Человек с биполярным нарушением переживает депрессивное настроение и поведение так же, как и маниакальное. В состоянии депрессии он чувствует себя несчастным, безнадежным и подавленным. Депрессивное настроение и поведение в этом случае похоже на другие депрессивные расстройства. В маниакальном состоянии больной часто считает себя полезным или творческим человеком. Однако маниакальное поведение слишком саморазрушающее и дезорганизованное, чтобы человек действительно мог приносить пользу или заниматься творчеством.

К огорчению семьи, такие люди в период приятного маниакального подъема часто испытывают удовольствие от своего приподнятого настроения. Из-за этого они не желают признать, что у них есть проблемы, и не хотят лечиться. Больные очень раздражаются, если члены семьи принуждают их к лечению.

После приступа биполярного расстройства человек, как правило, ведет себя как прежде и становится таким, как и был. К сожалению, у многих людей с биполярным расстройством бывают рецидивы. Терапия с применением лекарственных препаратов при биполярном нарушении очень полезна и предотвращает рецидивы болезни.

Подружка супермена столкнулась с биполярным нарушением

Марго Киддер, которая сыграла Луи Лейн в знаменитой серии фильмов про супермена в 80-е, рассказала о том, что испытала повторяющиеся приступы биполярного расстройства (маниакально-депрессивного синдрома)^*.

Марго переживала перепады настроения с подросткового возраста и дважды пыталась покончить с собой. Она рассказывает, что ей нравится переживать периоды возбуждения, когда чувствуешь себя приподнято, «на подъеме» и «навеселе». Однако Марго ненавидела свои «спады» и разрушительное влияние маниакальной депрессии на свою жизнь и жизнь своей дочери.

Однажды по дороге на выступление в Лос-Анджелесе у Марго появилась идея, что ЦРУ преследует ее и что ей «должны устроить аварию». Она попыталась убежать, неузнаваемо изменила внешность и измазала чем-то свой дорогой костюм от Армани, прошла пешком 40 миль и жила с бездомными на улице. Марго считалась пропавшей без вести несколько дней, после чего ее нашли в полубессознательном состоянии, когда она пряталась в кустах на незнакомом заднем дворе.

Марго лечилась, выздоровела и несколько месяцев спустя дала интервью для программы новостей на телевидении. Она хочет принимать лекарства, чтобы избежать в дальнейшем повторения приступов биполярного расстройства.

Марго Киддер приняла эту специфическую эмоциональную проблему, не порицая себя и не требуя, чтобы этого не было. Она утверждает: «В целом, у меня замечательная жизнь. У каждого человека есть бремя; для меня это маниакально-депрессивное расстройство. Такое бремя не тяжелее, чем у других, а, может, и легче. Это просто карта, которую я вытянула».

Циклотимическая депрессия (ци∙кло∙ти∙ми∙че∙ская) — продолжительное, неустойчивое нарушение настроения с множеством периодов как приподнятого и возбужденного настроения, так и депрессивного состояния. Диагноз циклотимического расстройства ставят в тех случаях, когда нерегулярная схема настроений продолжается не менее двух лет и вызывает у человека эмоциональные проблемы или нарушения его жизнедеятельности в семье, обществе или на работе. Крайности в настроении при этом не так ярко выражены, как при биполярном расстройстве. Окружающие нередко считают такого человека темпераментным, легко поддающимся смене настроений, ненадежным или непредсказуемым.

Синдром дезадаптации с депрессией возникает после очень тяжелых стрессовых событий, ситуаций или потери (активизирующее событие), когда у человека развивается заметная депрессия (глубокое чувство грусти, безнадежности, вины, а также сложности с концентрацией), портятся отношения с окружающими или нарушается его функционирование в роли студента, рабочего или домохозяйки.

Примеры стрессовых ситуаций и потерь включают: конфликт в браке, развод, увольнение с работы, неудачи в школе или банкротство. Потеря важных отношений — распространенное активизирующее событие, провоцирующее депрессию. Однако в основном депрессию вызывают наши убеждения и внутренние утверждения об этом стрессовом событии.

