61 Detroit Therapeutic Gazette, February 1883.
62 «Review of some of our later remedies», Detroit Therapeutic Gazette, December 1880.
63 «Riccerhe sperimentali sull’azione fisiologica e tcrapeutica della Cocaina», Rendiconti del R. 1st. Lombardo, XIV, 1882.
64 Их оценки физиологического воздействия кокаина согласуются с оценками Мантегаццы. По их наблюдениям, применение инъекций кокаина непосредственно вызвало расширение зрачков, повышение температуры тела на 1,2 градуса, учащение пульса и дыхания. При этом не было отмечено ми одного приступа болезни.
65 Pharmakologisch-therapeutisches Handbuch, Erlangen, 1862.
66 В процитированном месте «замечательное тонизирующее средство при слабости в животе».
67 Мантегацца дал исчерпывающее медицинское описание историй болезни, которое, как мне кажется, вполне заслуживает доверия.
68 «Communication on coca», by Dr. Josef Frankl, spa doctor in Mariienbad, Zeitschrift der K. Gesell-schaft der Aerzte, 1860.
69 «Erythroxylon coca in the treatment of typhus and typhoid fevers, and also of other febrile diseases», British Medical Journal, vol. I for 1887.
70 Detroit Therapeutic Gazette, July 1880.
71 «Coca Erythroxylon in exhaustion», Detroit Therapeutic Gazette, October 1880.
72 Detroit Therapeutic Gazette, September 1880, based in the Louisz>ille Medical News.
73 Marvaud: Les aliments d’epargne, Paris, 1874.
74 «Physiology of general metabolism», 1881. Hermann's Handbuch, VI, I.
75 «Erythoxylon coca, its physiological effect and especially its effect on the excretion of urea by the kidneys», Boston Medical and Surgical Journal, 1882.
76 Comptes rendus de l’Academies des Sciences, U, 1870.
77 В работе Марво.
78 «Pathology and treatment in venereal diseases», Detroit Therapeutic Gazette, February 1884.
79 loc. cit.
80 «Erythroxylon coca in the opium and alcohol habiss», Detroit Therapeutic Gazette, September 1880.
81 Detroit Therapeutic Gazette, November 1880.
82 Brenton J.: Therapeutic Gazette (далее T. G., 1881 — Gray G. H.: from «The medical brief», T.G., June 1881 — Leforger H.: Dec. 1872.
83 Huse E. С.: T. G., Sept. 1880. - Henderson: T. G., Febr. 1881.
84 Taggart, R.: T.G., May 1881,— Stirnmel A. F.: T. G„ July 1881.
85 T. G. June 1880. Препарат применялся главным образом в виде жидкого экстракта, изготовленного фирмой «Парк, Дэвис и К"».
86 Bentley W. Н.: Т. G., Sept. 80.- Volum. Jan. 81.-Wamer H.: March 81,— Stirnmel: April and July 81.
87 Travels in Peru and India, 1862.
88 «The Erythroxylon coca in asthma», Philadelphia Medical and Surgical Reporter, 1881.
89 T. G., Dec. 1880.
90 «De la coca et de ses veritables proprietes the-rapeutiques», L’Union medicate, 1877.
