Под термином депрессия мы часто понимаем пессимизм, тоску и безысходность, самоупреки и самоунижение, суицидальные мысли и стремление их осуществить. Но по соседству, словно другая сторона медали, оказываются беспричинная, навязчивая весёлость и дурашливость, беспечность и легкомыслие, самовлюбленная маниакальность, которая «горы свернёт» и «звездочку с неба достанет».
Манияв переводе с греческого означает страсть, безумие, влечение.Мышление и речь, как правило, ускорены. Движения и жесты резки и порывчаты. Настроение может делать быстрые переходы или оставаться длительно как бы на одной ноте, зацикливаясь на какой-то идее. Весёлость соседствует с гневом. Букет роз ранит шипами ревности. Величие оборачивается мелочностью, подозрением и мнимыми опасениями.
Фазы заболевания могут чередоваться. При биполярном течении болезни мания и депрессия чередуются практически равными эпизодами. Возможны варианты, когда заболевание преимущественно проявляет себя какой-то одной – депрессивной или маниакальной – составляющей. Это называется монополярным течением болезни. В случаях же сдвоенных волн после чередования наступает период спокойствия. При смешанном варианте одновременно существуют симптомы и мании, и депрессии.
Без консультации опытного специалиста очень легко запутаться, поэтому антидепрессанты – наиболее покупаемый товар. Однако, учитывая разнообразие и индивидуальность течения болезни, не стоит гоняться за новомодными средствами.
Многие вопросы разрешает визит к врачу: только специалист может правильно назначить конкретный препарат из всего обилия средств, обещающих рекламное чудо. Здесь важную роль играет не мода, а соответствующий состоянию здоровья больного выбор лекарства, дозировка, время приема, сочетание с другими лекарственными средствами. Уже давно замечено, что антидепрессанты сглаживают приступы депрессии, но делают их более частыми. Поэтому полагаться исключительно на успехи фармацевтической промышленности не стоит.
Или вы ещё верите рекламе?
Весьма уместно обратить внимание на питание доброго настроения. Мёд, абрикосы и курага, персики, бананы и ананасы, мандаринчик и апельсин, салаты из морепродуктов и моркови, запечённая рыбка и шашлык, хрустящая корочка хлеба, натертая чесночком, обилие зелени и соков, шоколад и мороженое, зелёный чай с жасмином или чашечка ароматного кофе…
Развеселят вашу душу солнечный свет и искристый снег, пробежка в парке или прогулка по лесной тропе, работа в саду или хобби, ванна с ароматными маслами на ночь.
Выбор же правильной тактики лечения зависит от того, женщина вы или мужчина, молоды или в возрасте, осень ли на дворе или весна, склонны вы к полноте или к худобе, являетесь ли домохозяйкой или у вас «коллективчик еще тот». Наличие болезней и масса других условий и нюансов могут наложить свой отпечаток. Нет смысла вдаваться в подробности, для этого есть кабинет врача.
Вы должны знать, что депрессия лечится, и не стоит затягивать.
Но всё-таки очень многие люди испытывают нерешительность и робость перед посещением специалиста; они пытаются самостоятельно не то чтобы поставить диагноз, а разобраться в своём состоянии. Чтоб вы были более профессиональны в самодиагностике депрессии, приводим тест Бека. Самотест депрессивных состояний Бека
Инструкция.Перед вами находится вопросник, содержащий тринадцать групп из четырёх утверждений каждая (0–3).
Прочитывайте, пожалуйста, каждую группу утверждений целиком. Затем выбирайте из каждой группы одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как вы себя чувствуете сегодня, то есть прямо сейчас.Обведите номер выбранного вами утверждения или запишите на листе бумаги баллы от 0 до 3. Если несколько утверждений из одной группы кажутся вам одинаково хорошо подходящими, то обведите все их номера. Прежде чем сделать свой выбор, убедитесь, что вы прочитали все утверждения в каждой группе.
А.0. Мне не грустно.
1. Мне грустно или тоскливо.
2. Мне всё время тоскливо или грустно, но я ничего не могу с собой поделать.3. Мне так грустно или печально, что я не могу этого вынести.
Б.0. Я смотрю в будущее без особого пессимизма или разочарования.
1. Я чувствую разочарование в будущем.
2. Я чувствую, что мне нечего ждать впереди.3. Я чувствую, что будущее безнадёжно и поворота к лучшему быть не может.