Депрессивные расстройства у взрослых в процентах

Депрессивное расстройство Процент среди всех слоев населения

Дис∙ти∙мия

от 4 % до 8 % населения^*

Общее депрессивное расстройство

от 12 % до 17 % населения*

Биполярное расстройство (маниокально-депрессивный синдром)**

от 1 % до 2 % населения*

Циклотимическая депрессия

(ци∙кло∙ти∙ми∙че∙ская)

нет данных

Синдром дезадаптации с депрессией

нет данных

* Процент расстройств среди всех слоев населения на протяжении жизни одного поколения. Депрессия, в процентном соотношении, среди женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Мужчины с большей неохотой обращаются за помощью, поэтому данные о мужчинах могут быть занижены.

** Биполярное расстройство официально называется маниакально-депрессивным синдромом.

Потери часто приводят к депрессии

ПОТЕРЯ РАБОТЫ

«Потеряв работу, я утверждал, что этого не должно было произойти, и говорил себе, что я — ничтожество без работы. Я прекратил разрушительный внутренний монолог и больше не чувствую депрессии. Я прохожу собеседование в другое место».

ПОТЕРЯ ЗДОРОВЬЯ

«Потеряв здоровье, я продолжал утверждать, что этого не должно было случиться. У меня началась скверная клиническая депрессия. Когда я прекратил утверждать, что моей потери не должно было быть, то начал чувствовать себя гораздо лучше».

ПОТЕРЯ ОТНОШЕНИЙ

«Я потеряла жениха. Долгое время я утверждала, что нашего разрыва не должно было быть. Изменив свое утверждение на пожелание того, чтобы это не случилось, я почувствовала себя намного лучше. Теперь я могу идти по жизни дальше».

Часто депрессия начинается после серьезной личной потери и нашего отказа смириться с ней. Наши убеждения и внутренние утверждения об этой потере и создают депрессию.

Измените свое утверждение, что потери не должно было быть, на предпочтение или пожелание этого. Используйте именно такие слова, как «пожелание» и «предпочтение», разговаривая с собой. Ваша депрессия сменится грустью, эмоцией более здоровой, легче управляемой.

Работайте над тем, чтобы изменить то, что можете. Просите смирения принять то, что изменить не можете.

Потери провоцируют депрессию

Существует разница между грустью, депрессией и продолжительной депрессией. Грусть, здоровая, хотя и неприятная, эмоция, как правило, спровоцированная нашим убеждением, что произошла важная потеря. Депрессию вызывает убеждение, что произошла потеря, что она ужасна и что так не должно было случиться. Продолжительную депрессию создает сам человек, который постоянно говорит себе, что потери не должно было быть, что он никогда не смирится с этим, что это ужасно и он не-может-с-этим-справиться. Пытайтесь изменить то, что в ваших силах. Просите смирения принять то, что изменить не можете.

Как можно не впасть в длительную депрессию из-за серьезной трагедии, такой, как неожиданная смерть ребенка? То, как мы реагируем на плохие события и как принимаем их, в основном, обусловлено тем, во что мы верим и что говорим себе об этом. Рассмотрим, что говорят себе члены семьи о смерти ребенка.

«Папа не должен был сбить его»

Мистер Лайонз залез под грузовик и достал тело своего четырехлетнего сына, случайно задавленного им. Девятнадцатилетняя Бриттани наблюдала, как тело ее брата положили на диван в гостиной.

Мистер и миссис Лайонз скорбели из-за смерти сына, и со временем, хотя и с грустью, смирились с ней. Бриттани, однако, отказалась смириться со смертью брата и участием в ней ее отца, повторяя «этого не должно было быть». Она сконцентировалась на несчастном случае, постоянно повторяя про себя: «Папа перекинул его через плечо и положил на диван… Как можно сделать такую глупость… этого не должно было произойти. Папа не должен был сбить его».