Нам представляется, что эти проблемы могут быть частично решены путем включения длительного и повторного аромалечения, которое повышает общую резистентность организма, иммунологические и неспецифические механизмы защиты, стимулирует образование интерферона, положительно влияет на все органы, системы и включает резервы организма, направленные на его защиту.
Аромапрофилактика острых респираторных заболеваний
Академик С.Прозоровский отмечал, что, по данным Минздрава, на долю ОРЗ и пневмоний приходится 50—60% всей заболеваемости детей. Эти показатели заболеваемости почти в 5 раз превышают соответствующие показатели всех других инфекций, вместе взятых. Значительная часть ОРЗ и острых пневмоний не диагностируется. Плохо диагностируется респираторный микоплазмоз, в 85—90% случаев являющийся участником вспышек эпидемии ОРЗ и гриппа.
ОРЗ, особенно у детей, нередко заканчиваются изменением реактивности организма, развитием аллергии и стойкой сенсибилизации, что может облегчить последующее заражение и утяжелить картину болезни. Частые повторные ОРЗ способны привести к формированию астмы, астматического бронхита, затяжных, рецидивирующих пневмоний.
Аромапрофилактика острых респираторных заболеваний и гриппа в детских дошкольных и школьных учреждениях.
Важной задачей медицинской службы в детских учреждениях (детские сады, школы, пионерские лагеря и т.д.) является поддержание высокого уровня санитарно-гигиенического режима. Из всего комплекса санитарно-гигиенических мероприятий большее внимание уделяется санации воздуха помещений. Значимость проблемы обусловливается тем, что при большом скоплении людей и длительном их нахождении в закрытых помещениях, что нередко наблюдается в осенний, зимний и особенно в зимне-весенний период года, резко возрастает микробная обсемененность атмосферы. Воздух в помещениях становится передаточной средой респираторной инфекции.
Наряду с известными и широко используемыми методами санации атмосферы помещений (проветривание, ультрафиолетовое облучение и т.д.) в последние годы для этой цели стали использовать РАВ. РАВ снижают микробную обсемененность воздуха в 2—6 раз. При этом значительно уменьшалось количество сарцин, стафилококков, стрептококков и других микроорганизмов.
РАВ эффективно действуют и на грибковую флору воздуха: ЭМ фенхеля снижают содержание грибов в атмосфере помещений в 4—5 раз, а ЭМ полыни лимонной — в 2—2,5 раза. Но наиболее эффективно обеззараживают воздух ЭМ монарды, мяты, лаванды, котовника, полыни лимонной, менее эффективно — ЭМ аниса, шалфея. РАВ можно с успехом использовать не только против вульгарной микрофлоры, но и против микоплазм и L-форм микроорганизмов. Для санации атмосферы помещений обычно используют концентрации в диапазоне 0,5—1 мг/м.куб..
Ароматизация воздуха спальных и игровых комнат детских садов с целью профилактики респираторных заболеваний снижает микробную обсемененность атмосферы помещений в 3—4 раза. Эффект сохраняется в течение суток и более. РАВ угнетают дифтерийные и коклюшные палочки, гемолитические стрептококки и гноеродные стафилококки. Но, кроме того, ароматы эфирных масел ионизируют и озонируют воздух закрытых помещений, уничтожая специфический запах больниц. Ароматы оказывают положительное действие на бронхолегочную, сердечно-сосудистую и нервную системы. Респираторная заболеваемость детей, принявших курс арома-профилактики в детских садах, снизилась: в условиях Крыма — на 12—14%, в районах Крайнего Севера — на 25—35%. В группе школьников уровень респираторной заболеваемости уменьшился на 24%, количество детей, пропустивших занятия по болезни, снизилось на 34,8%. Наряду с выраженным дезинфицирующим эффектом воздуха ароматы оказывают положительное воздействие на общее состояние ребенка: повышаются бодрость, работоспособность, двигательная активность, снимаются усталость, утомляемость.