В.0. Я не чувствую себя неудачником.
1. Я чувствую, что неудачи случались у меня чаще, чем у других людей.
2. Когда я оглядываюсь на жизнь, я вижу лишь цепь неудач.3. Я чувствую, что потерпел неудачу как личность (родитель, муж, жена и т. д.).
Г.0. Я не испытываю никакой особенной неудовлетворённости.
1. Ничего не радует меня так, как было раньше.
2. Ничего больше мне не дает удовлетворения.3. Меня не удовлетворяет всё.
Д.0. Я не чувствую никакой особенной вины.
1. Большую часть времени я чувствую себя скверным и ничтожным.
2. У меня довольно сильное чувство вины.3. Я чувствую себя очень скверным и никчемным.
Е.0. Я не испытываю разочарования в себе.
1. Я разочарован в себе.
2. У меня отвращение к себе.3. Я ненавижу себя.
Ж.0. У меня нет никаких мыслей о самоповреждении.
1. Я чувствую, что мне было бы лучше умереть.
2. У меня есть определённые планы совершения самоубийства.3. Я покончу с собой при первой возможности.
3.0. У меня не потерян интерес к другим людям.
1. Я меньше, чем бывало, интересуюсь другими людьми.
2. У меня потерян почти весь интерес к другим людям и почти нет чувств к ним.3. У меня потерян всякий интерес к людям, и они меня совершенно не заботят.
И.0. Я принимаю решения примерно так же легко, как и всегда.
1. Я пытаюсь отсрочить принятие решения.
2. Принятие решений дается мне с трудом.3. Я больше совсем не могу принимать решения.
К.0. Я не чувствую, что выгляжу сколько-нибудь хуже, чем обычно.
1. Меня беспокоит то, что я выгляжу старо и непривлекательно.
2. Я чувствую, что в моем внешнем виде происходят постоянные изменения, делающие меня непривлекательным.3. Я чувствую, что выгляжу гадко или отталкивающе.
Л.0. Я могу работать так же хорошо, как и раньше.
1. Нужно делать дополнительные усилия, чтобы начать что-то делать.
2. Мне нужно пересилить себя, чтобы что-то сделать.3. Я совсем не могу выполнять никакую работу.
М.0. Я устаю не больше, чем обычно.
1. Я устаю быстрее, чем раньше.
2. Я устаю от любого занятия.3. Я устал чем бы то ни было заниматься.
Н.0. Мой аппетит не хуже, чем обычно.
1. Мой аппетит не так хорош, как бывало.
2. Мой аппетит теперь гораздо хуже, чем раньше.3. У меня совсем нет аппетита.
Оценка результатов.
Результат менее 10 баллов говорит об отсутствии депрессивных тенденций и хорошем эмоциональном состоянии испытуемого.
Считается, что испытуемый страдает депрессией, если он набрал более 25 баллов. Безотлагательно обратитесь к врачу – психотерапевту или психиатру: ваше состояние требует медицинского вмешательства!
Промежуточную группу составляют испытуемые с лёгким уровнем депрессии ситуативного или невротического происхождения. Если набрано от 10 до 25 баллов, рекомендуется консультация психолога, врача-психотерапевта, духовника.
В любом случае, интерпретируя результаты вопросника, необходимо помнить о том, что состояние депрессии устанавливается специалистом в ходе обследования и подробной клинической беседы, а вопросник может дать лишь приближенное представление о душевном состоянии.
Одна из проблем депрессивных и маниакальных изменений заключается в том, что сбои происходят в работе гормональной системы. Невидимые гормональные сдвиги начинаются за 3–6 недель до видимых проявлений болезни.
Иной раз, почувствовав признаки депрессии, человек ищет средство, чтоб избавиться от неприятных ощущений: он принимает алкоголь или наркотик, чаще курит. Действительно, на некоторое время наступает облегчение, будто депрессия отступает. Под воздействием психоактивных веществ в кровь выбрасывается адреналин и другие вещества, вызывающие эффект эйфории. Однако в силу вступают законы физиологии. Спирт расщепляется, и ацетальдегид сжигает адреналин, его место занимают норадреналин и серотонин. Нарастание концентрации в крови норадреналина и серотонина приводит к тому, что эмоциональная сфера человека наполняется тоской и сумраком. По этой простой биохимической причине топить горе в вине – занятие абсолютно бесперспективное. Это касается и других видов наркотических веществ.
