос: «Кому нельзя купаться?» А эти рекомендации следует СК-терапевту знать хороню и уметь ими пользоваться.
ЭКЗОГЕННАЯ ТЕПЛОВАЯ СК-ТЕРАПИЯ
Экзогенная тепловая СК-терапия — это метод внешнего теплолечения с использованием СК в процедуре контактного лечебного воздействия теплом на организм пациента. При этом тепловоздействие может быть локальным или общим. Экзогенная тепловая СК-терапия использует тепло от: 1) лучевой энергии (инфракрасные, видимые, лазерные излучения); 2) нагретого воздуха (финская баня, сауна, воздушный душ); 3) теплой жидкости, 4) пара; 5) различных водо– и бальнеолечебных процедур; 6) нагретой плотной или мазеподобной среды (лечебная грязь, парафин, глина, озокерит, песок, нафталан, грелки, термофоры и др.).
Действие теплоносителей на организм определяется температурным, механическим, химическим и др. факторами, физиологические реакции организма на теплолечение зависят от физических свойств термораздражителей — теплоемкости, теплопроводности, теплоудерживающей способности и конвекции, а также от теплообмена и теплорегуляции организма.
Рассмотрим основные методы экзогенной тепловой СК-терапии:
1. Глинолечение. Глины — тонкодисперсные, осадочные отложения различного минерального состава, содержащие соли кремниевой кислоты, окиси кремния и алюминия. В глине мало органических веществ и нет сульфидов. Глины обладают большой пластичностью, вязкостью, малой гигроскопичностью, малой теплопроводностью, большой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью. Наиболее пригодные для лечебного применения жирные, пластичные глины (желтая, серая, зеленая) без примеси песка. С водой глина образует пластическую массу, хорошо прилегающую к телу. Хранить глину следует в деревянных емкостях. Перед употреблением глину просушивают, измельчают, просеивают через металлическое сито для освобождения от посторонних примесей. Затем заливают теплой водой или 10 % раствором поваренной соли, размешивают и подогревают на водяной бане. Используют глину в видеаппликаций, ванн и вовнутрь. Температура глины для аппликаций 40–46 С, продолжительность — 20–30 минут, через день или ежедневно, курс — 10–15 процедур. Местные ванны (для конечностей) производят при температуре 38–45 С в течение 15–30 минут, курс лечения — 10–15 процедур. Можно делать полуванны и даже общие ванны, погружая тело до подбородка. Показания: бронхит (острый и хронический), трахеит (острый и хронический), пневмония (острая и хроническая), плеврит (сухой и экссудативный — нетуберкулезной этиологии), гипертоническая болезнь 1–11 стадии, ревматизм в неактивной фазе и 1 степени активности, эндартерит (начальная стадия), варикозное расширение вен, флебит, перифлебит, хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (неосложненная, вне периода резкого обострения), хронический колит, энтероколит, хронический холецистит, хронический панкреатит, хронический пиело–нефрит, склеродермия, болезни опорно–двигательного аппарата — ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева (1–2 степени активности), инфекционно–аллергический полиартрит, инфекционный специфический полиартрит (за исключением туберкулезного), псориатический полиартрит, синдром Рейтера, деформирующий остеоартроз (первичный и вторичный), спондилез, межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз, остеохондропатия, последствия травм опорно–двигательного аппарата, остит, периостит, переломы, миозит, фибромиозит, бурсит, тендовагинит, контрактура, периартрит, заболевания нервной системы — остаточные явления энцефалита, полиомиелита, минингомиелорадикулита (в том числе сифилитического), миелита, спинального арахноидита, травматические поражения спинного мозга (после острого периода), радикулит, полирадикулит, неврит, полиневрит, невралгия, травмы периферических нервов, вибрационная болезнь, болезнь Рейно. Противопоказания: злокачественные новообразования, острые воспалительные процессы, туберкулез (любой локализации), недостаточность кровообращения II–III степени, гипертоническая болезнь 11Б-111 стадии, выраженные явления атеросклероза, ишемическая болезнь сердца со стенокардией, нарушением ритма, аневризмой сердца, аневризма сосудов, стеноз аорты, гломерулонефрит, цирроз печени, амилоидоз, кисты яичников, тиреотоксикоз, аддисонова болезнь, системные болезни крови, склонность к кровотечениям, инфекционные заболевания, психоз, выраженный невроз, генуинная эпилепсия, наследственно–дегенеративные заболевания нервной системы с прогрессирующим течением, кахексия, вторая половина беременности и период лактации.
