Из письма В. Лаутербаху в ответ на этот его вопрос.
50
При ИСТЕРИИ (см. здесь гл. Мир демонстранта) доминирующая активность не опознана ни по вызывающей ее потребности, ни по необходимой для осуществления этой потребности поведенческой деятельности. Истерик не знает, чего хочет, и у него нет причин это незнаемое осуществлять. Владеющая им (доминирующая) активность почти не проявляется поведением. Она остается все нарастающим соматическим процессом. Если обеспечивающая эту активность функциональная система (в объяснении - «немой очаг») включает в себя те или иные звенья функциональной системы, обслуживающей реализацию другой неудовлетворенной потребности («конкурирующий очаг» и «ассоциативная связь с ним»), то предъявление объектов неудовлетворенной потребности, вызывая соответствующую мотивационную активность, приводит не к поведению по достижению этих объектов, но, усиливая доминирующую активности, отнимает «тонус» у тех структур, которые должно было тонизировать, вплоть до выпадения функций. При этом усиливаемая активность реализуется нарастанием соматических дисфункций. (О функциональных системах см. в кн.: Анохин П.К. «Биология и нейрофизиология условного рефлекса», М., «Медицина», 1968).
51
Из письма В. Лаутербаху в ответ на этот его вопрос.
52
Диэнцефальный - то же, что и гипоталамический (см.: Вегетативно-соматические дисфункции, Гипоталамический синдром - сноски 26 29 84).
53
Генерализованный - здесь, захвативший все мышцы, все тело (тремор, дрожь), или безраздельно заполнивший переживание (например, страх).
54
Амнезировал - полностью или частично забыл.
55
Катамнестический - извлекаемый из катамнеза (ср. Катамнез сноска 47)
56
Астения - [от греч, asthcneia - бессилие, слабость] - иначе: астенический синдром, астеническое состояние - физическая и, так называемая, нервно-психическая слабость. Астения проявляется (1) повышенной утомляемостью, (2) истощаемостыо, (3) вегетативными расстройствами, в том числе - резким повышением чувствительности, (4) нарушениями сна. Астения - основной симптомокомплекс при неврастении и один из ведущих синдромов при других неврозах. Астения возникает в начальной фазе всех психосоматических и многих других болезней. При каждом из заболеваний астения имеет свои особые, характерные именно для данного страдания признаки. Знание этих особенностей астении является чрезвычайным подспорьем в диагностике (см.: Синдром, Вегетативно-соматические дисфункции в сносках 24,26,38, 64 и Бамдас Б. С. Астенические состояния. - М.: Медгиз, 1961).
57
Дисфагия - нарушение акта глотания, затрудняющее или делающее невозможным проглатывание пищи.
58
Ремитирующий - повторяющийся с определенной периодичностью, приступообразный.
59
«Информационная теория эмоций». П.В Симонов в кн.: Симонов П.В. Болезнь неведения: (Введение в психофизиологию неврозов) / Симонов П.В.-М.: Наука, 1968.
60
Наркопсихотерапия при неврозах (см. сноску 39).
61
Функциональный - касающийся не структуры, а функции организма, системы органов, органа, ткани, клетки (см. Функция - сноска 33)
62
Функциональные расстройства - нарушения характера работы (функции) организма, системы органов (нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной), органа, ткани или клетки без повреждения их структуры (см. также Вегетативно-соматические дисфункции, Вегетативно-сосудистая дистония - сноски 26 29).
63
Симптомокомплекс - то же, что и Синдром (см сноску 16)
64
Вегетативно-сосудистая дистония - условный термин, объединяющий группу разнообразных вегетативно-соматических дисфункций (см.: Вегетативно-соматические дисфункции, Астения - сноски26 29 59 64 70).
65
Априорный - заведомый, независимый от опыта, предшествующий опыту.
66
Записка писалась в ответ на вопросы о моих первых публикациях (см. сноску 37) P.A. Зачепицкого - советского комментатора монографии: Lauterbach, Wolf. Psychotherapie in der Sowjetunion (см. сноску 10).
67
Провоцирующие, оформляющие факторы - см. гл. Терапия поведением на примере психодиагностики и лечения нейроциркуляторной дистонии.
68
Генез - происхождение (сравни.: Психогенез, Соматогенез - сноски 2,7).
69
Гипестезия эмоциональная - снижение остроты, яркости, многообразия, красочности эмоциональных впечатлений против уровня, привычного для этого конкретного человека, притупление, обеднение переживаний. Часто гипестезия эмоциональная становится следствием резкого, нередко искусственного прекращения значимой для человека ситуации, которая поддерживала его в состоянии особого эмоционального напряжения, требовала мобилизации «всех душевных сил». Это могут быть ситуации творческого подъема или длительного пребывания в особо опасных обстоятельствах; яркая влюбленность в человека, соединение с которым неприемлемо или цепочка повторяющихся приступов страха - фобических кризов и так далее.... Такая эмоциональная мобилизация окрашивает в особо яркие цвета все явления внешнего и внутреннего мира человека. Если она длится сколь-нибудь долго, то, как правило, вызывает привыкание к особо интенсивной эмоциональной окраске мира как к обычной. Резкий выход из мобилизующей ситуации, независимо от того была она негативной (вредной, опасной, пугающей) или положительной (счастливой, творческой, вдохновенной), лишая мир окраски, ставшей привычной, пугает человека «тусклостью» ощущений, побуждает искать прежней остроты. Вызывает по механизмам «реакции на реакцию» (со знаком минус) усугубление пугающего состояния, вплоть до состояний апатии, пустоты, деперсонализации и дереализации (см. сноску"0). Люди, психологически не готовые к перерыву в насыщенности ощущений (к примеру, в силу неосведомленности, или тревожной мнительности, или из-за свойственной многим одаренным лицам неуверенности в собственной психической нормальности), не умеющие пережидать свою эмоциональную паузу, воспринимают новое состояние как эмоциональный спад. И в поисках прежней яркости ищут приключений: в охоте, опасных видах спорта (так называемые - «экстремалы»), сексуальных встрясках, в алкоголизме, наркотиках.... Не зря Дом литератора создавался А.М. Горьким, «чтобы помочь писателю в период запоя»! Понимание психологических причин гипестезии эмоциональной обнаруживает необходимость разработки мер психологической профилактики, помощи и самопомощи людям профессий, требующих постоянного общения с множеством людей (учителя, социальные работники, бизнесмены), профессий, связанных с особыми обстоятельствами и постоянной опасностью (оперативные работники, моряки, летчики, спортсмены, спасатели), а также людям творческих профессий (писатели, режиссеры, актеры). Эти группы людей особенно нуждаются в информации о том, как вести себя с собой после завершения большой творческой работы и в моменты отдыха. Адекватные меры психогигиены необходимы и людям, вступающим в периоды основных возрастных потрясений: взросления, влюбленности, семьи, старения и проч. (сравни:Апатия, Депрессия, Покой, Пустота, Реакция на реакцию, Эмоциональное состояние в Словаре, в кн.: Активная депрессия).