На фоне санации атмосферы помещений у детей повышается содержание в крови IgG и IgA, нормализуется уровень IgM. Индекс и коэффициент бактерицидности кожи возрастают, а среднее число колоний аутофлоры уменьшается. Снижается патогенность флоры. На фоне позитивных изменений показателей иммунитета снижается число вялотекущих и затяжных ринитов, без осложнений протекают периоды реконвалесценции после ОРЗ. Уменьшаются частота и продолжительность респираторных заболеваний, их тяжесть. Это свидетельствует о благоприятном действии АТ на состояние иммунитета у детей и их заболеваемость.
Показана достаточно высокая эффективность АТ у детей, часто болеющих ОРЗ. Так, в группе детей, получавших АТ, заболеваемость была в 2,8 раза ниже, чем в группе детей, получавших обычный оздоровительный комплекс. Снижается частота случаев вялотекущих и затяжных ринитов. Особенно четким эффект бывает среди ослабленных и часто болеющих детей. Улучшаются показатели иммунологической реактивности и неспецифических факторов защиты. Эффективна АТ у детей, болеющих астматическим бронхитом, в фазе ремиссии. Иммунологические показатели нормализовались у 55% из них. Во время пребывания детей в санатории число перенесенных ОРЗ среди детей, получавших АТ, было в 6 раз меньше, чем среди детей контрольной группы, где АТ не проводилась.
У детей, больных хроническим рецидивирующими бронхитом и находившихся в фазе ремиссии и получавших АТ (основная группа), заболеваемость ОРЗ в период лечения в клинике регистрировалась в 1,5 раза реже, чем в группе, где АТ не проводилась (контрольная группа). При этом в основной группе ни у одного ребенка не развилось обострения основного заболевания, в контрольной же группе обострение болезни отмечалось у каждого второго больного. Из 40 детей с астматическим бронхитом, получавших АТ, у 55% больных нормализовались иммунологические показатели. Это свидетельствует о повышении неспецифической резистентности организма ребенка.
Профилактические свойства растительных ароматов подтверждаются определенной зависимостью между их концентрацией в атмосферном воздухе и уровнем заболеваемости. В первую очередь это относится и к заболеваемости ОРЗ.
АП проводилась нами во время завтрака в столовой, где находились дети. Были использованы РАВ лаванды с эвкалиптом в пропорции 1:1 (0,5 мг/м.куб.). Длительность процедуры — 20—25 мин. Мы проводили эти сеансы в течение 3 нед в зимне-весенний период года, изучая общую заболеваемость детей, клиническое течение ОРЗ, характер осложнений после перенесенных заболеваний, побочные явления и т.д. Состояние неспецифических факторов защиты исследовали методом отпечатков кожи на среду Коростелева.
Летом мы обследовали 191 ребенка, прибывшего в пионерский лагерь «Артек» из различных регионов России. Из них 109 детей принимали курсы АП, а 82 ребенка составляли контрольную группу.
Период адаптации у вновь поступивших детей протекал легко, с невысокими частотой и тяжестью заболеваний. В результате среднее количество пропущенных по болезни дней во время курсов АП снижалось в 2—2,7 раза. Следует отметить, что эффект воздействия в первую очередь сказывался на ослабленных, часто болеющих детях, среди которых количество пропусков по болезни уменьшалось в 4—5 раз.
Анализ заболеваемости показал, что в исследуемой группе ОРЗ регистрировались в 29,5% случаев. Клиническое течение заболевания протекало легче, чем в контрольной группе, и без осложнений. Повторные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях регистрировались только в 4,59% случаев.
У детей, не принимавших курсы АП (контрольная группа), ОРЗ диагностировалось в 57,32% случаев. Воспалительные процессы протекали в основном с осложнениями в виде трахеитов и гайморитов. Средняя продолжительность течения болезни была в 2—3 раза продолжительнее, чем при использовании РАВ. Повторные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях регистрировались в 12,2% случаев.
Показатели бактерицидной активности кожи у детей в исследуемой группе были в 2,3 раза выше, чем в контрольной.
Таким образом, АП, основанная на оптимизации атмосферы помещений РАВ и воздействии на организм ребенка в их природных концентрациях, повышает неспецифическую резистентность организма, улучшает санитарно-гигиенические показатели среды, что в конечном итоге приводит к снижению уровня заболеваемости детей, а у заболевших к более легкому и кратковременному клиническому течению болезни с последующим уменьшением числа повторных заболеваний.
