525 ЛЕЧЕНИЕ – При лечении больных подагрой я прежде всего расслабляю большой палец, приводя его в порядок и сухожилие в естественное положение. Как правило, я обертываю носовой платок примерно на середине большого пальца, достаточно плотно, чтобы он не соскользнул; в то время как пациент сидит на стуле, держа пораженную ногу между моих коленей. Я помещаю свои пальцы между большим и следующим за ним пальцем, причем мой большой палец находится со стороны длинной кости, с которой сочленяется большой палец пациента. Пока его нога зажата между моих коленей, я очень крепко держу руку на этом месте, затем другой рукой я с большой силой толкаю и сгибаю палец по направлению к соседнему пальцу. Делая это, я раздвигаю сустав и ставлю большой палец на место. Однако прежде, чем закончить, я переношу пальцы к нижней стороне ступни и вытягиваю сухожилия в линию между сесамовидными косточками. Пока нога пациента находится между моими коленями, я выправляю все кости стопы. Для этого я, как правило, беру ступню в руки, помещаю углубление внутренней стороны стопы к своему колену, и, крепко держа известковую кость (os calcis) в одной руке, другой я беру пальцы ноги и совершаю несколько легких полуповоротов – и дело сделано.

526 Когда пациент испытывает сильные боли в колене, как часто бывает, когда малоберцовая кость сдвинута вперед или назад и смещена из сочленения к какого-либо конца, я беру пациента за лодыжку, пока он все еще сидит, и выправляю ногу, так как я стою с ее внутренней стороны и, таким образом, могу притянуть эту часть ноги к своему колену. Другой рукой я крепко сжимаю верхушку малоберцовой кости. Теперь, держа руку на лодыжке, я вытягиваю ногу прямо, затем, для того, чтобы раздвинуть сочленение, я немного поднимаю ее вверх и назад и помещаю верхушку малоберцовой кости на место. Это простой и удобный метод выправления малоберцовой кости. После этого я прошу пациента встать на колени на пол, чтобы его грудь лежала на табурете, как это детально описано в главе, посвященной лечению люмбаго. Основательно проведите эту часть лечения, так как она очень эффективна. Теперь уделите особое внимание одиннадцатому и двенадцатому ребрам и аккуратно выправьте их. Затем поднимитесь до восьмого грудного позвонка, выправляя каждое обнаруженное отклонение в позвонках или ребрах.

527 Я ознакомил вас со своими методами выправления костей при заболевании, известном как подагра, ревматизм, невралгия и так далее и надеюсь, что остеопат сможет понять и применить эти методы и тем самым добьется такого же большого успеха, что и я, когда пытался помочь людям, страдающим перечисленными заболеваниями.

Геморрой

528 ОПРЕДЕЛЕНИЕ – Серовато-синие, болезненные наросты на слизистой мембране прямой кишки или заднего прохода, обычно сопровождаемые выделением слизи или крови. Наиболее распространенными причинами возникновения заболевания являются сидячий образ жизни, накопление фекальных масс в прямой кишке, резкое натуживание при дефекации, беременности и т.д. Предшествующими симптомами являются боли в пояснице, ступор нижних конечностей и ощущение неудобства в брюшной полости и прямой кишке, с более или менее сильными желудочными, мозговыми или общими расстройствами, составляющими геморроидальный диатез. Вслед за этими симптомами возникает одна или несколько круглых, гладких, болезненных, пульсирующих и способных напрягаться опухолей вокруг края заднего прохода или внутри него; иногда может быть слабое кровотечение. Геморрой иногда разделяют на кровоточащие или открытые геморроидальные шишки и закрытые или слепые геморроидальные шишки. Также было установлено разделение на внутренние или скрытые и наружные шишки, в соответствии с их положением, а также на случайные и конституциональные. Геморроидальные опухоли имеют плотную губчатую текстуру, подобную той, которая окружает отверстие влагалища, и, подобно ей, также способна напрягаться. Внутренняя кровоточащая геморроидальная шишка – это мягкое красное, похожее на клубнику увеличение на слизистой мембране, называющееся сосудистой опухолью. Иногда обычный геморрой сопровождается анализом бели или белесыми выделениями из заднего прохода.

