© Союз педиатров России, 2009

© Оформление. ООО «ДЕПО», 2009

История Императорского воспитательного дома в Москве является одной из славных страниц становления педиатрии и акушерства, благотворительности и педагогики в России. Императорский московский воспитательный дом сыграл исключительную роль в деле охраны здоровья детского населения в России. С его создания берёт своё начало государственная система охраны здоровья детей в нашей стране. В результате ряда реформ и реорганизаций в ХХ столетии это старейшее учреждение было преобразовано в Научный центр здоровья детей РАМН, для которого историческим стало Решение Президиума Российской академии медицинских наук (Протокол № 3, параграф 15 от 27 февраля 2008 г.) о признании его, на основании архивных документов, правопреемником Императорского московского воспитательного дома. Учреждение и развитие Московского воспитательного дома отразило на себе все перипетии российского общества за период с XVIII столетия до наших дней.

В России в допетровские времена заботу о сиротах и брошенных детях традиционно брала на себя Церковь. Чаще всего призрение детей осуществлялось при монастырях. В 1705 г. Новгородский Митрополит Иов в Успенском монастыре «завёл пристанище для сирот и зазорно рождённых младенцев» [1]. Это было первое в стране учреждение для сирот и незаконнорождённых детей.

Пётр I сделал призрение детей в России предметом государственных забот. В 1712 и 1714 гг. при нём были приняты указы об открытии госпиталей «для зазорных младенцев, которых жёны и девки рожают беззаконно, при церквах…», чтобы спасти брошенных детей от голодной смерти [2].

В середине XVIII века на проблему сохранения жизни незаконнорожденных детей указал М. В. Ломоносов, написавший своему другу и покровителю графу И. И. Шувалову письмо «О размножении и сохранении народа российского»(1761). Великий учёный в числе других конкретных мер по снижению громадной детской смертности в России предлагал учредить богадельни и дома для внебрачных младенцев [3].

Идея не только сохранить жизнь, но сделать из призреваемых детей граждан, полезных для государства, возникла в эпоху Просвещения, зародившуюся в Российской империи в «золотой век» императрицы Екатерины II. Приверженность идеям просвещения определила характер внутренней политики и тех реформ, которые проведены в долгие годы царствования Екатерины II (с 1762 по 1796 г.) [4]. 1 сентября[1] 1763 года Императрица Екатерина II, поражавшая прогрессивностью взглядов и широтой образовательных замыслов западноевропейских мыслителей, подписала предложенный выдающимся государственным деятелем И. И. Бецким Манифест об учреждении Императорского московского воспитательного дома с госпиталем для бедных родильниц. Этим Манифестом Императрица Екатерина II приняла закон, согласно которому Воспитательный дом объявлялся государственным учреждением. «Сиё богоугодное и благочестивое государственное учреждение, предназначенное для сохранения жизни и воспитания в пользу общества в бедности рождённых младенцев, будет навеки под особым Монаршим покровительством и призрением» [5].

1 сентября (12 сентября по н/c) 1763 г. – день основания Императорского московского воспитательного дома – навсегда вошёл в историю России как знаменательная дата в развитии отечественной педиатрии, акушерства, педагогики, благотворительности, как начало государственной системы охраны здоровья матери и ребёнка.

Иван Иванович Бецкой (1704–1795) был видным просветителем XVIII века, автором замечательных работ в области педагогики и охраны здоровья матери и ребёнка, основателем воспитательных домов в России. Г. Р. Державин в своём стихотворении «На кончину благотворителя (И. И. Бецкого)» написал:

Пользовавшийся особым расположением императрицы и отвечавший в кабинете Екатерины II за просвещение, он был широко образованным, прогрессивных взглядов человеком. И. И. Бецкой родился в Стокгольме. Его отец, князь Иван Юрьевич Трубецкой, при Петре I был взят в плен шведами во время битвы под Нарвой в 1700 г. и в качестве военнопленного был отправлен в Стокгольм, где вступил в брак с баронессой Вреде и прожил с ней там 18 лет. Вернулся в Россию только при Елизавете. Иван Бецкой был его побочным сыном и потому носил только вторую часть фамилии своего отца. Раннее детство И. И. Бецкого прошло в доме его дедушки, барона Вреде. Он получил блестящее воспитание и образование в Европе. Закончив Копенгагенский кадетский корпус, будущий государственный деятель и просветитель провёл в дальнейшем около 15 лет в Париже.

Многие свои идеи И. И. Бецкой заимствовал из трудов известных западноевропейских философов, педагогов и педиатров. На его мировоззрение большое влияние оказал философ, психолог, педагог и врач-педиатр Джон Локк, указавший в своей работе «Мысли о воспитании» о связи умственного, физического и духовного развития. Преемником учения Д. Локка о влиянии внешних факторов на физическое и духовное формирование людей был французский философ К. А. Гельвеций, который в своём трактате «О разуме» полагал, что душа ребёнка является «чистой бумагой, на которой воспитанием можно написать любые письмена» [2]. Именно у К. А. Гельвеция И. И. Бецкой почерпнул идею о возможности создания нового типа людей. Он также был поборником теории «врождённых идей» знаменитого французского философа Ж. Ж. Руссо, согласно которой в человека изначально вложены добрые качества, которые могут развиваться или вытесняться в зависимости от среды его обитания. Ж. Ж. Руссо считал необходимым естественное воспитание ребёнка в процессе игр, занятий с учётом его интересов и темперамента. Кроме того, И. И. Бецкой, вслед за французским философом-просветителем Дени Дидро, который по приглашению Екатерины II провёл около года в Петербурге, поставил вопрос о необходимости женского образования. Именно он отстоял идею создания Смольного института благородных девиц. И. И. Бецкой был убеждён в возможности и необходимости «создания новой породы людей» в России при помощи организации соответствующих воспитательных учреждений. Эту «новую породу» сподвижник Екатерины II представлял себе в качестве третьего сословия по французскому образцу. По мнению И. И. Бецкого, «Пётр Великий создал в России новое поколение людей, а Екатерина II вселяет в них цивилизованный разум» [6]. Это важное заявление подчёркивало, что создание Воспитательного дома являлось составной частью внутренней политики Екатерины II.

В 1721 г. И. И. Бецкой приехал в Россию и, как человек высокообразованный, не ускользнул от внимания нуждавшихся в таких людях Петра I. С 1722 по 1726 г. И. И. Бецкой в Париже состоял секретарём русского посла В. Л. Долгорукого и познавал науки. Знание нескольких иностранных языков быстро выдвинуло молодого человека. В 1729 г. он получил службу в коллегии иностранных дел. Благодаря своему отцу и сестре Анастасии Ивановне Трубецкой И. И. Бецкой стал близок ко двору Елизаветы Петровны. Однако в 1747 г. из-за дворцовых интриг вынужден был уйти в отставку и отправиться за границу, где путешествовал в течение пятнадцати лет. В начале 1762 г. его вызвал в Петербург Пётр III. Екатерина II, знавшая И. И. Бецкого с самого приезда в Россию и ценившая его образованность, приблизила его к себе [7].