ПРИЛОЖЕНИЕ
1. Воздействие коки на здоровых людей
После публикации этой статьи, которая приводится здесь в виде перепечатки, я имел возможность наблюдать воздействие кокаина на ряд людей. На основании результатов наблюдений я должен заявить, причем смелее, чем прежде, что реакции индивидов на кокаин многообразны. Я установил, что одни индивиды проявляли точно такие же признаки эйфории, вызванной кокой, как и я, тогда как другие не испытывали на себе действия доз от 0,05 до 0,1 грамма. В то же время некоторые индивиды реагировали на коку симптомами легкой интоксикации, словоохотливостью и легкомысленностью в поведении. С другой стороны, повышение работоспособности служило постоянным признаком воздействия коки. Исходя из своего опыта в этой области, я провел эксперимент, цель которого состояла в выявлении действия коки на основе сопоставления некоторых показателей содержания коки в организме людей. 31 января 1885 года в еженедельнике «Wiener mediciniche Wochenschrift» сообщалось о положительных результатах этого эксперимента. Речь шла об изменении силы мышц руки, измеренной с помощью динамометра, и скорости психической реакции, зафиксированной с помощью нейроамебиметра, прибора, изобретенного профессором Экснером. Проводя эксперименты на себе после приема 0,1 грамма сосагпит munaticum, я установил, что давление, производимое одной рукой, повышалось на 2–4 кг и давление, производимое двумя руками, повышалось на 4–6 кг. В этой связи любопытно отметить, что воздействие коки зависит от состояния субъекта во время проведения эксперимента и становится ярко выраженным при низких (а не высоких) первоначальных показателях двигательной силы. Вызванное кокой повышение двигательной силы неожиданно проявляется через 15 минут и продолжается, постепенно уменьшаясь, в течение 4–5 часов. Отсюда можно заключить, что это состояние соответствует эйфории, вызванной кокой, и обусловлено повышенной готовностью к выполнению работы, улучшением самочувствия, но не прямым воздействием наркотика на двигательные органы. Кроме того, были отмечены различия в скорости психической реакции. После приема коки скорость моей психической реакции была такой же, как и в тех случаях, когда состояние моего здоровья было превосходным, хотя прежде в менее удовлетворительном состоянии здоровья психическая реакция носила неровный и более длительный характер.
Динамометр позволяет проверить способность кокаина повышать мышечную силу, что можно
считать убедительным подтверждением сообщений о воздействии коки на индейцев.
2. Воздействие коки при морфинизме Целесообразность применения кокаина в случаях коллапса, вызванного морфином, была подтверждена Рихтером (Панков), который склоняется к точке зрения, изложенной в вышеприведенном тексте, а именно: между воздействиями кокаина и морфина существует антагонистическая связь.
3. Внутреннее применение кокаина Поскольку в настоящее время многие специалисты испытывают неоправданный страх перед внутренним применением кокаина, будет уместным подчеркнуть безвредность подкожных инъекций, например таких, которые я успешно применял в лечении запущенного ишиаса. Для людей, по-видимому, токсическая доза может быть весьма высокой, но не смертельной.
4. Местное воздействие кокаина Показание для применения кокаина в качестве местного анестезирующего средства нашло широкое признание благодаря применению Кол-лером кокаина для анестезии роговицы глаза, а также благодаря работе Кёнингстейна, Елинека и многих других специалистов. Таким образом, непреходящее значение кокаина нашло признание среди наших медицинских специалистов. Остается надеяться, что внутреннее применение кокаина приведет к не менее обнадеживающим результатам. В то же время следует отметить, что в настоящее время искусственно завышенная цена на кокаин препятствует дальнейшему проведению экспериментов.
ЗАМЕЧАНИЯ
ОБ ОТДЕЛЬНОМ ОТТИСКЕ СТАТЬИ 1885 ГОДА
Отдельный оттиск статьи 1885 года (здесь отсутствует) состоит из 24 страниц с приложениями, приведенными выше. Основные расхождения между этим оттиском и статьей, опубликованной в «Центральблатт», состоят в следующем.
1. На странице 294 статьи (с. 5) в «Центральблатт» Фрейд приводит формулу C17H24N04. В оттиске статьи 1885 года приведена формула C17H24N04. Вторая формула явно содержит опечатку. Современные учебники, однако, дают формулу кокаина C17H24N04.
2. На странице 299 статьи в «Центральблатт» приведена сноска (с. 24, п. 45), которая в оттиске Перлеса содержит следующее исправление: вместо «Мегк» напечатано «Мегск», и в оттиске статьи 1885 года пропущены предложения начиная с «Dasselbe ist in Wien in der Hanb-ner’schen Apotheke am Hof…» и «Die Leitung jener Apotheke…».