ДАНГЛИСОН

529 ЭТИОЛОГИЯ – Я привел вам определение Данглисона, в котором содержится примерно вся информация, которую остеопат может надеяться почерпнуть из медицинской литературы. Механик-остеопат, сведущий в анатомии этого отдела, его кровоснабжении, дренировании и процессах функционирования нервной системы, не увидит в этом определении ничего, что было бы полезно и достаточно для выявления причины возникновения такого состояния.

530 Согласно определению, запор следует из сидячего образа жизни, но в таком случае возникает вопрос: почему у одного человека, ведущего такой образ жизни, возникает такое заболевание, а у другого – нет. В поисках причины такого паралитического нарушения прямой кишки остеопат доходит до копчика и практически всегда обнаруживает его частично смещенным из сочленения с крестцом, а во многих случаях существует и полное разделение между двумя костями. Он также обследует крестец и обнаруживает его загнутым внутрь или вытолкнутым достаточно для того, чтобы отделиться от копчика. Когда остеопат приведет в порядок такое состояние, можно ожидать, что пациент почувствует себя лучше. Как механик остеопат должен знать, что он обнаружил и исправил одну причину заболевания геморроем.

531 Если мы продолжим обследование вверх по позвоночнику в поисках причины запора, то при тщательном исследовании мы обнаружим, что кости поясничного отдела смещены со своего нормального положения. Мы также часто можем обнаружить несовершенное сочленение у пятого поясничного позвонка: шиповидные остистые отростки наклонены либо вправо, либо влево, или же смещены слишком сильно назад или вперед. Затем мы продолжаем наши поиски вверх и в некоторых случаях обнаруживаем неправильное сочленение первого поясничного позвонка с двенадцатым грудным. Также некоторые ребра могут быть смещены из надлежащих сочленений. Поднимаясь по позвоночнику, мы часто обнаруживаем неправильное сочленение четвертого, пятого, шестого, седьмого и восьмого грудных позвонков и ребер. Мы рассуждаем, что, если ребра сдвинуты вверх или вниз с поперечных остистых отростков, такое состояние может нарушить и кровоснабжение, и иннервацию позвоночника и ребер, а также нервов всех внутренних органов, так как они теряют связь со спинным мозгом; следовательно, временный паралич или подавление полулунного ганглия солнечного сплетения будет результатом такой непроходимости. Когда пациент жалуется на головную боль, головокружение или болезненность в месте соединения шеи с головой, нам нужно тщательно обследовать шею и удостовериться в том, что все суставы сочленены правильно от копчика до грудного отдела.

532 ЛЕЧЕНИЕ – Когда мне приходится лечить случай заболевания геморроем, протрузией кишечника или другим подобным заболеванием, я ставлю пациента к краю стола, кладу на стол подушку и прошу его лечь на нее так, чтобы его грудь и живот находились на ней, а ноги стояли на полу. Затем я аккуратно обследую отдел копчика, чтобы выяснить, не изогнут ли он или не сдвинут ли вправо, влево или под нижнюю часть крестца, при этом я оставляю на пациенте одежду. Я не считаю необходимым раздевать пациента. Пока он находится в таком положении, я помещаю большие пальцы с обеих сторон копчика и с силой надавливаю на него, прикладывая к копчиковым мышцам достаточную силу для того, чтобы оттянуть копчик вниз. Я вращаю копчик вправо и влево, затем, стоя слева от пациента, при помощи правой руки убеждаюсь, что достиг хорошего естественного состояния крестца и копчика.

533 Теперь я приступаю к выправлению позвоночника от крестца до грудного отдела, работая с каждым позвонком отдельно. Я делаю это, когда пациент стоит на коленях, а его грудь лежит на табуретке высотой примерно в четырнадцать дюймов (35 см. – прим. пер.). Затем я зажимаю и крепко держу его бедра между своих коленей в то время, пока вращаю его тело, останавливаясь на каждом позвонке, постепенно поднимаясь вверх по позвоночнику и убеждаясь, что каждый позвонок сочленен правильно. Затем я выправляю грудные и шейные позвонки, а также голову на первом шейном позвонке.