27.Seifert S.A., Von Essen S., Jacobitz K. et al. Organic dust toxic syndrome: A review // J. Toxicol. Clin. Toxicol. 2003. V.41. P. 185-193.
28.Каган Ю.С. Токсикология фосфорорганических пестицидов. М., 1977.
29.Dunn M.A., Sidell F.R. Progress in medical defense against nerve agents // JAMA. 1989. V.262. P. 649-652.
30.Fuortes L., Leo A., Ellerbeck P.G. et al. Acute respiratory fatality associated with exposure to sheet metal and cadmium fumes // Clin. Toxicol. 1991. V.29. P. 279-283.
31.Blanc P., Wong H., Bernstein M.S. et al. An experimental model of metal fume fever // Ann. Int. Med. 1991. V.114. P. 930-936.
32.Blanc P.D., Boushey H.A., Wong H. et al. Cytokines in metal fume fever // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. V.147. P. 134-138.
33.Дрогинчина Э.А., Садчикова М.Н. Интоксикация ртутью и ее органическими соединениями. М., 1966.
34.Ho B.S.J., Lin J.-L., Huang C.-C. et al. Mercury vapor inhalation from Chinese red (cinnabar) // J. Toxicol. Clin. Toxicol. 2003. V.41. P. 75-78.
35. Guidotti T.L. Hydrogen sulphide // Occup. Med. 1996. V.46. P. 367-371.
36.Hill A.R., Silverberg N.B., Mayorga D. Et al. Medical hazards of the tear gas CS // Medicine. 2000. V.79. P. 234-240.
37.Wax P.M., Dockstader L. Tributyltin use in interior paints: A continuing health hazard // Clin. Toxicol. 1995. V.33. P. 239-241.
38.Truemper E., Reyes De La Rocha S., Atkinson S.D. Clinical characteristics, pathophysiology and management of hydrocarbon ingestion: Case report and review of the literature // Pediatr. Emerg. Care.1987. 3. P. 187-193.
39.Borak J., Diller W.F. Phosgene exposure: Mechanisms of injury and treatment strategies // J. Occup. Environ. Med. 2000. V.43. P. 110-119.
40.Feldstein A., Heumann M., Barnett M. Fumigant intoxication during transport of grain by railroad // J. Occup. Med. 1991. V.33. P. 64-65.
41.Centers for Diseases Control: Polymer-fume fever associated with cigarette smoking and the use of tetrafluoroethylene - Mississippi // MMWR Morb. Mortal. Wkly. 1987. Rep.36. P. 515-516, 521-522.
42.Pascuzzi T.A. Mass casualties from acute inhalation of chloramine gas // Mil. Med. 1998. V.163. P. 102-104.
43.Pettila V., Takkunen O., Tukiainen P. Zinc chloride smoke inhalation: A rare case of severe acute respiratory distress syndrome // Intensive Care Med. 2000. V.26. P. 215-217.
44.Das R., Blanc P.D. Chlorine gas exposure and the lung // Toxicol. Ind. Health. 1993. 9. P. 439-455.
45.Winder C. The toxicology of chlorine // Environ. Res. A. 2001. V.85. P.105-114.
46.Katzenstein A.-L.A., Askin F.B. Surgical pathology of Non-neoplastic Lung Disease. Philadelphia, 1990.
47.Wright J.L., Churg A. Diseases caused by gases and fumes / In Churg A., Green F.H.Y. (eds) Pathology of Occupational Lung Disease. Baltimore, 1998. P. 57-76.
48.Tasaka S., Kanazawa M., Mori M. Et al. Long-term course of bronchiectasis and bronchiolitis obliterans as late complication of smoke inhalation // Respiration. 1995. V.62. P. 40-42.
49.Rose C.S., Blanc P.D. Inhalation fever / In Rom W.N. (ed.) Environmental and Occupational Medicine. Boston, 1998. P. 467-480.
50.Neal P.A., Schneiter R., Camanita B.H. Report on acute illness among rural mattress makers using low grade, stained cotton // JAMA. 1942. V.119. P. 1074-1082.
51.May J.J., Stallones L., Darrow D. et al. Organic dust toxicity (pulmonary mycotoxicosis) associated with silo unloading // Thorax. 1986. V.41. P. 919-923.
