En acceptant, en cas d'accouchement difficile, de composer avec la medecine biomedicale, les matrones montrent que leur pratique s'inscrit dans une perspective d'evolution. Les rites qui ponctuent le "pendant" et "l'apres" de l'enfantement font de celui-ci un phenomene social et culturel porteur de sens pour la famille et la communaute. Ils representent dans une certaine mesure une alternative face a l'hegemonie des methodes d'accouchement moderne.