52.Lecours R., Laviolette M., Cormier Y. Bronchoalveolar lavage in pulmonary mycotoxicosis (organic dust toxic syndrome) // Thorax. 1986. V.41. P. 924-926.
53.Cavagna G., Finulli M., Vigliani E.C. Studio sperimentale sulla patagenesi della febbre da inaliazaione di fumi di Teflon (politetrafluoroetilene) // Med. Lav. 1961. V.52. P. 251-261.
54.Blanc P.D., Galbo M., Hiatt P. et al. Morbidity following acute irritant inhalation in a population-based study // JAMA. 1991. V.266. P. 664-669.
55.Blanc P.D., Galbo M., Hiatt P. et al. Symptoms, lung function and airway responsiveness following irritant inhalation // Chest. 1993. V.103. P. 1699-1705.
56.Blanc P.D. RADS - a special entity? The role of irritant exposure in asthma. Proceedings of the first Jack Pepys Occupational Asthma Symposium // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. V.167. P. 450-471.
57.Tarlo S., Broder I. Irritant-induced occupational asthma // Chest. 1989. V.96. P. 297-300.
58.Lenci G., Wacker G., Schulz V. et al. Bronchiolitis Obliterans nach Stickstoffdiozyd (NO2)-Inhalation: klinisch-roentgenologisch-histologische Beobachung // Pneumologie. 1990. B.44. S.32-36.
59.Piirla P.L., Nordman H., Korhonen O.S. et al. A thirteen-year follow up of respiratory effect of acute exposure to sulfur dioxide // Scand. J. Work Environ. Health. 1996. V.22. P. 191-196.
document:
$pr:
version: 01-2007.1
codepage: windows-1251
type: klinrek
id: kli10568172
: 12.6. БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И ВЫСОКОГОРЬЕ
meta:
author:
fio[ru]: М.М. Миррахимов, Т.М. Сооронбаев
codes:
next:
type: dklinrek
code: III.VII
Значительная часть населения Земного шара постоянно проживает в условиях высокогорья или же вынуждена подниматься на большие высоты в силу разных причин (трудовая деятельность, военная служба, горный туризм, занятия спортом, альпинизм и пр.). Согласно данным ВОЗ, к концу XX столетия больше 140 млн людей проживало на высоте 2500 м* над уровнем моря и более [1], и около 40 млн человек ежегодно поднимаются на такую высоту [2].
Пребывание в экстремальных горных условиях нередко приводит к развитию серьезных болезней. Только в США ежегодно более 30 млн человек подвергаются риску развития высокогорных болезней.
Значительный интерес представляют модифицирующие эффекты горного климата на течение обычных (убиквитарных) острых и хронических болезней, встречающихся на равнине [3 - 6].
В настоящей главе рассмотрены вопросы индивидуальной физиологической адаптации к горным условиям, описаны особенности проявления и течения некоторых болезней органов дыхания и возможности использования высокогорной тренировки с лечебно-профилактической целью.
type: dkli00357
ОСОБЕННОСТИ ГОРНОГО КЛИМАТА
Основным и ведущим фактором горного климата признается снижение парциального давления кислорода в атмосферном воздухе, хотя на любой доступной высоте процентная доля О<sub>2</sub> (20,95%) не изменяется. Однако по мере увеличения высоты местности падает парциальное давление О<sub>2</sub>, что и определяет развитие кислородной недостаточности. Именно падение напряжения кислорода в атмосферном воздухе имеет решающее значение в мобилизации адаптивных физиологических реакций организма. Поскольку от содержания кислорода зависит течение всех жизненных процессов, представляют большой интерес данные о степени падения парциального давления кислорода по мере нарастания высоты местности (табл. 12-11).
Таблица 12-11. Американский стандарт атмосферы: высота местности, барометрическое давление и парциальное давление кислорода (Altman M.H., Ditlmer, 1971 с дополнениями Shöene R.B., Swenson E.R., 2007)
Высота
(м)
Высота
(футы)
Барометрическое давление (torr)
Парциальное давление О 2 (мм рт.ст.)
0
0
760,0
159,1
1,000
3,280
674,4
141,2
2,000
6,560
